何奶奶今年90歲，是個(gè)身體硬朗、性格樂(lè)觀的北京老太，雖已過(guò)耄耋之年，但她一刻也閑不住，平日兒孫們工作忙，飯菜家務(wù)全由她一手包。但就在春節(jié)前夕，一向硬朗的她突然吃不下睡不著了，左側(cè)額頭上開(kāi)始出現(xiàn)簇狀的紅色水皰。最初家人以為就是普通的頭疼腦熱，吃過(guò)社區(qū)醫(yī)生開(kāi)的藥一周后，皰疹消退了，但疼痛依然如故。

　　兒孫們看在眼里，疼在心上，跑遍了北京幾家大醫(yī)院，回答都是：“沒(méi)辦法，只能打止疼針或吃止疼藥！”可藥效一過(guò)，疼痛又再次襲來(lái)。何奶奶只能整天用手緊緊地捂住額頭，最后疼得眼睛也睜不開(kāi)了。在最后一次就診掛號(hào)時(shí)，她突然在門診大廳休克了。幸運(yùn)地是，經(jīng)過(guò)搶救終于醒了，但醫(yī)生依然對(duì)她的病束手無(wú)策。

　　在求醫(yī)無(wú)果返程途中，他們正好路過(guò)航空總醫(yī)院，“碰碰運(yùn)氣吧！”，看著疼得已近半昏迷奶奶，孫子孫女抱著試一試的心態(tài)，帶著奶奶到了該院的疼痛診療中心。接診的是中心主任安建雄博士，他在詳細(xì)了解了何奶奶的病情后，立即停掉了她的口服藥物。事實(shí)證明，安建雄博士的判斷是完全正確的，何奶奶的昏迷狀態(tài)確實(shí)是因口服藥物劑量過(guò)多過(guò)大所致。停藥后，她再未發(fā)生過(guò)昏迷的情況，神志也比先前清醒了。

　　第二天，安建雄主任召開(kāi)了全科醫(yī)生討論會(huì)，經(jīng)過(guò)全面細(xì)致的討論，為何奶奶確定鎮(zhèn)痛+神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)修復(fù)的綜合新療法。該療法中鎮(zhèn)痛是第一要?jiǎng)?wù)，長(zhǎng)期的疼痛會(huì)造成患者失眠，食欲不振，免疫力下降，精神障礙等，尤其是對(duì)于這樣年老體弱的病人，可能會(huì)誘發(fā)心臟病，腦血管意外等致命因素。安建雄博士將PCA（病人自控鎮(zhèn)痛）應(yīng)用于慢性疼痛病人，尤其是老年慢性疼痛病人的治療，不但解決了老年患者的痛苦，而且這個(gè)裝置是由病人自己控制藥物進(jìn)入人體的劑量，并設(shè)有安全極限劑量，對(duì)于老年病人十分安全，止住了疼病人便有了精神和精力來(lái)配合大夫的治療，形成良性循環(huán)。其次是采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)修復(fù)療法，該療法突破了傳統(tǒng)阻斷神經(jīng)的治療思路，通過(guò)對(duì)皰疹病毒損傷的神經(jīng)進(jìn)行治療和修復(fù)，達(dá)到消除神經(jīng)病理性疼痛，恢復(fù)受損的溫度覺(jué)和觸覺(jué)等神經(jīng)功能的目的，是當(dāng)前文獻(xiàn)中能檢索到的損傷最小、效果最確切的“綠色”療法，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，已經(jīng)有近千名患者從該療法中受益。

　　面對(duì)眼前這位九十高齡且病情每況愈下的患者，任何藥物及治療方法的使用都有可能造成無(wú)法預(yù)估的風(fēng)險(xiǎn)，為了確?；颊甙踩瑘F(tuán)隊(duì)為何奶奶制定了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案。

　　由于準(zhǔn)備充分，治療非常順利。經(jīng)過(guò)兩次治療，第三天早上查房時(shí)，何奶奶還在安睡，但看到她多日來(lái)緊捂在額頭上手終于放下來(lái)了，治療組的醫(yī)護(hù)人員都松了口氣。“自從奶奶生病以來(lái)，已經(jīng)好多天沒(méi)能像現(xiàn)在這樣睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了！”一旁的孫子孫女欣慰地說(shuō)。隨著治療的進(jìn)行，何奶奶的病情一天天好轉(zhuǎn)，一周之后，她額頭上的痛點(diǎn)就完全消失了。在痊愈出院時(shí)，何奶奶激動(dòng)地說(shuō)，“安主任，要是早點(diǎn)遇到你就好了！我這把老骨頭就不用受那么多罪了！”

　　據(jù)安建雄主任介紹，帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹愈合后，因病毒侵害周圍神經(jīng)而遺留的疼痛，是世界上最難治療的頑固性疾病之一。病變區(qū)域常見(jiàn)癥狀有，火燒樣和刀割樣疼痛，還有針扎、砂紙打磨等性質(zhì)的疼痛，這些痛感通常交替或同時(shí)存在。多數(shù)病人病變部位不能觸碰，即使輕輕用棉花擦拭，也可誘發(fā)劇烈疼痛，它像魔鬼一樣折磨著患者，因而有“不死的癌癥”的惡名。頭部、面部、背部、會(huì)陰部高發(fā)區(qū)域，60歲的老年人為高發(fā)人群。目前，英美國(guó)帶狀皰疹后神經(jīng)痛病人數(shù)量超過(guò)了80萬(wàn)。近年來(lái)，我國(guó)帶狀皰疹發(fā)病率持續(xù)上升。

　　“患者何奶奶的病情發(fā)現(xiàn)得比較早，也是她能很快痊愈的一個(gè)重要因素。”安建雄博士告訴記者，皮膚皰疹愈合后疼痛持續(xù)超過(guò)一個(gè)月則被稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，超過(guò)一年者被稱為頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛。早期的帶狀皰疹后神經(jīng)痛治愈并不難，因此并不可怕；但一旦發(fā)展為頑固性疼痛后，治療周期就會(huì)延長(zhǎng)，費(fèi)用也會(huì)極大增加，給患者造成不必要的痛苦與負(fù)擔(dān)。

（實(shí)習(xí)編輯：趙雪潔）