中醫(yī)治療胰腺癌有比較明顯的優(yōu)勢(shì),主要就在于減輕副作用方面。手術(shù)、放療、化療是目前胰頭癌常規(guī)治療的三板斧,中醫(yī)藥的配合可在減輕這三板斧毒副作用上產(chǎn)生特殊的療效,大幅提高患者的存活期及生存質(zhì)量?;颊咴谑中g(shù)治療后如能及時(shí)配合中醫(yī)治療,扶正固本,改善患者的飲食與睡眠狀況,增強(qiáng)患者的體質(zhì)。采用胰腺腫瘤的中醫(yī)治療方法治療,應(yīng)遵循中醫(yī)辨證施治的原則,根據(jù)患者的癥狀、體征、所采用的西醫(yī)治療手段、不同的治療階段以及患者病后的氣血盛衰、臟腑功能的陰陽(yáng)虛實(shí)等進(jìn)行綜合分析,再提出相應(yīng)的治療方案。
一、陰虛內(nèi)熱證
癥狀:低熱不退,精神疲憊,上腹脹滿,大便干,小便黃,納差,舌光紅苔少乏津,脈虛細(xì)而數(shù)。
治法:養(yǎng)陰生津,瀉火。
方藥:一貫煎合清涼甘露飲加減。北沙參10克,麥冬10克,生地30克,花粉10克,知母15克,甘草10克,地骨皮30克,白花蛇舌草30克,土茯苓10克,焦神曲30克,大黃6克。
二、肝胃不和證
癥狀:惡心、嘔吐,噯氣,胸脅脹滿,腹痛據(jù)按,心煩易怒,發(fā)熱,黃疸,大便干結(jié),小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩或燥,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法:疏肝解郁,和胃清熱
方藥:加味柴胡舒肝散。白英30克,八月札30克,生苡仁60克,莪術(shù)15克,廣木香9克,香附15克,元胡15克,柴胡9克,枳殼10克,白毛藤30克,焦三仙各15克。菝葜30克。
三、氣血淤滯證
癥狀:胸腹脹滿,惡心,嘔吐或呃逆,納差,疼痛持續(xù)不移,或陣發(fā)性加劇,夜間尤甚。腹中痞塊,形體消瘦,面色無華。舌質(zhì)青紫或瘀斑,脈細(xì)弦或澀。
治法:理氣止痛,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥:膈下逐瘀湯加減。五靈脂9克,制香附12克,烏藥9克,延胡索30克,紅花9克,赤芍15克,丹參30克,炮山甲9克,八月札15克,浙貝母15克,菝葜30克,藤梨根30克。
四、氣血兩虧證
癥狀:面色蒼白,消瘦,倦怠無力,爪甲色淡,腹脹,胸腹隱痛,腹部包塊,舌質(zhì)淡或有瘀點(diǎn)、瘀斑,,苔薄白,脈沉細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)血,活血散結(jié)
方藥:十全大補(bǔ)湯加減。生黃芪15克,黨參15克,全當(dāng)歸15克,炒白術(shù)12克,熟地15克,云苓15克,豬苓15克,雞血藤30克,炙鱉甲9克,枸杞子12克,浙貝母15克,炮山甲9克。
五、濕濁阻惡
癥狀:胸脘痞悶,頭身困重,惡心欲吐,納呆,腹部隱痛,身目俱黃,黃色晦暗,口干不欲飲,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)或沉遲。
治法:健脾利濕,化濁解毒
方藥:茵陳五苓散加減。茵陳30克,豬苓12克,茯苓12克,白術(shù)10克,澤瀉15克,桂枝10克,菝葜20克,陳皮10克,法夏10克,石見穿30克,山慈姑30克,甘草5克。
(實(shí)習(xí)編輯:梁煒豪)