新生兒黃疸很正常，沒事別給孩子瞎用藥

2016-10-21 來源：春雨健康科普標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的皮膚或者其他器官黃染。臨床上表現(xiàn)為患者鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。既然黃疸會(huì)引起寶寶皮膚及其他組織發(fā)黃，那么，只要寶寶皮膚發(fā)黃都是有病嗎？

　　喝茵陳能不能防治黃疸？

　　既然新生兒病理性黃疸有可能造成如此嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么，能不能防范于未然呢？文章開頭我們提到，趙女士家為了預(yù)防新生兒黃疸，給孩子喂茵陳口服液，這種做法是否正確呢？

　　過去，人們（包括醫(yī)生）常常讓新生兒口服茵梔黃口服液甚至注射茵梔黃注射液防治黃疸，這些藥物的主要成分都是茵陳、梔子、大黃（或黃芩）金銀花提取物，認(rèn)為這幾味中藥性苦寒，主要用于清熱解毒，利濕退黃，對新生兒黃疸有一定的作用。但是，新生兒吃了茵梔黃制劑，不但可能會(huì)影響他的消化道功能，而且容易導(dǎo)致腸道微環(huán)境改變，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。曾經(jīng)就有患兒注射茵梔黃注射液后甚至發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中2008年1名出生9天的新生兒因注射茵梔黃注射液導(dǎo)致過敏性休克死亡。為此，CFDA（國家食品藥品監(jiān)督總局）于今年8月31日明確規(guī)定茵梔黃注射液為新生兒、嬰幼兒禁用藥物。

　　此外，茵梔黃制劑里面的金銀花成分還可能會(huì)引發(fā)患有G6PD缺乏癥的小孩的溶血，這種情況下反而會(huì)誘發(fā)或者加重新生兒黃疸的情況。再加上大多數(shù)新生兒黃疸均屬于生理性黃疸，可自愈，因此，不建議家長們也亂用藥預(yù)防或者治療新生兒黃疸，如果確實(shí)需要，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　如果真的想預(yù)防黃疸的發(fā)生，早開奶，勤吸奶、保證孩子的奶量，讓孩子吃飽以刺激腸蠕動(dòng)，增加大便排出才是減少早發(fā)型母乳性黃疸發(fā)生的一個(gè)好的措施。

　　黃疸應(yīng)該如何正確的治療？

　　目前，新生兒黃疸的主要治療方法包括光照療法（藍(lán)光照射）、藥物治療（白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白等）、支持治療、換血療法等。

　　對于病理性黃疸的新生兒治療主要是積極預(yù)防和治療缺氧、寒冷損傷、饑餓、感染等，防止血腦屏障暫時(shí)性開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。

　　最后，提醒各位家長，新生兒用藥原則：

　　能不用藥最好不用，就算要用藥也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。家長更不要迷信中藥，不少人認(rèn)為它沒有什么毒副作用。

　　實(shí)際上，中藥主要依靠的是經(jīng)驗(yàn)積累，缺少大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)研究，特別是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，藥物副作用的相關(guān)研究往往不是非常明確。所以嬰幼兒如果沒有必要的話，最好不要盲目使用。

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