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BRCA突變,切除卵巢妨癌,卻增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)

2018-08-01 來(lái)源: 腫瘤免疫細(xì)胞治療資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究人員還認(rèn)為,該研究讓人們更清晰地認(rèn)識(shí)到17β-雌二醇的消失將提高阿爾茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn),而17β-雌二醇是女性月經(jīng)周期中產(chǎn)生的一種雌激素。

攜帶BRCA基因突變的患者,本想通過切除卵巢來(lái)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),而如今科學(xué)家卻說切除卵巢會(huì)增加老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。這到底是怎么回事?

研究發(fā)現(xiàn),通過卵巢切除術(shù)來(lái)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的女性罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)更大,但服用激素替代療法藥物或許可以逆轉(zhuǎn)。這項(xiàng)結(jié)論于近日在多倫多召開的阿爾茲海默癥協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議上公布。不過,不用過于擔(dān)心,科學(xué)表示這項(xiàng)研究仍處在初級(jí)階段,有待進(jìn)一步研究。

卵巢切除成為了預(yù)防癌癥的措施

美國(guó)女星安吉麗娜朱莉通過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)自己是BRCA基因突變攜帶者,并且患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)極高,于是選擇了乳房和卵巢切除手術(shù),從此乳房切除和卵巢切除成為了BRCA突變攜帶者常見的癌癥預(yù)防措施。在英國(guó)每年大約有4000名女性接受卵巢切除手術(shù),其中大部分人的卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)都得以降低。

但如今科學(xué)家發(fā)現(xiàn),卵巢切除將會(huì)觸發(fā)更年期提前,并導(dǎo)致記憶和思維能力下降,這是由于機(jī)體產(chǎn)生雌激素的器官被切除所致。專家擔(dān)心這可能會(huì)導(dǎo)致許多女性患早發(fā)性癡呆癥,甚至可能導(dǎo)致老年癡呆癥。

卵巢切除后,女性的認(rèn)知能力衰退

卵巢切除如何導(dǎo)致女性的認(rèn)知功能下降?科學(xué)家是如何得出這樣的結(jié)論?該研究由女性癡呆癥專家、多倫多大學(xué)GillianEinstein博士引領(lǐng),她說,“雌激素對(duì)大腦的連接起到保護(hù)性作用,一旦雌激素的產(chǎn)生被停止,這種保護(hù)作用也將消失。”

在本研究中,研究人員通過一系列測(cè)試追蹤了133名35-50歲女性在三年內(nèi)認(rèn)知能力的變化。其中三分之一的女性接受了雙側(cè)卵巢切除術(shù);另外三分之一攜帶BRCA基因突變,但未接受卵巢切除術(shù);剩下的三分之一為健康的志愿者,作為對(duì)照組。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)在智力測(cè)試的過程中,切除卵巢的女性得分最低,她們?cè)趩卧~和邏輯的記憶力測(cè)試中表現(xiàn)得更糟,其中一些患者在手術(shù)八年后記憶力持續(xù)下降,這些現(xiàn)象在其他兩組女性中未被發(fā)現(xiàn)。

但如果給予這些女性服用激素替代療法藥物,她們的記憶力減退有所減緩。Einstein博士說,“無(wú)論是自然產(chǎn)生還是人工添加,雌激素對(duì)大腦健康都有至關(guān)重要的作用,當(dāng)它被清除時(shí),最終可能會(huì)導(dǎo)致女性患上阿爾茲海默癥,這也給人們提供了關(guān)于雌激素與腦部老化的新見解。”

研究人員還認(rèn)為,該研究讓人們更清晰地認(rèn)識(shí)到17β-雌二醇的消失將提高阿爾茲海默癥的風(fēng)險(xiǎn),而17β-雌二醇是女性月經(jīng)周期中產(chǎn)生的一種雌激素。

只是初級(jí)現(xiàn)象,仍需進(jìn)一步研究

看到這里,或許一些女性開始產(chǎn)生了擔(dān)憂,不過科學(xué)家們認(rèn)為現(xiàn)在擔(dān)憂還為時(shí)過早。

英國(guó)老年癡呆研究首席科學(xué)家DavidReynolds說,“如今人們知道BRCA突變攜帶者存在癌癥風(fēng)險(xiǎn),越來(lái)越多的女性攜帶者選擇了卵巢切除來(lái)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),但目前仍不清楚這種手術(shù)引發(fā)的副作用,其中一種可能是低雌激素水平引發(fā)的認(rèn)知功能下降。GillianEinstein開展的研究對(duì)確定激素替代療法的益處有很重要的作用,但該研究仍處在早期階段,她的數(shù)據(jù)也許表明激素替代療法有一定的益處,但仍需要進(jìn)一步的研究。”

卵巢癌研究首席執(zhí)行官KatherineTaylor說,“我們歡迎更多的研究來(lái)探索BRCA突變與癌癥的預(yù)防,但我們無(wú)需對(duì)這項(xiàng)新研究表示恐慌,因?yàn)樗蕴幵谠缙陔A段。接受卵巢切除手術(shù)后,患者通常會(huì)面臨著提前絕經(jīng),但她同時(shí)也會(huì)得到激素替代療法來(lái)治療。”

不過,長(zhǎng)期以來(lái),科學(xué)家們一直困惑于激素替代療法緩解更年期癥狀的益處和風(fēng)險(xiǎn),本世紀(jì)初廣為人知的研究增加了人們對(duì)此的恐懼——擔(dān)心激素替代療法會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)等。然而,當(dāng)研究得出的新數(shù)據(jù)表明這種療法沒有想象中那么糟糕時(shí),人們才開始慢慢對(duì)此表示支持。英國(guó)NHS健康指導(dǎo)監(jiān)督部門去年秋天發(fā)布了新建議,旨在支持女性接受激素替代療法。

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