很多孕期女性,皮膚瘙癢,初起斑點(diǎn)狀的疹子,會(huì)誤以為是由于要長(zhǎng)妊娠紋的原因,因此沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),任妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病給皮膚帶來(lái)的瘙癢困擾自己,當(dāng)病情越來(lái)越嚴(yán)重,晚上睡覺(jué)會(huì)很難過(guò)時(shí),才發(fā)覺(jué)這并不是妊娠紋。妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病并不會(huì)給人體帶來(lái)傷害,病情不嚴(yán)重的可在產(chǎn)后自行消退。
妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病的病理:
本病的皮膚組織病理改變無(wú)特異性病損部位表皮及真皮上部水腫,淺表性血管周圍輕度非特異性淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn),有少量嗜酸粒細(xì)胞,雖可見(jiàn)白細(xì)胞碎裂,但無(wú)真正血管炎表現(xiàn)。有些病例表皮有灶狀海綿形成及角化不全、海綿形成性水皰,也有些病例無(wú)明顯病理改變。
妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病的臨床表現(xiàn):
PUPPP最先出現(xiàn)于腹部,通常是在臍周膨脹紋處,但臍部一般不受累,具體疾病可以發(fā)展到胸部,大腿,上肢,但是在面部,手心,足心是非常罕見(jiàn)的。有的時(shí)候包塊可以變大,甚至出現(xiàn)小泡。但是通常產(chǎn)婦的最大痛苦是癢,嚴(yán)重的影響睡眠和休息。PUPPP初期時(shí)表現(xiàn)為許多直徑在1~2mm的水腫性紅色丘疹,某些患者還出現(xiàn)丘皰疹,仔細(xì)檢查則可在這些皮損周圍發(fā)現(xiàn)蒼白圈。之后這些皮損可融合成蕁麻疹性斑塊,并累及腹部大部分皮膚。幾天后皮損常波及軀干下部、臀部、大腿及肢端,但乳房及面部極少受累。在皮疹的蔓延過(guò)程中常伴有劇烈瘙癢,并影響睡眠,而且還是患者就醫(yī)的原因。雖然伴有瘙癢,但抓痕并不常見(jiàn)。
妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病的檢查:
包括血尿常規(guī)、血生化、肝功能,人絨毛膜促性腺激素、雌孕激素值均在正常范圍.皮損部位及其周圍皮膚直接熒光檢查IgG、IgM和補(bǔ)體C3均為陰性。
如果患者感覺(jué)非常瘙癢,會(huì)給日常生活帶來(lái)影響,可到醫(yī)院開(kāi)一些止癢的藥品。
(實(shí)習(xí)編輯:潘熾彬)