腎臟腫瘤能活多久?看治療方案的選擇
腎臟腫瘤術(shù)后能活多久受多方面因素影響,患者在病情、身體狀況、心理素質(zhì)等各方面存在差異,不能一概而論,但整體趨勢(shì)是好的。腎臟腫瘤術(shù)后生存期在一定程度上與病人身體機(jī)能有關(guān),身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),術(shù)后接受中醫(yī)等鞏固治療,以抵抗癌腫的發(fā)展,減少?gòu)?fù)發(fā)。要知道,腎臟腫瘤術(shù)后5年是復(fù)發(fā)的高峰期,一旦復(fù)發(fā),治療就困難,預(yù)后較差。那么,腎臟腫瘤有什么治療方法呢?
腎臟腫瘤治療應(yīng)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、全身狀態(tài)等選擇治療方案。小的、無(wú)癥狀的良性腫瘤可選擇觀察等待,其他腎腫瘤主要的治療方法有手術(shù)、藥物、物理治療等。
藥物治療
截止目前,轉(zhuǎn)移性腎腫瘤的治療方法有細(xì)胞因子治療,化療和新近出現(xiàn)的分子靶向治療。
細(xì)胞因子治療:細(xì)胞因子治療作為標(biāo)準(zhǔn)療法已有多年歷史,對(duì)于腫瘤體積較小或以肺轉(zhuǎn)移為主的患者可嘗試大劑量IL-2治療,腫瘤無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)可較服用安慰劑患者的延長(zhǎng)1倍以上。
手術(shù)治療
一、良性腎腫瘤的手術(shù)治療
良性腎腫瘤是否行手術(shù)治療應(yīng)視患者癥狀、腫瘤大小及患者一般狀態(tài)而定。手術(shù)原則是爭(zhēng)取保留患者腎功能。
二、惡性腎腫瘤的手術(shù)治療
1、手術(shù)是局限性及局部進(jìn)展性腎惡性腫瘤最主要治療方式。手術(shù)的選擇包括根治性腎切除和保留腎單位手術(shù)。手術(shù)治療原則:
?。?)區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù)為可選術(shù)式;
?。?)保留腎單位的手術(shù)適用于根治性腎切除術(shù)會(huì)導(dǎo)致功能性無(wú)腎、必須透析的患者。包括雙側(cè)腎腫瘤,孤立腎,腎功能不全,部分較小的單側(cè)腫瘤患者,尤其適合腫瘤位于腎臟上、下極或邊緣的患者;
?。?)如果腫瘤沒(méi)有累及腎上腺,根據(jù)腫瘤大小和位置判斷為非高危腎上腺轉(zhuǎn)移的情況下可保留腎上腺。僅在腎上極腫瘤,巨大腫瘤或CT顯示腎上腺異常時(shí)切除同側(cè)腎上腺;
?。?)腫瘤廣泛侵犯下腔靜脈的患者手術(shù)需在血管外科醫(yī)生輔助下進(jìn)行。
2、部分轉(zhuǎn)移性腎腫瘤患者也可考慮手術(shù)治療
(1)區(qū)域淋巴結(jié)有微小病變的患者可以接受手術(shù)治療;
(2)小部分原發(fā)灶和單一孤立轉(zhuǎn)移灶有手術(shù)可能的患者:如初始診斷時(shí)有原發(fā)RCC和單一的孤立轉(zhuǎn)移灶,在腎切除術(shù)出現(xiàn)孤立性復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的患者,可接受腎切除加轉(zhuǎn)移灶切除術(shù);
?。?)對(duì)于原發(fā)灶合并多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,如原發(fā)灶有手術(shù)可能,可推薦在全身治療前進(jìn)行減瘤性腎切除術(shù)。僅有肺部轉(zhuǎn)移灶、較好預(yù)后因素且體力狀態(tài)評(píng)分良好的患者,最有可能在全身治療前腎切除手術(shù)獲益。
化療:腎癌具有多藥物耐藥基因,對(duì)化學(xué)治療不敏感?;熤蛔鳛檗D(zhuǎn)移性非性非透明細(xì)胞的輔助治療方法。
靶向治療:目前已應(yīng)用于臨床的靶向藥物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制劑蘋果酸舒尼替尼等。進(jìn)行靶向治療的患者,表現(xiàn)出更長(zhǎng)的總生存期和良好的耐受性。分子靶向治療對(duì)轉(zhuǎn)移性腎腫瘤有一定的療效,開(kāi)辟了腎惡性腫瘤治療的新紀(jì)元。
物理治療
對(duì)于老年或體弱無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療的患者,如果腫瘤較小,可選擇接受射頻消融或冷凍消融治療。
(實(shí)習(xí)編輯:梁煒豪)
苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥130心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥33用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32解毒,消腫,止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療,亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥280抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥14用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥421.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥16清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18扶正祛邪、益氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛。本品為癌癥輔助治療藥物,可配合化療使用,有一定減毒、增效作用。
健客價(jià): ¥178調(diào)補(bǔ)氣血,扶正固本。用于癌癥、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥110清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎、屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥28扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結(jié)。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9.9本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥27用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。
健客價(jià): ¥19抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥125