夜間疼痛或是腫瘤，讀懂腫瘤暗示很重要，在醫(yī)學(xué)上，疼痛是最常見(jiàn)的腫瘤癥狀之一，疼痛的位置也常指示腫瘤病灶所在，而疼痛的性質(zhì)間接說(shuō)明病理過(guò)程的類(lèi)型。在這里尤其要提醒一句：如果你的疼痛總在夜間出現(xiàn)和加重，那么你可能要特別警惕，因?yàn)樗幸欢ǔ潭鹊娘L(fēng)險(xiǎn)，預(yù)示了腫瘤的出現(xiàn)。

　　這可不是聳人聽(tīng)聞。就在不久前我們門(mén)診還連續(xù)接診多位患者，一位是腰椎痛，最終發(fā)現(xiàn)是肺癌骨轉(zhuǎn)移;還有一位是左腹部痛，最后發(fā)現(xiàn)是胰腺癌。

　　就拿腫瘤骨轉(zhuǎn)移和一般的骨關(guān)節(jié)病來(lái)說(shuō)，雖然兩者問(wèn)題都出在骨頭上，但引起疼痛的表現(xiàn)卻有差異。一般的骨關(guān)節(jié)病引起疼痛，多數(shù)是白天、活動(dòng)時(shí)加重，夜間、靜休時(shí)減輕;而腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，卻突出表現(xiàn)為夜間痛明顯，甚至比白天更重，而且休息并不能緩解疼痛。腹痛也是如此，腫瘤引起疼痛的患者，大多數(shù)也是夜間疼痛更明顯，而且疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，即便服用一些藥物也不能很好緩解。

　　為什么腫瘤引起的多是夜間疼痛?

　　這還不太清楚，也許是因?yàn)槟[瘤引起的疼痛一直都在，而夜間我們精神集中，疼痛感覺(jué)反而更清晰、突出。當(dāng)然，不是每個(gè)夜間疼痛患者都一定是腫瘤患者，但如果你持續(xù)受到不明原因的夜間痛困擾，那么的確應(yīng)該提高警惕。

　　如果你要去看疼痛科，那么請(qǐng)一定要對(duì)醫(yī)生說(shuō)明這幾個(gè)問(wèn)題。

　　1、你最疼痛的地方在哪里?這個(gè)最痛的點(diǎn)，很可能就是原發(fā)病灶所在了。

　　2、你疼痛的時(shí)間如何?這個(gè)時(shí)間包括疼痛每次發(fā)作的時(shí)間點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間，以及疼痛癥狀從最初出現(xiàn)到現(xiàn)在一共持續(xù)了多久等等，包含了患病時(shí)間與疼痛發(fā)作規(guī)律在內(nèi)。

　　3、你的疼痛有多強(qiáng)烈?醫(yī)生有時(shí)候會(huì)給你一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，從1分-10分，讓你給你的疼痛評(píng)個(gè)分，這可以有助于醫(yī)生評(píng)估你的疼痛強(qiáng)度。疼痛是否影響睡眠也是一個(gè)很重要的信息。

　　4、你的疼痛是什么性質(zhì)的?是尖銳的疼痛還是悶悶的鈍痛?如果是針刺、火烤、電擊、刀割樣痛，那么這種疼痛很可能是一個(gè)神經(jīng)病理性疼痛;如果是悶悶的鈍痛，很多與內(nèi)臟疾病有關(guān)。

　　5、你用了什么手段來(lái)止痛嗎?如果你服用了什么藥物，請(qǐng)告訴醫(yī)生，并告訴醫(yī)生服藥后效果如何，這有助于醫(yī)生的進(jìn)一步判斷。

　　局部表現(xiàn)是常見(jiàn)腫瘤癥狀表現(xiàn)之一

　　(1)腫塊:是腫瘤最常見(jiàn),也是最早出現(xiàn)的癥狀,良性瘤的腫塊界線清楚,表面光滑,可以移動(dòng),質(zhì)地因腫瘤塊不同腫塊各有特點(diǎn),但并非堅(jiān)硬,生長(zhǎng)緩慢.而惡性瘤多數(shù)為來(lái)自上皮組織的癌,其界限不清,表面不平滑,難與推動(dòng),腫塊堅(jiān)硬,生長(zhǎng)迅速等.

　　(2)疼痛:良性瘤一般無(wú)痛,除非腫塊直接壓迫神經(jīng),而惡性瘤早期可無(wú)痛,晚期多浸犯神經(jīng),引起劇烈疼痛,尤以夜間痛甚.

　　(3)出血,潰瘍:惡性腫瘤可因潰瘍或瘤體破潰引起出血,尤其瘤體破潰往往引起大出血,內(nèi)臟腫瘤出血時(shí)可表現(xiàn)為嘔血,便血,尿血等.

　　(4)梗阻:管腔內(nèi)腫瘤的堵塞,管腔外腫瘤的壓迫均可引起梗阻.

　　(5)其他:如胸水,腹水,病理骨折及轉(zhuǎn)移表現(xiàn)2.全身表現(xiàn):良性腫瘤一般無(wú)全身表現(xiàn).惡性腫瘤,尤其晚期可出現(xiàn)消瘦,貧血和惡液質(zhì)等

　　總之，常見(jiàn)腫瘤癥狀表現(xiàn)由以上幾種情況，平時(shí)身體不舒服并有類(lèi)似癥狀時(shí)您應(yīng)該多加小心了，及早的發(fā)現(xiàn)、及早的治療是可以有效的控制病情，較少病情的惡化幾率。

（實(shí)習(xí)編輯：閆晨）