肝血管瘤的病癥是什么?多數(shù)肝血管瘤無(wú)明顯不適癥狀，多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術(shù)時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，至今沒有證據(jù)說(shuō)明它們有惡變可能，但有時(shí)會(huì)和肝臟的其他的惡性腫瘤相混淆，導(dǎo)致醫(yī)生誤診，而且也會(huì)對(duì)人體健康造成一定的危害。據(jù)專家說(shuō)，當(dāng)血管瘤增大至5cm以上時(shí)，可能出現(xiàn)一些非特異性的腹部癥狀?；颊咦⒁鈱＜沂欠駮?huì)出現(xiàn)一些較嚴(yán)重的癥狀，如果有就要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助了。

　　肝血管瘤的癥狀有：

　　(1)腹部包塊：包塊有囊性感，無(wú)壓痛，表面光滑或不光滑，在包塊部聽診有時(shí)可聽到傳導(dǎo)的血管雜音;

　　(2)胃腸道癥狀：可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適，以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等;

　　(3)壓迫癥狀：巨大的血管瘤可對(duì)周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端，可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng)，可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸，可出現(xiàn)消化道癥狀等;

　　(4)肝血管瘤破裂出血，可出現(xiàn)上腹部劇痛，以及出血和休克癥狀，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多為生長(zhǎng)于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血者，極為罕見的;

　　(5)Kasabach-Merritt綜合征，為血管瘤同時(shí)伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機(jī)制為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留，大量消耗紅細(xì)胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原，引起凝血機(jī)制異常，可進(jìn)一步發(fā)展成DIC;

　　(6)其它：游離在肝外生長(zhǎng)的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)，可發(fā)生壞死，出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。也有個(gè)別病人因血管瘤巨大有動(dòng)靜脈瘺形成，導(dǎo)致回心血量增多和加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。另也有罕見的膽道出血者。

　　怎樣治療肝血管瘤效果好?

　　對(duì)于肝血管瘤患者來(lái)說(shuō)，能夠及時(shí)接受治療是十分關(guān)鍵的，隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進(jìn)步，治療肝血管瘤的方法也越來(lái)越多，如手術(shù)治療以及非手術(shù)治療，一般治療肝血管瘤的效果還是比較好的，那么怎樣治療肝血管瘤效果好呢?很多人對(duì)此并不是十分了解，下面我們針對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行具體介紹。

　　一、肝血管瘤切除術(shù)

　　手術(shù)切除效果可靠、安全，完整切除是惟一能夠治愈的方法。隨著外科技術(shù)的發(fā)展，目前肝血管瘤手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率及病死率已很低。盡管如此，手術(shù)仍需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。常見的手術(shù)方式包括肝段切除術(shù)、血管瘤剝除術(shù)、腹腔鏡肝切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝移植等。

　　二、非手術(shù)治療

　　1、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)(TAE)

　　TAE治療肝血管瘤是借鑒于TAE治療肝癌的經(jīng)驗(yàn)，理論是基于肝血管瘤主要由肝動(dòng)脈供血，栓塞動(dòng)脈后瘤體內(nèi)可形成血栓，血栓機(jī)化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結(jié)構(gòu)而達(dá)到縮小、硬化血管瘤的目的。但對(duì)TAE治療肝血管瘤仍有爭(zhēng)議，其原因是大血管瘤的長(zhǎng)期效果差，難以使瘤體縮小機(jī)化。且栓塞劑術(shù)中在對(duì)血管瘤起栓塞作用的同時(shí)，也常常累及到肝門部及肝內(nèi)膽管的正常血液供應(yīng)，可造成一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽汁瘤、肝細(xì)胞壞死、肝膿腫、膽汁性肝硬化、膽道缺血性狹窄及膽管動(dòng)脈瘺等。同時(shí)，血管硬化劑平陽(yáng)霉素副作用雖少，但引起肺纖維化和大劑量動(dòng)脈內(nèi)使用時(shí)損傷動(dòng)脈內(nèi)膜的副作用也不可低估。

　　2、肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療

　　肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療微波可轉(zhuǎn)化為熱能而使周圍組織凝結(jié)，使瘤體局部萎縮、變硬，達(dá)到固化腫瘤的目的。采用此法必須阻斷第一肝門，以減少瘤體內(nèi)血液流動(dòng)。較大的肝血管瘤，微波治療難以將瘤體完全固化，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。射頻原理與微波相似，對(duì)小血管瘤治療效果尚可，對(duì)>8cm治療效果不佳，甚至?xí)l(fā)大出血。特別是瘤壁組織菲薄，纖維組織少的瘤體穿刺時(shí)易發(fā)生不可控制的出血，是微波固化或射頻治療的禁忌。

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