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單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)再獲成功

2015-04-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“術(shù)口疼不疼?”、“氣好喘嗎?”昨日上午,淮安市一院胸外科病房?jī)?nèi),78歲的金大爺正在接受醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士侯予龍的詢問。從金大爺?shù)幕卮鹂磥?,他的身體恢復(fù)得還不錯(cuò)。

  “術(shù)口疼不疼?”、“氣好喘嗎?”昨日上午,淮安市一院胸外科病房?jī)?nèi),78歲的金大爺正在接受醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士侯予龍的詢問。從金大爺?shù)幕卮鹂磥?,他的身體恢復(fù)得還不錯(cuò)。作為淮安單操作孔肺葉切除加淋巴結(jié)清除術(shù)的又一成功案例,這一技術(shù)正為越來越多的患者帶去福音。

  2014年9月,淮安市一院胸外科副主任醫(yī)師侯予龍?jiān)卺t(yī)院徐克平副院長、趙建強(qiáng)主任的支持和幫助下,到上海肺科醫(yī)院進(jìn)修,系統(tǒng)學(xué)習(xí)單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),任務(wù)就是將這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)引進(jìn)淮安。

  1992年,第一例胸腔鏡肺葉切除術(shù)在淮安市一院順利完成,因?yàn)榫哂谢謴?fù)快、痛苦輕、并發(fā)癥少、符合美觀等優(yōu)點(diǎn),便逐漸成為了肺葉切除的主要手術(shù)方式之一,但傳統(tǒng)的胸腔鏡一般選用3-4個(gè)手術(shù)切口,其中一個(gè)為3-5cm的通用切口。自2004年起,單孔胸腔鏡手術(shù)又得以應(yīng)用,但大部分手術(shù)主要為手汗癥手術(shù)、肺楔形切除術(shù)等。直到2010年,西班牙胸外科醫(yī)師gonzalezd.完成第一例單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù),單孔胸腔鏡肺葉、肺段切除術(shù)才真正登上歷史舞臺(tái)。

  2014年底,經(jīng)過多次單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)實(shí)踐的侯予龍回到淮安。此時(shí),他已胸有成竹,2015年1月便著手實(shí)施了淮安地區(qū)首例單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)。“說實(shí)話,第一臺(tái)手術(shù)有點(diǎn)緊張,畢竟是第一次全過程實(shí)施這項(xiàng)技術(shù)。”侯予龍告訴記者,但憑借其扎實(shí)的學(xué)習(xí)成果,手術(shù)順利完成,患者恢復(fù)良好,不僅填補(bǔ)了淮安地區(qū)單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的空白,也為他在市一院乃至全淮安推廣這一新技術(shù)增添了不少信心。

  特派醫(yī)生學(xué)習(xí),遠(yuǎn)自上海引進(jìn),單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)究竟有何優(yōu)勢(shì)?對(duì)廣大患者來說又有哪些益處呢?上海系統(tǒng)學(xué)習(xí)后,侯予龍?jiān)卺t(yī)院原有的胸腔鏡雙操作孔微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步改進(jìn)手術(shù)方法,由經(jīng)典的兩個(gè)操作孔改為一個(gè)操作孔,切口的數(shù)量由原來的三個(gè)改為兩個(gè),減少了手術(shù)給患者所帶來的創(chuàng)傷,增加了其術(shù)后皮膚的美觀度,更容易為患者所接受。尤其對(duì)老年患者或心肺功能差的患者來說,單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)還擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥,并且能夠獲得與傳統(tǒng)腔鏡相同的手術(shù)效果。

  “就剛接受完肺葉切除加淋巴結(jié)清除術(shù)的患者金大爺來說,術(shù)前他的肺功能較差,并患有老慢支。之前,很多這樣的患者在術(shù)后會(huì)因?yàn)楹ε滦g(shù)口疼而不敢咳嗽,如果導(dǎo)致肺部感染的話就很危險(xiǎn)了。”侯予龍解釋說,手術(shù)操作孔的減少在一定程度上減輕了患者的疼痛。另一方面,手術(shù)的實(shí)施一般僅需要兩位醫(yī)生,即一位主刀醫(yī)生和一位扶鏡手,減少了一位助手,節(jié)省了手術(shù)的人力成本。

  由于引進(jìn)時(shí)間不長,單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的普及仍然任重道遠(yuǎn)。侯予龍?jiān)诮邮苡浾卟稍L時(shí)坦言,單操作孔胸腔鏡手術(shù)中操作基本由主刀醫(yī)生完成,手術(shù)難度大,對(duì)術(shù)者的手術(shù)技巧和耐心要求很高,術(shù)者必須對(duì)肺的解剖非常熟悉。“這一技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線較長,我們的醫(yī)生還需要更加系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)。”

(實(shí)習(xí)編輯:趙雪潔)

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