對于有慢性肝病史,或有肝硬化的病人。確診肝癌,病灶限于肝內(nèi),無論腫塊的體積大小,個數(shù)多少,做放射介入治療是必要的。放射介入通過造影可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)所有的病灶。局部灌注化療可以使肝內(nèi)腫瘤受到比全身化療作用強(qiáng)得多的打擊。碘油栓塞又可以阻斷腫瘤的血液供應(yīng)。切斷腫瘤的營養(yǎng)補(bǔ)給。至少在短時間內(nèi)可以控制病情。給其他治療爭取了時間。碘油栓塞的作用能維持多久。要看病人的年齡和肝臟情況。
病人年輕,血管就容易復(fù)通。也就是長出了新的血管,形成了側(cè)支循環(huán),把碘油帶走了,栓塞的作用就消失了。如果沒有肝硬化,年輕人的再生能力又強(qiáng),20天左右就會有新血管形成。40歲以上的人,如果同時伴有肝硬化。栓塞的效果可能持續(xù)2~3個月。所以放射介入治療對40歲以上的病人比30歲左右的病人效果要好。
放射介入治療可以反復(fù)做
但局部高濃度化療的刺激,放射線下操作必然受到的放射線的損傷,及碘油栓塞造成局部缺血都會影響肝功能。所以放射介入治療后的護(hù)肝治療是不可少的,把肝功能損傷降到最低限度前提下的放射介入治療,對于病變局限于肝內(nèi)的病人,療效是肯定的。生存期的延長是很明顯的。
40歲以上的病人生存期超過兩年的不在少數(shù)。所以放射介入治療應(yīng)該是局限于肝內(nèi)的肝癌治療中的首選方案。就是病灶已經(jīng)侵犯到肝外,如果病人一般情況比較好,沒有腹水,醫(yī)生們判斷導(dǎo)管能插進(jìn)肝動脈的,也應(yīng)該先做放射介入治療。使原發(fā)病灶得到初步控制,病人的全身狀況還會因此而進(jìn)一步改善。再用其他方法治療全身的病灶。放射治療
就是用放射線(60Co、加速器)做肝臟病灶放療。對病灶局限于肝內(nèi)的病人,療效也是肯定的。在肝內(nèi)病灶基本控制的情況下,也可對肝外病灶如肺轉(zhuǎn)移灶、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放療。肝臟對放射線特別敏感,全肝放療不良反應(yīng)非常劇烈,病人往往無法堅持。為了能既有療效,又不讓病人出現(xiàn)那么大的不良反應(yīng),過去常用60Co做移動條照射。就是把肝臟分成2.5厘米寬的若干小條。
第1天照射第l條,第2天照第1~2條,第3天照1~3條,第4天照1~4條,第5天照2~5條。依次下移至全部照完。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是照射劑量不大,但腫瘤的實際受量高,不良反應(yīng)明顯低于全肝照射?,F(xiàn)在各醫(yī)院的放療基本都被加速器代替了。加速器不適合做移動條照射。多采用分塊照射。把肝臟分成4塊,也就是4個放射野。
單日照l、3野,雙日照2、4野。最好是在做放射介入治療后,待腫塊縮小了,再對著縮小的腫塊做放療。盡量減少正常肝組織所受的放射線量,病人不良反應(yīng)會減輕許多。放射野的面積愈小,不良反應(yīng)就會愈少。原則是不能漏掉一塊腫瘤。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥60清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥16用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥34清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥46免疫增強(qiáng)藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥55抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥59.9行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價: ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥95扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥140主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86