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不良用藥習(xí)慣傷肝臟 女子喝2個(gè)月中藥致藥性肝

摘要:患者長期服用某種藥物時(shí),要向醫(yī)生了解其是否會(huì)對(duì)肝腎造成損害,必要時(shí)要定期做肝腎功能檢查,及時(shí)調(diào)整藥物劑量和種類。

 記者從蘇北醫(yī)院新區(qū)分院(市第三人民醫(yī)院)了解到,每個(gè)月因服藥不當(dāng)而導(dǎo)致肝損害案例都有發(fā)生。還有一些市民認(rèn)為中草藥沒有毒性,或副作用小,不會(huì)傷肝,就不遵醫(yī)囑盲目服用,發(fā)生藥物性肝病還渾然不知,延誤診治,不僅不能治病反而損害了身體健康,28歲的小文(化名)就為此吃足苦頭。

 
月經(jīng)不調(diào)嘗試中藥調(diào)理
 
喝了近兩個(gè)月導(dǎo)致肝臟受損
 
28歲小文一直以來月經(jīng)不調(diào),一開始用西藥治療,效果不佳,她非??鄲?。不久前,家里親戚建議,可以試試喝中藥,副作用小些。于是,小文在親戚的推薦下,到診所開了一些中草藥進(jìn)行調(diào)理。
 
連續(xù)服用了近2個(gè)月后,小文身體非但未好轉(zhuǎn),反而每況愈下,漸漸地她感覺四肢無
 
力、胃口明顯不好,沒多久,她發(fā)現(xiàn)連尿色也越來越黃,連忙到醫(yī)院檢查。
 
經(jīng)醫(yī)生檢查,小文患了黃疸,檢測肝功能后發(fā)現(xiàn),其肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶比正常人的數(shù)值多出近200。醫(yī)生表示,小文出現(xiàn)了藥物性肝損害。
 
每月接診數(shù)例“藥性肝”
 
中藥服用不當(dāng)也會(huì)損害肝臟
 
“藥物性肝損害在門診經(jīng)常能遇到。”蘇北醫(yī)院新區(qū)分院(市第三人民醫(yī)院)肝病科主任樊正勤告訴記者,每個(gè)月都能接診到幾例此類患者。如一些年輕人患皮膚病、腰椎間盤突出等,長時(shí)間服用中藥,結(jié)果導(dǎo)致“藥性肝”。還有一些中老年人因?yàn)槌运幬?、藥酒?導(dǎo)致患病。
 
樊正勤表示,在臨床中發(fā)現(xiàn),中藥引起的肝損害個(gè)體差異很大。有些人較小劑量就可以發(fā)生,有些人可以用到很大劑量,較長時(shí)間后才出現(xiàn),還有些人則不會(huì)發(fā)生肝臟損傷。雖然說因人而異,但一些需要長期吃中藥或者想吃中藥調(diào)理身體的人,需要重視這個(gè)問題。“我曾接診過一個(gè)年輕人,吃了一段時(shí)間中藥治療,出現(xiàn)黃疸,肝功能也嚴(yán)重?fù)p傷,轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)2600。”
 
專家介紹,在日常生活中,一些常見的藥物也會(huì)導(dǎo)致肝損傷,能引起肝損害的藥物至少在200種以上,其中不乏市民非常熟悉的藥物,如阿斯匹林、芬必得、螺旋霉素、口服避孕藥等。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),藥物性損害已上升為全球死亡原因的第5位。因不合理用藥而導(dǎo)致的住院病人發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例為10%—20%,其中有5%的病人因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)而死亡。因藥物引起的肝損害約占住院病人的10%,在50歲以上患者中的比例可超過40%。
 
樊正勤表示,傷肝最嚴(yán)重的藥物第一要數(shù)結(jié)核藥,第二是中草藥,第三是抗真菌藥。此外還有抗生素如阿奇霉素等,還有降糖藥、甲狀腺藥物等都對(duì)肝臟有損害,而且根據(jù)服藥者的個(gè)體差異,損害程度不一。值得注意的是,很多常見的中藥使用不當(dāng)會(huì)損害肝臟。如何首烏、雷公藤、雙黃連、黃獨(dú)、望江南、蛇莓、炒白果、六神丸、貫眾大黃、麻黃、天花粉、小茴香、朱砂、蒼耳子、鉛丹、白花蛇舌草、元胡、蜈蚣粉等。不良用藥習(xí)慣危及生命
 
長期用藥要定期監(jiān)測肝功能
 
樊正勤表示,要避免藥源性肝腎損害,應(yīng)以預(yù)防為首要原則。“不良的用藥習(xí)慣和行為都有可能帶來嚴(yán)重后果,加上病人對(duì)藥物所致的肝腎損害的認(rèn)識(shí)不足,可造成延誤,甚至發(fā)展為不可逆的肝腎功能衰竭,最終危及生命。”
 
肝腎功能不全病人:一定要嚴(yán)格掌握藥物劑量,用藥前了解其毒副作用,就診時(shí)應(yīng)把肝腎功能受損的病情告訴醫(yī)生?;颊咭獓?yán)格按用藥說明劑量用藥,未征得醫(yī)生同意,嚴(yán)禁隨便改變劑量,擅自加大藥量。
 
老人兒童及有慢性基礎(chǔ)疾病者:應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,酌情減少藥量。同時(shí),患者長期服用某種藥物時(shí),要向醫(yī)生了解其是否會(huì)對(duì)肝腎造成損害,必要時(shí)要定期做肝腎功能檢查,及時(shí)調(diào)整藥物劑量和種類。
 
“不可盲目延長用藥時(shí)間,特別是抗生素,因?yàn)槊つ垦娱L抗生素的療程,一方面增加了菌群失調(diào)的危險(xiǎn),同時(shí)也增加了肝腎毒性。”樊正勤表示,需要長期用藥的患者一定要定期監(jiān)測肝功能,以防出現(xiàn)異常。此外,不能隨便購買減肥藥、保健品等,特別是網(wǎng)上購藥一定要慎重。如果服藥后發(fā)現(xiàn)皮膚、眼睛、小便變黃,并伴隨乏力、惡心、嘔吐等癥狀,很可能是肝功能出現(xiàn)異常,一定要盡快去醫(yī)院做檢查。
 
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