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鼻咽癌早期九大信號(hào)需警惕

2017-07-11 來(lái)源:瑞福堂藥店A  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感。鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、若壓迫咽鼓管咽口時(shí),使鼓室內(nèi)外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀。

  說(shuō)起鼻咽癌,可能有相當(dāng)一部分人會(huì)感到陌生。實(shí)際上,鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首,是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤,中國(guó)的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。其中,在廣東的中部和西部的肇慶、中山、佛山和廣州地區(qū)高發(fā),故而又稱廣東癌,這是一種唯一以地方命名的癌癥。鼻咽癌發(fā)病年齡大多在40-60歲之間,亦有青少年患病者。男性居多,男女之比為3:1.。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān),鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以出現(xiàn)鼻咽癌的早期信號(hào)就要警惕了,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

  1、出血:早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后中帶血或擤鼻時(shí)涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多,可有鼻血。

  2、耳鳴:聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感。鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、若壓迫咽鼓管咽口時(shí),使鼓室內(nèi)外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀。

  3、頭痛:為常見(jiàn)癥狀,占68.6%。可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期]則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱]內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

  4、復(fù)視:眼睛復(fù)視是指當(dāng)我們用眼睛看一個(gè)物體的時(shí)候,不能形成雙眼單視,而將一個(gè)物體看成兩個(gè),也就是我們俗稱看東西有“重影”的現(xiàn)象,而在鼻咽癌的癥狀中,其中一項(xiàng)正是眼睛出現(xiàn)復(fù)視。由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影。滑車神經(jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視,復(fù)視占6.2%~19%。常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。

  5、面麻:指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺(jué)和觸覺(jué)減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第一支或第二支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第三支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺(jué)異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。

  6、鼻塞:腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時(shí),鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞。若腫]瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。單側(cè)鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長(zhǎng)大而呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。它與感冒不同,表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,且抗感冒治療無(wú)效。

  7、頸部淋巴結(jié)腫大:鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%)。有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)。不少鼻咽癌患者往往是自己無(wú)意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對(duì)于經(jīng)消炎治療無(wú)縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、多個(gè)互相融合成團(tuán)的無(wú)疼痛頸部腫塊,需要及時(shí)就診。

  8、舌肌萎縮和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管。使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮。眼險(xiǎn)下垂、眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與]視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。

  9、停經(jīng):作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見(jiàn),與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。

 

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