據(jù)統(tǒng)計(jì),目前肝癌切除術(shù)后5年生存率為30%~50%,而微小肝癌切除術(shù)后5年生存率可高達(dá)90%,小肝癌約為75%。因此,早期診斷并選擇合適手段治療,對(duì)患者的預(yù)后意義重大。
科研人員進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模的多中心回顧性研究。從2007年4月到2014年3月,共有7個(gè)中國(guó)醫(yī)學(xué)中心的9287名慢性乙型肝炎患者接受了隨訪。這些患者約每半年進(jìn)行一次超聲、甲胎蛋白的定量體檢,以監(jiān)測(cè)肝細(xì)胞癌的發(fā)生。通過(guò)回溯性檢測(cè)肝癌患者在臨床確診前體檢的血清樣本,科研人員發(fā)現(xiàn)其中的一類由內(nèi)源基因編碼的長(zhǎng)度約為22個(gè)核苷酸的microRNA分子成分呈現(xiàn)特異性表達(dá)??蒲腥藛T進(jìn)一研究發(fā)現(xiàn),這組標(biāo)志物能夠比傳統(tǒng)方法更早發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌,甚至可能在臨床確診前12個(gè)月發(fā)出預(yù)警。
microRNA組合很適合用來(lái)對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行臨床前篩查,這一人群包括各種原因所致的慢性肝炎、肝硬化和大于35歲的乙肝病毒感染者。目前,相關(guān)研究計(jì)劃已經(jīng)通過(guò)東方肝膽外科醫(yī)院的倫理審查,科研人員正抓緊對(duì)microRNA應(yīng)用于肝癌提前預(yù)警的研究結(jié)果進(jìn)行大規(guī)模驗(yàn)證,希望能夠盡快推向臨床。