由于癌癥致病原因不清楚，過(guò)去不少人把“癌癥”和“絕癥”劃了等號(hào)。但日前公布的一項(xiàng)新研究證實(shí)許多癌癥是由病毒、病菌引起的，是有可能預(yù)防和治療的。

　　法國(guó)媒體近日連續(xù)報(bào)道世界衛(wèi)生組織屬下國(guó)際癌癥研究中心(CIRC)的一項(xiàng)新報(bào)告。該報(bào)告由該中心在法國(guó)里昂的研究人員完成，刊登在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀腫瘤?？飞?。該報(bào)告指出，世界上1/6的癌癥其實(shí)是由細(xì)菌、病毒感染而引起的，這些感染本身是很好預(yù)防與治療的。這一結(jié)論是該機(jī)構(gòu)研究人員針對(duì)2008年全球1270個(gè)新發(fā)癌癥病例統(tǒng)計(jì)分析得出的。這些病例中，16%以上是由可預(yù)防或可治療的感染引起的。

　　該報(bào)告指出，在導(dǎo)致人體癌變的感染中，最主要的有4種病菌和病毒，它們分別是幽門螺桿菌、乙肝和丙肝病毒以及人類乳頭瘤病毒，主要引起胃癌、肝癌與子宮頸癌等。統(tǒng)計(jì)表明，僅這四種病原體就導(dǎo)致當(dāng)年全球近200萬(wàn)人患上了癌癥。如果這些感染沒(méi)有得到完全醫(yī)治，則可能導(dǎo)致感染區(qū)域病變?yōu)榘┌Y。

　　從預(yù)防而言，雖然肝病病毒已經(jīng)有了高效疫苗，幽門螺桿菌則使用抗菌素就能根治，但世界各國(guó)在預(yù)防與醫(yī)治的水平上差異很大，發(fā)達(dá)國(guó)家這類癌癥的比例只有7%，發(fā)展中國(guó)家則達(dá)到了22%。因此，報(bào)告要求全球重視這一差異，同時(shí)要求各國(guó)通過(guò)簡(jiǎn)單預(yù)防和治療方式來(lái)降低國(guó)民的患癌癥的幾率。

　　報(bào)告發(fā)表后，記者采訪了該國(guó)際癌癥研究中心的一位研究負(fù)責(zé)人C·德馬爾戴勒，她指出，雖然法國(guó)擁有良好的預(yù)防與治療手段，但在使用防肝病疫苗時(shí)，人們對(duì)其副作用還在爭(zhēng)論，這不利于進(jìn)行更廣范圍的疫苗使用。另外，還要進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)婦女子宮頸的定期檢查，這有助于早期預(yù)防與治療子宮頸癌。她還表示，發(fā)展中國(guó)家一定要重視這項(xiàng)研究，努力降低癌癥病發(fā)率。她建議中國(guó)也建立有關(guān)的篩查機(jī)制，以便有力降低癌癥患病比例。

　　另外，法國(guó)疾病保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)一位負(fù)責(zé)人對(duì)記者說(shuō)，法國(guó)在預(yù)防癌癥等方面很重視，近幾年大力推廣乳腺癌、子宮頸癌等的免費(fèi)普查，大大降低了癌癥死亡率，同時(shí)提高了早發(fā)現(xiàn)率與早治療率。最近有關(guān)感染引起癌癥的報(bào)告發(fā)表后，他們中心將進(jìn)一步研究如何加強(qiáng)普查，如何進(jìn)一步對(duì)有關(guān)感染進(jìn)行預(yù)防與治療，這是大幅降低癌癥發(fā)病率與提高癌癥治愈率的重要措施。

　　癌癥有時(shí)就是炎癥

　　癌癥和炎癥似乎關(guān)系不大，不過(guò)癌癥產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程中，炎癥一直是非常重要的協(xié)助因素，非常象狼狽為奸的味道。比如，結(jié)腸炎是結(jié)腸癌最重要的誘因，結(jié)腸息肉也是一種炎癥性疾病，甚至就是癌前病變。大量研究表明，炎癥尤其是慢性炎癥是癌癥發(fā)生的重要因素，病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌的重要原因，過(guò)去一直認(rèn)為脂肪肝和炎癥關(guān)系不大，但隨著研究深入，脂肪肝存在典型的炎癥過(guò)程，而這一過(guò)程正是后期轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不驮l(fā)性肝癌的原因?？傊?，炎癥就是癌癥產(chǎn)生的重要原因。

　　癌癥危害機(jī)體的重要原因是轉(zhuǎn)移性，過(guò)去對(duì)癌癥轉(zhuǎn)移的理解不夠深入，但隨著研究深入，學(xué)者們逐漸發(fā)現(xiàn)，癌癥轉(zhuǎn)移也是炎癥協(xié)助下的過(guò)程，甚至癌癥細(xì)胞轉(zhuǎn)移本身都類似于炎癥細(xì)胞的過(guò)程。在剛剛上線的《自然》在線論文中，有一篇最新研究，就是發(fā)現(xiàn)乳腺癌轉(zhuǎn)移的重要協(xié)助細(xì)胞就是中性粒細(xì)胞和γδ-T細(xì)胞。

　　乳腺癌轉(zhuǎn)移是造成患者死亡的第一位原因，但是學(xué)者們對(duì)癌轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)細(xì)節(jié)缺乏了解，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行針對(duì)性治療。中性粒細(xì)胞是血液中最多的白細(xì)胞類型，在急性和慢性炎癥的啟動(dòng)中發(fā)揮重要作用。γδ-T細(xì)胞是最近發(fā)現(xiàn)的一類重要T淋巴細(xì)胞，這種細(xì)胞能分泌IL-17細(xì)胞因子，這種細(xì)胞因子具有吸引和誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞的作用，因此γδ-T細(xì)胞是炎癥啟動(dòng)階段的促炎指揮細(xì)胞，能迅速調(diào)動(dòng)中性粒細(xì)胞進(jìn)入需要炎癥反應(yīng)的部位。大量研究表明，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的不同步驟都依賴于癌細(xì)胞和周圍微環(huán)境因素的相互作用，在腫瘤周圍和轉(zhuǎn)移器官微環(huán)境中，免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子是參與癌癥轉(zhuǎn)移的重要因素。但對(duì)這些細(xì)胞和細(xì)胞因子如何參與癌轉(zhuǎn)移，包括對(duì)這些免疫細(xì)胞的調(diào)節(jié)方式等具體細(xì)節(jié)不了解。

　　最新研究顯示，腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移是通過(guò)啟動(dòng)一種常見(jiàn)系統(tǒng)炎癥瀑布效應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)能提高腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。首先是IL-1β刺激γδ-T細(xì)胞表達(dá)IL-17，這導(dǎo)致G-CSF的系統(tǒng)性增加，G-CSF是白細(xì)胞趨化因子，導(dǎo)致腫瘤周圍大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。腫瘤誘導(dǎo)的中性粒細(xì)胞具有能抑制CD8+細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞的能力，CD8+細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞是限制腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移重要力量。反向證據(jù)采用中和IL-17或G-CSF，或者去除γδT細(xì)胞，都可以減少中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，下調(diào)中性粒細(xì)胞對(duì)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的抑制效應(yīng)。另外，從腫瘤轉(zhuǎn)移的表型看，抑制γδT細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，雖然不影響原發(fā)腫瘤的生長(zhǎng)，但能顯著減少動(dòng)物乳腺癌向肺和周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。研究數(shù)據(jù)顯示，腫瘤轉(zhuǎn)移過(guò)程中γδT細(xì)胞/IL-17/中性粒細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)軸，可以作為預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移的新策略。

　　癌癥與炎癥有什么關(guān)系

　　目前，感染、炎癥與一些腫瘤的發(fā)病有著密切的關(guān)系，免疫、炎癥與癌癥間的關(guān)聯(lián)研究也逐步受重視。慢性炎癥可以促進(jìn)癌癥的發(fā)生和發(fā)展，并參與癌癥的發(fā)生、生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的各個(gè)病理過(guò)程。并有人提出，癌癥也是一種慢性炎癥性疾病。

　　炎癥與癌癥密切相關(guān)

　　據(jù)估計(jì)，至少有15%的癌癥是由炎癥促發(fā)的，但確切機(jī)制尚未明確。如：慢性遷延性乙肝患者的肝組織可出現(xiàn)炎癥并留下疤痕，患肝癌的危險(xiǎn)性隨之增大；其他慢性炎癥（如幽門螺旋菌引起的胃潰瘍和一種屬于免疫疾病的潰瘍性結(jié)腸炎）可使患者罹患胃和結(jié)腸癌癥。一些病毒（如EB病毒、肝炎病毒）、細(xì)菌和病原體可以誘發(fā)腫瘤，如宮頸癌（HPV）、鼻咽癌（EBV）、肝癌（HBV）和胃腸癌等，如果近早應(yīng)用疫苗就可以有效預(yù)防和治療這些炎癥，從而也避免了腫瘤疾病的發(fā)生。

　　炎癥不僅可能會(huì)促發(fā)腫瘤疾病，還可能與腫瘤發(fā)展的多個(gè)環(huán)節(jié)相關(guān)，包括腫瘤細(xì)胞形成、進(jìn)展、逃逸、增生、浸潤(rùn)、血管生成、轉(zhuǎn)移。目前，炎癥引起惡性腫瘤的分子和細(xì)胞機(jī)制尚未完全明確，有研究認(rèn)為：炎癥發(fā)生后，炎性細(xì)胞在遷人炎癥部位的過(guò)程中產(chǎn)生大量活性氧、活性氮物質(zhì)，而且在慢性炎癥過(guò)程中，內(nèi)生抗氧化機(jī)制的抑制作用也可以產(chǎn)生超負(fù)荷的活性物質(zhì)，這些活性物質(zhì)誘導(dǎo)DNA損傷，破壞增生細(xì)胞的基因。

　　治癌方案需考慮炎癥

　　據(jù)目前最新研究表明，許多環(huán)境造成癌癥的原因和危險(xiǎn)因素相關(guān)的某種形式的慢性炎癥。高達(dá)20%的癌癥與慢性炎癥有關(guān)，30%可以歸因于吸煙和吸入污染物（如二氧化硅和石棉），35%能與膳食因素有關(guān)（其中20%的癌癥與肥胖有關(guān)）。有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙不僅是誘發(fā)癌癥的因素，還是促進(jìn)癌癥的因素。吸煙主要通過(guò)炎癥通路來(lái)誘發(fā)以及促進(jìn)肺癌的發(fā)生。其他的誘發(fā)癌癥發(fā)生的因素，如粉塵、石棉等也是通過(guò)炎癥通路來(lái)誘導(dǎo)肺癌發(fā)生的。

　　此外，炎癥還會(huì)影響腫瘤的治療及腫瘤的預(yù)后、復(fù)發(fā)等，因此未來(lái)的腫瘤治療方案應(yīng)該兼顧考慮人體的炎癥與免疫因素。如果能夠明確各種腫瘤與炎癥的關(guān)系，大部分腫瘤原則上是可以預(yù)防的。

　　很多癌癥其實(shí)都是有炎癥處理不當(dāng)引發(fā)的，所以平時(shí)身體要是有小毛病一定要及時(shí)整理清楚，否則發(fā)炎過(guò)久轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y就難治了。