放療</a>病人提防放射性肺炎" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201502/1699470199-20150213204913658.jpg" />
如何知道自己患上放射性肺炎?廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大腫瘤科林麗珠教授介紹,放射性肺炎輕者無(wú)癥狀,多于放射治療后2~3周出現(xiàn)癥狀,常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛,不發(fā)熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進(jìn)行性加劇、容易產(chǎn)生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。并發(fā)放射性食管炎時(shí)出現(xiàn)吞咽困難。若放射損傷肋骨,產(chǎn)生肋骨骨折,局部有明顯壓痛。體檢見(jiàn)放射部位皮膚萎縮、變硬,肺部可聞及干、濕羅音和磨擦音。
接受放射治療,就一定會(huì)得放射性肺炎嗎?林教授解釋,放射性肺炎的發(fā)生、嚴(yán)重程度與放射方法、放射量、放射面積、放射速度均有密切關(guān)系。為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。
對(duì)于放射性肺炎,中西醫(yī)都有方法治療的。中醫(yī)認(rèn)為放射線是一種熱毒性殺傷因素,屬熱毒之邪,熱毒之邪與痰瘀互結(jié),耗傷肺陰,灼傷肺絡(luò),影響肺的宣發(fā)與肅降,產(chǎn)生咳喘氣促、呼吸困難,甚至紫紺等癥狀。本病屬本虛標(biāo)實(shí),陰傷、津虧、氣虛、血淤、熱毒是其基本病機(jī),治療主要是辨證論治,根據(jù)不同階段采取滋陰、養(yǎng)津、益氣、化淤、解毒等治法。治療時(shí)可根據(jù)患者的體質(zhì),酌情選用滋陰生津、祛痰散淤的常用藥物:如沙參、玄參、麥冬、天冬、百合、川貝母、魚腥草、北杏、桔梗等。
林教授提醒,在放療期間應(yīng)用中藥防止和減輕放射性炎癥,療效比放療后出現(xiàn)肺纖維化時(shí)再用要好。
(實(shí)習(xí)編輯:許曉靜)