一般來說，檢查確診后，只要患者的身體情況適合手術，那么患者就應該盡快接受手術治療，不過也有例外，如患者有嚴重的內科合并癥，或者已經晚期，是不能接受手術的。因為這幾類患者不能耐受手術，而且手術切除難以實施等。

　　那么，手術治療對于子宮內膜癌有哪些療效呢？一共有兩點。第一點是，手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發(fā)生轉移的病灶，包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管，以及周圍的淋巴結等。通過手術，可以直接根除腫瘤達到治愈目的，或縮小腫瘤體積，以利于患者的預后。第二，手術可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內膜癌患者，雖然絕大多數都作過分段診刮術，但是診刮標本與子宮切除后的標本相比，病理類型和分化程度的誤差率高達20%，而這些指標，與術后的進一步治療和預后直接相關。因此，準確的臨床分期，是選擇適宜治療的保障，否則極有可能導致治療的過度或不足。

　　子宮內膜癌的手術治療方法主要有以下兩種：

　　一、子宮內膜癌手術前后和手術時用藥：就目前而言，一般患者在手術治療前已選擇用過1個療程的化療。手術如行子宮雙側附件切除者，除有其他臟器結核尚需繼續(xù)正規(guī)藥物治療外，一般術后只需再予以藥物治療1個月左右即可。如果術前診斷不明，術中發(fā)現結核病變，清除病灶引流通暢，術中可予4～5g鏈霉素（SM）腹腔灌注，術后正規(guī)抗結核治療。

　　二、子宮內膜癌手術方法和手術范圍：手術的范圍應根據患者的年齡和病灶范圍來決定。由于患者多系生育年齡婦女，必須手術治療時也應考慮保留患者的卵巢功能。如患者要求保留月經時可根據子宮內膜癌病灶已愈的情況予以保留子宮。對于輸卵管和卵巢已形成較大的包塊并無法分離者可行子宮附件切除術。盆腔結核導致的粘連多，極為廣泛和致密，以致手術分離困難，若勉強進行可造成不必要的損傷，手術者遇上述情況應及時停止手術，術后結核3～6個月，必要時進行二次手術。

（實習編輯：梁煒豪）