年逾花甲的蔣大爺,因不明原因頭痛、嘔吐、失語、偏癱入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。既往有30多年吸煙史。頭顱CT顯示:大面積腦梗死而轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。進(jìn)一步檢查,最后診斷為肺癌并發(fā)腦梗死。實(shí)際上,以肺外表現(xiàn)為主的肺癌并非罕見。
肺癌怎么會與腦梗死結(jié)緣呢?其原因之一是因?yàn)榉伟┰缙诓∪司陀心蜃釉黾?,使機(jī)體處于高凝狀態(tài),易誘發(fā)腦血栓形成,從而引起中風(fēng)發(fā)作;肺癌晚期其癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦組織,損害腦功能,以使病人出現(xiàn)偏癱等癥狀。由此提示我們,在診治過程中,切莫漏掉胸部相關(guān)檢查。以下這些肺癌的肺外表現(xiàn)也須引起大家的注意。
低鈉血癥1938年專家首先發(fā)現(xiàn)低鈉血癥與肺癌有關(guān),其中小細(xì)胞肺癌占90%。與腫瘤細(xì)胞分泌異位抗利尿素有關(guān)。稱之為異位抗利尿素分泌綜合征。其主要表現(xiàn)為低血鈉伴尿液濃縮。臨床遇到不明原因的頑固性低鈉血癥,特別是長期吸煙史者,應(yīng)高度警惕肺癌的可能。
自發(fā)性氣胸肺癌之所以會并發(fā)氣胸,其原因是:肺周邊胸膜下的癌腫侵犯了胸膜,導(dǎo)致壞死和胸膜破裂;癌腫造成支氣管不完全阻塞,遠(yuǎn)端的肺泡因過度膨脹而破裂;既往有阻塞性肺疾病或肺大泡,當(dāng)癌腫阻塞氣道后,可促使肺大泡破裂。以氣胸為首發(fā)癥狀就診的肺癌少見,且易為臨床所忽視。
腰椎間盤突出癥這是肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的結(jié)果。從解剖及生理角度看,肺循環(huán)血流豐富,肺癌細(xì)胞可通過肺靜脈系統(tǒng)到達(dá)左心房,再隨體循環(huán)血流到達(dá)全身骨骼系統(tǒng),造成骨骼轉(zhuǎn)移。因此,肺癌是骨轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)病之一,經(jīng)常被誤診為腰椎間盤突出癥。
吞咽困難肺癌合并縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引發(fā)吞咽困難。臨床遇到吞咽不暢者,如果在消化方面找不到病因,應(yīng)該想到肺癌。
心包積液肺癌可侵犯或轉(zhuǎn)移到心包引起大量心包積液,甚至心包填塞,有致命性危險(xiǎn)。
上肢、頸部、顏面部水腫各種病因引起的完全、不完全的上腔靜脈阻塞致上腔靜脈血液回流受阻,從而引起上肢、頸部、顏面部水腫,以及上半身表淺靜脈曲張,其中以支氣管肺癌最為常見。
此外,肺癌患者還可有肌無力、皮肌炎、厭食、長期持續(xù)高熱、貧血伴游走性栓塞性靜脈炎、陰莖異常勃起等表現(xiàn)。臨床醫(yī)生應(yīng)提高對肺癌高危人群的識別。
抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥22破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥2359適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥311、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥139活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥86抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥65破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥106扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1191.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥102抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥85抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥50用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價(jià): ¥175抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥21培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對惡性淋巴瘤、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥40消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥92鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價(jià): ¥78乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥165清肺散結(jié),活血止痛,解毒化痰,用于肺癌氣陰兩虛、痰熱瘀阻證、也可作為肺癌手術(shù)、放化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥699解毒化瘀,扶正固本。適用于肺癌、肝癌、胃癌化療合并用藥,具有減毒增效的作用。
健客價(jià): ¥3981、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥45