胸腺瘤患者的術后放療是如何放療

2019-06-13 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在我國被查出是胸腺瘤后，往往都是需要配合醫(yī)生的檢查避免胸腺瘤疾病的進一步惡化，給患者的心情也帶來了一定的副作用。很多胸腺瘤患者在手術治療后都需要選擇適當?shù)姆暖焷碛行У木徑饣颊叩牟∏?，才能使自己的身體盡快的恢復健康。

在我國被查出是胸腺瘤后，往往都是需要配合醫(yī)生的檢查避免胸腺瘤疾病的進一步惡化，給患者的心情也帶來了一定的副作用。很多胸腺瘤患者在手術治療后都需要選擇適當?shù)?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/nrzl/zlzhiliao/xiyizl/" name="InnerLinkKeyWord">放療來有效的緩解患者的病情，才能使自己的身體盡快的恢復健康。那么胸腺瘤患者術后的放療是如何的進行放療呢？接下來小編為大家一起來詳細的介紹胸腺瘤患者的術后放療。

胸腺瘤患者的是如何進行放療

1、放療指征

(1)對浸潤型胸腺瘤，無論手術切除是否完整，術后一律應給予放療。

(2)對非浸潤型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多數(shù)學者主張術后不需給予放療，僅須密切觀察隨訪。但也有學者認為：即使Ⅰ期胸腺瘤，術后也應補加放療。

(3)晚期胸腺瘤即包括胸內轉移、心包內轉移、胸膜肺轉移等。只要病人狀況尚可，均應積極地給予局部放療。包括對已有轉移存在的鎖骨上淋巴結區(qū)域的放療。

(4)對腫瘤體積大或合并上腔靜脈梗阻病人可行術前放療。當瘤體縮小后再選擇手術切除。并有防止術中胸膜轉移的作用。

(5)在有條件的醫(yī)療單位，提倡對手術殘留病灶或術中無法切除的巨大病灶行術中放療。

（6）胸腺瘤一經(jīng)診斷即應外科手術切除。理由是腫瘤繼續(xù)生長增大，壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀；單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性；而且良性腫瘤也可惡性變。因此無論良性或惡性胸腺瘤都應盡早切除。

2、放療的范圍及劑量

(1)惡性胸腺瘤即使完整切除，術后也須行縱隔和全術野輔助放療，劑量約40Gy/4周。但有學者主張：對淋巴細胞型給予50Gy/5周;上皮細胞型或混合型則給予每6～7周60～70Gy;胸腺瘤伴重癥肌無力則1次200cGy，每周5次，總量達30～40Gy時，須及時縮小肺野，避免放射性肺炎發(fā)生。

(2)術中殘留病灶，其放射范圍要超過病灶1cm(包括胸腺腫瘤和可能被浸潤的組織和器官)。對已明確為心包內轉移，應先給予全縱隔、全心包放療(30～35Gy/3～3.5周)，局部瘤床加量。對胸膜或肺轉移灶也局部加量。

(3)術中放療，對手術已完整切除的瘤床一次性放療20Gy;對手術有殘留病灶，則一次性劑量為25Gy;對巨大病灶無法切除者，一次劑量可達25～30Gy。上述后兩種病情者，術后休息3～4周后再行術后縱隔區(qū)放療，劑量為30～40Gy。個別者也可追加劑量至60～70Gy。

放療注意事項

（1）注意休息、加強營養(yǎng)、攝入高蛋白、高纖維素、低脂肪飲食，適當藥物如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）補充營養(yǎng)素，提高生活質量。

（2）戒煙酒，忌辛辣刺激性食物。

（3）保護射野皮膚勿受理化刺激，防日曬及外傷，野內皮膚勿貼膠布、膏藥，勿用刺激性藥物搽拭皮膚。

（4）每周為患者全面體格檢查一次，按患者情況修改放療計劃。

以上介紹的就是關于胸腺瘤患者的術后需要怎樣的放療以及生活中的注意事項，放療的患者一定要注意到患者的術后護理，做好各方面的康復期間的工作才是比較關鍵的。胸腺瘤患者的放療患者也要意識到放療后可能帶來的一些副作用，抱著良好的心態(tài)去應對疾病的到來。

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