只用一點(diǎn)口水就知道會(huì)不會(huì)患癌？癌癥基因檢測(cè)原來是這樣的

2016-11-07 來源：丁香醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：只要一點(diǎn)點(diǎn)血或一點(diǎn)點(diǎn)口腔黏膜細(xì)胞，就能進(jìn)行基因檢測(cè)，告訴你患癌風(fēng)險(xiǎn)，為你的基因解碼！

　　預(yù)防性癌癥基因檢測(cè)又刮起了一陣風(fēng)，仿佛要吹走所有人的癌癥。隨便聽一聽，竟然還有點(diǎn)兒小激動(dòng)！

　　理論上來說，基因檢測(cè)可以幫助我們了解自身可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，為預(yù)防和治療癌癥提供幫助，因?yàn)楹芏嗄[瘤細(xì)胞都伴隨著特征性的基因變異。

　　但是，等著你的是一個(gè)但是！

　　對(duì)大部分普通人而言，沒有必要為了預(yù)防而進(jìn)行癌癥基因檢測(cè)，幫助并不大啊。

　　預(yù)防性基因檢測(cè)的價(jià)值有限

　　在已知的癌癥中，只有5%～10%的癌癥是由遺傳基因等內(nèi)在因素引起的；而且，針對(duì)這5%～10%的癌癥，預(yù)防性基因檢測(cè)真正能告訴我們的很有限。

　　基因檢測(cè)只能告訴我們是否具有與癌癥相關(guān)的基因變異。有，也不一定代表會(huì)患癌；沒有，也不代表就不會(huì)患癌。

　　檢查出來有基因變異，就算風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)80%，也不可能確定你是不是真的會(huì)患癌，如果缺乏專業(yè)人士的解讀和進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)手段，這個(gè)檢測(cè)結(jié)果只會(huì)給你帶來不必要的恐慌；檢查出來沒有，難道從此就可以不注重健康了嗎？要知道，癌癥和不健康的生活方式關(guān)系密切。

　　花那么多錢，最后得到的結(jié)論還是各種問號(hào)，這樣的答案值得要嗎？

　　那基因檢測(cè)就沒有價(jià)值了嗎？

　　不是。

　　對(duì)于有明顯家族性遺傳特征的癌癥高發(fā)人群來說，預(yù)防性基因檢測(cè)可能會(huì)幫助這部分人更早地采取應(yīng)對(duì)措施，降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　所以，在你決定做基因檢測(cè)之前，不妨先和擁有專業(yè)資質(zhì)的臨床醫(yī)生聊一聊，弄清楚以下幾個(gè)問題：

　　你個(gè)人或者家人是否曾被診斷出癌癥，這些癌癥是否與某種基因變異相關(guān)？

　　你個(gè)人或者家人是否曾在年輕時(shí)就被診斷出某種癌癥？年輕時(shí)患癌可能與遺傳基因變異有關(guān)。

　　你的家人（尤其是直系親屬）是否曾被檢出攜帶有癌癥相關(guān)的變異基因（如BRCA1）？

　　如果檢測(cè)出有害的變異基因，是否可以采取干預(yù)措施、降低患癌風(fēng)險(xiǎn)？

　　只有明確了這些問題，才能更好地決定是否有必要進(jìn)行預(yù)防性基因檢測(cè)。

　　說到這里，也許很多人會(huì)想到我們熟知的影星——安吉麗娜·朱莉。

　　朱莉的兩位家人（奶奶和母親）均因乳腺癌去世，她就屬于上述有明顯家族遺傳特征的癌癥高發(fā)人群。其基因檢測(cè)結(jié)果也提示她攜帶有高風(fēng)險(xiǎn)BRCA1變異基因。據(jù)醫(yī)生估測(cè)，朱莉患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為87%，患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)為50%。隨后，朱莉進(jìn)行了預(yù)防性手術(shù)，相繼切除了乳腺和卵巢。

　　所以，在準(zhǔn)備做預(yù)防性癌癥基因檢測(cè)之前，一定要充分了解自己的家族病史，和專業(yè)人士進(jìn)行溝通，弄明白基因檢測(cè)到底能為你帶來什么、是否真的有必要做。

　　注意！并非所有基因檢測(cè)都沒必要做

　　基因檢測(cè)有很多種，我們前面講到的「預(yù)防性癌癥基因檢測(cè)」只是其中一種。而對(duì)于已經(jīng)確診的癌癥患者，醫(yī)生有時(shí)候也會(huì)對(duì)其癌細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)。

　　這些基因檢測(cè)面對(duì)的是「已經(jīng)確診的癌癥患者」，而且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以便更精準(zhǔn)地治療，它和市場(chǎng)上那些「面向健康人群」的預(yù)防性癌癥基因檢測(cè)完全不同。

　　這類基因檢測(cè)可以幫助醫(yī)生定位腫瘤的突變基因，為個(gè)性化醫(yī)療和精準(zhǔn)用藥提供必要的信息，提高治療效果。

　　尤其在癌癥的靶向治療中，常常是某種藥物只對(duì)具有某些基因突變的癌癥才有效，有點(diǎn)兒「一個(gè)蘿卜一個(gè)坑」的意思。盲目服藥，不僅會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還有可能干擾用藥、耽誤最佳治療時(shí)機(jī)，所以患者必須在進(jìn)行基因檢測(cè)之后才能用藥。

　　「一勞永逸」的事情總是少的，在嘴里刮一刮就可以檢測(cè)出N種癌癥的技術(shù)并不存在。如果大家在乎自己和家人的健康、擔(dān)心癌癥找上門，是不是選擇健康的生活方式、定期做癌癥篩檢更靠譜？