胃癌是癌癥相關(guān)死亡的最為常見的病因之一,主要是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者處于這種疾病的晚期階段。這種癌癥的主要原因在于長(zhǎng)期感染著大約一半人類的幽門螺旋桿菌(Helicobacterpylori)。然而,不同于致癌病毒的是,細(xì)菌不會(huì)在它們的宿主細(xì)胞中儲(chǔ)存轉(zhuǎn)化基因,而且它們?nèi)绾文軌驅(qū)е掳┌Y迄今為止仍然是個(gè)謎。
如今,在一項(xiàng)新的研究中,來(lái)自德國(guó)馬克斯普朗克感染生物學(xué)研究所和美國(guó)斯坦福大學(xué)等醫(yī)研究機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌讓胃部中的干細(xì)胞更新過(guò)度運(yùn)轉(zhuǎn)。很多科學(xué)家之前已猜測(cè)干細(xì)胞周轉(zhuǎn)在癌癥產(chǎn)生中發(fā)揮著作用。通過(guò)證實(shí)胃部含有兩種不同的對(duì)相同的驅(qū)動(dòng)信號(hào)作出不同反應(yīng)的干細(xì)胞群體,這些研究人員發(fā)現(xiàn)一種新的組織可塑性機(jī)制,這就允許調(diào)整組織更新來(lái)應(yīng)對(duì)細(xì)菌感染。相關(guān)研究結(jié)果于2017年8月16日在線發(fā)表在Nature期刊上,論文標(biāo)題為“StromalR-spondinorchestratesgastricepithelialstemcellsandglandhomeostasis”。
盡管人們長(zhǎng)期以來(lái)就已認(rèn)識(shí)到某些病毒能夠通過(guò)將癌基因插入到宿主細(xì)胞DNA中來(lái)導(dǎo)致癌癥,但是一些細(xì)菌也會(huì)導(dǎo)致癌癥的事實(shí)一直是很難證實(shí)的。盡管如今清楚的是,大多數(shù)胃癌病例與幽門螺旋桿菌慢性感染相關(guān)聯(lián),但是其中的機(jī)制仍然是未知的。
馬克斯普朗克感染生物學(xué)研究所的ThomasF.Meyer和他的同事們多年來(lái)一直在研究這種細(xì)菌,以及它誘導(dǎo)胃上皮細(xì)胞發(fā)生的變化。特別地,他們對(duì)在一種細(xì)胞發(fā)生快速替換的環(huán)境中如何能夠誘導(dǎo)惡性腫瘤產(chǎn)生感到困惑。他們猜測(cè)答案可能在于在胃底腺中發(fā)現(xiàn)的干細(xì)胞,這些干細(xì)胞持續(xù)地“自底向上”地替換剩余的細(xì)胞,而且它們是胃部中僅有的長(zhǎng)壽細(xì)胞。德國(guó)柏林夏里特醫(yī)學(xué)院臨床科學(xué)家MichaelSigal加入了Meyer團(tuán)隊(duì),推翻了一個(gè)已深入人心的觀念:幽門螺旋桿菌不僅感染即將脫落的胃上皮細(xì)胞,而且其中的一些細(xì)菌成功地侵入到胃底腺的深處,達(dá)到胃內(nèi)壁中的干細(xì)胞區(qū)域。他們?nèi)缃癜l(fā)現(xiàn)這些干細(xì)胞應(yīng)對(duì)這種感染的途徑確實(shí)是增加它們自己的分裂,產(chǎn)生更多的細(xì)胞,從而導(dǎo)致在患者中觀察到的特征性的胃粘膜增厚。
這些研究人員利用不同的轉(zhuǎn)基因小鼠來(lái)追蹤表達(dá)特定基因的細(xì)胞,以及它們的后代細(xì)胞。結(jié)果表明胃底腺含有兩種不同的干細(xì)胞群體。這兩種干細(xì)胞群體都對(duì)一種被稱作Wnt的信號(hào)分子作出反應(yīng)。在很多成體組織中,Wnt都維持著干細(xì)胞周轉(zhuǎn)。關(guān)鍵的是,他們發(fā)現(xiàn)直接位于胃底腺下的結(jié)締組織層中的肌成纖維細(xì)胞(myofibroblast)產(chǎn)生第二種干細(xì)胞驅(qū)動(dòng)信號(hào),即R-spondin。這兩種干細(xì)胞群體對(duì)R-spondin作出不同的反應(yīng)。他們證實(shí)正是這個(gè)信號(hào)控制著這兩種干細(xì)胞群體對(duì)幽門螺旋桿菌作出的反應(yīng):在感染之后,這個(gè)信號(hào)大量產(chǎn)生,沉默更慢周轉(zhuǎn)的干細(xì)胞群體,并且讓更快周轉(zhuǎn)的干細(xì)胞群體過(guò)度活躍。
這些發(fā)現(xiàn)讓人們?nèi)找嬉庾R(shí)到慢性細(xì)菌感染是癌癥的強(qiáng)力促進(jìn)者。Sigal說(shuō),“我們的發(fā)現(xiàn)表明一種感染性細(xì)菌能夠增加干細(xì)胞周轉(zhuǎn)。鑒于幽門螺旋桿菌導(dǎo)致終生感染,干細(xì)胞分裂的持續(xù)增加可能足以解釋著觀察到的致癌風(fēng)險(xiǎn)增加。”Meyer補(bǔ)充道,“我們的新發(fā)現(xiàn)闡明了慢性細(xì)菌感染干擾組織功能的新方式,而且為細(xì)菌如何可能增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)提供寶貴的線索。”
麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥370阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥7本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥51.胃及十二指腸潰瘍,慢性胃炎。 2.與抗生素聯(lián)合,用于胃幽門螺旋桿菌的根除治療。
健客價(jià): ¥15用于胃及十二指腸潰瘍、返流性食管炎、上消化道出血和幽門螺旋桿菌感染等疾病,同時(shí)可減低潰瘍復(fù)發(fā)率。
健客價(jià): ¥19健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥23本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥40治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥41適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥385抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥22本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥49本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥50阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單
健客價(jià): ¥16用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價(jià): ¥36胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥781.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性單純性淋病。6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體??;阿莫西林亦可與克拉霉素
健客價(jià): ¥51、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥601、活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià): ¥36阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥13阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥39.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥29.5用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系統(tǒng)感染,急性單純性淋病,傷寒,傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病,亦可與克拉霉素蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
健客價(jià): ¥19.8健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥57主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥57