血管瘤和血管畸形的介入治療

2014-11-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：脈管畸形為毛細(xì)血管、動(dòng)脈、靜脈、淋巴管的異常擴(kuò)張和溝通。分為微靜脈畸形、淋巴管畸形、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形和混合畸形。

　　血管瘤（又稱為嬰幼兒血管瘤）以血管內(nèi)皮細(xì)胞增生為特征，是嬰幼兒最常見的先天性腫瘤，約60%發(fā)生于頭頸部，軀干（25%）和四肢（15%）。肌肉、骨骼和顱內(nèi)等特殊部位的血管瘤，會(huì)造成一定的生理功能障礙；部分病變因感染、出血、潰瘍形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。

　　脈管畸形為毛細(xì)血管、動(dòng)脈、靜脈、淋巴管的異常擴(kuò)張和溝通。分為微靜脈畸形、淋巴管畸形、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形和混合畸形。

　　手術(shù)切除不作為治療血管瘤和脈管畸形的首選，最新的治療方法是微創(chuàng)介入治療和藥物治療。

　　藥物治療上首選心得安，心得安治療增殖期血管瘤安全有效，已經(jīng)成為治療各部位血管瘤的一線藥物。

　　微創(chuàng)介入治療是采用局部穿刺硬化或經(jīng)血管內(nèi)注射硬化劑及栓塞劑的方法治療血管瘤和脈管畸形，具有微創(chuàng)、不留疤痕、療效確切等優(yōu)點(diǎn)。適用于直徑大于2-3cm的增殖期的血管瘤及特殊部位：如眼瞼、眼眶、鼻、唇、口腔、會(huì)陰等部位的血管瘤。90%的需要治療的血管瘤和脈管性疾病均可以用微創(chuàng)介入治療，療效肯定。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：劉佩儀）

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涼血止血、滋陰化瘀、養(yǎng)肝明目。用于陰虛肝旺，熱傷絡(luò)脈所引起的眼底出血。

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氣血和膠囊：疏肝理氣，活血止痛。用于婦女月經(jīng)過少，經(jīng)期后錯(cuò)，行經(jīng)不暢，經(jīng)色黯紅有血塊，小腹或少腹疼痛，乳房脹痛，或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。定坤丹：滋補(bǔ)氣血，調(diào)經(jīng)舒郁。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛。

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本品適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。亦被用作缺血性神經(jīng)元保護(hù)和血管性癡呆的治療，但效果不肯定。

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單獨(dú)使用或與其他抗血壓的藥物，如與與β-阻滯劑、利尿藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑合用，治療高血壓。

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原發(fā)性高血壓可單獨(dú)用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全：輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí))，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

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預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性的過敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎。

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1. 原發(fā)性高血壓：可單獨(dú)用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全：輕度或中度心功能不全NYHA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí)，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。

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