兒茶：治療扁桃體癌。

　　兒茶《雜病源流犀燭》

　　孩兒茶《飲膳正要》

　　烏爹泥《綱目》

　　烏丁泥《綱目》

　　粉兒茶《中國藥學(xué)大辭典》

　　中藥兒茶的釋名《綱目》云：“烏爹或作烏丁，皆番語，無正字。”古人誤以為本品乃“細(xì)茶末熬制而成”，故名兒茶、孩兒茶。

　　中藥兒茶的基原為豆科植物兒茶心材或去皮枝干煎制而成的干燥浸膏。

　　中藥兒茶的作用(藥理作用)

　　1.對心血管系統(tǒng)的影響：

　　d-兒茶精可使離體兔耳血管收縮，對離體心臟則先抑制后興奮。兒茶靜脈注射可使豚鼠骨骼肌張力降低，血壓下降，呼吸加快。d-兒茶精可增強(qiáng)酪氨酸酶活性，抑制酪氨酸脫羧酶活性，降低體內(nèi)腎上腺素水平，從而起到降壓作用。

　　2.抗血小板聚集作用：

　　兒茶精對ADP、AA和膠原誘導(dǎo)的兔血小板聚集有明顯的抑制作用，且呈濃度依賴關(guān)系;兒茶精還顯著抑制大鼠的血栓形成，降低TXA2含量。

　　3.保肝作用：

　　d-兒茶精對CCl4引起的肝損傷有保護(hù)作用，可使丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶明顯降低，倒置的A/G逆轉(zhuǎn)，增加谷胱甘肽硫轉(zhuǎn)移酶活性，從而增強(qiáng)肝的解毒功能。d-兒茶精有降低大鼠血清和肝臟中TC的作用，并能拮抗蠅蕈堿、鬼筆堿及醋氨酚所致的肝損害，從而具有保護(hù)肝臟的作用。另外，d-兒茶精皮下注射能改善大鼠乙醇中毒所致的肝臟生化及組織化學(xué)反應(yīng)。D-兒茶精的保肝作用與其促進(jìn)肝內(nèi)ATP合成、溶酶體膜穩(wěn)定、自由基清除、抗氧化作用以及抗內(nèi)毒素、抗脂肪浸潤等有關(guān)。表兒茶精的保肝作用則與其很強(qiáng)的清除自由基有關(guān)。

　　4.抗病原微生物作用：

　　兒茶對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、白色念珠菌、綠膿桿菌、白喉桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等均有抑制作用。對人免疫缺陷病毒Ⅰ型、單純皰疹病毒Ⅰ型等病毒以及藍(lán)色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。

　　5.對消化系統(tǒng)的影響：

　　兒茶水溶液灌服能抑制空腹兔十二指腸及小腸的蠕動，促進(jìn)盲腸的逆蠕動，但對大腸幾乎無作用。兒茶還能使腸管張力短暫增加，具有預(yù)防胃潰瘍的作用。兒茶精能顯著增加犬和大鼠的膽汁流量，具有利膽作用。兒茶精還能抑制大腸內(nèi)細(xì)菌的胺生成酶，阻斷吲哚類物質(zhì)的產(chǎn)生，因此有止瀉作用。

　　6.抗癌及清除自由基作用：

　　兒茶精在體內(nèi)可抑制多種致癌物誘導(dǎo)的突變，并具有清除自由基作用。兒茶精可抑制HPD加光產(chǎn)生的O-2對肝癌細(xì)胞膜上不飽和脂肪酸的氧化作用，使過氧化物MDA的生成顯著被抑制，其抑制率隨兒茶精的濃度增加而增加。兒茶精對單純光照產(chǎn)生的MDA、HPD光敏反應(yīng)產(chǎn)生的MDA以及對肝勻漿經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生的MDA均有抑制作用。兒茶精小劑量時，能清除由鄰苯三酚自氧化產(chǎn)生的O-2，大劑量自身也能因自氧化產(chǎn)生O-2，從而影響同一系統(tǒng)另外的O-2的生成，顯示兒茶精是一種強(qiáng)的氧化劑，對O-2具有極強(qiáng)的清除作用。此外，兒茶對艾氏腹水癌有抑制作用，還能抑制瘤細(xì)胞與纖維蛋白粘連而阻止瘤細(xì)胞擴(kuò)散。

　　7.其他作用：

　　表兒茶精能使ATP、溫度和濃度依賴性地促進(jìn)大鼠胰島素分泌作用增強(qiáng)，還可促進(jìn)胰島中DNA的合成;d-兒茶精對兔也有降血糖作用。皮下埋入兒茶可顯著延遲醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)發(fā)生的潛伏期，明顯減少扭體次數(shù)，具有一定的鎮(zhèn)痛作用。d-兒茶精可使慢性肝炎患者降低了的淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常。

　　中藥兒茶的功效清熱化痰，生津止渴，止血定痛，收濕斂瘡。主治痰熱咳嗽，煩熱消渴，喉痹，口瘡，牙疳，咯血，吐血，衄血，尿血，便血，血痢，血崩，外傷出血，痔瘡腫痛，瘡瘍不斂，濕疹流水，白帶過多。

　　1.《飲膳正要》："去痰熱，止渴，利小便，消食下氣，清神少睡。"

　　2.《醫(yī)學(xué)入門·本草》："消血，治一切瘡毒。"

　　3.《綱目》："清上膈熱，化痰生津，涂金瘡、一切諸瘡，生肌定痛，止血，收濕。"4.《本草正》："降火生津，清痰涎咳嗽，治口瘡喉痹，煩熱，止消渴，吐血，衄血，便血，尿血，濕熱痢血，及婦人崩淋，經(jīng)血不止，小兒疳熱，口疳，熱瘡，濕爛諸瘡，斂肌長肉，亦殺諸蟲。"

　　5.《本草備要》："涂金瘡、口瘡、陰疳、痔腫。"

　　中藥兒茶的炮制揀去雜質(zhì)，刷去灰屑。用時打碎或研成細(xì)粉。

　　貯干燥容器內(nèi)，置干燥處，防潮。

　　中藥兒茶的藥性味苦、澀，性涼。歸心、肺經(jīng)。

　　1.《飲膳正要》：“甘、苦，微寒，無毒。”

　　2.《綱目》：“苦、澀，平，無毒。”

　　3.《本草正》：“味苦、微澀，性涼。”

　　4.《本草求真》：“入心、肺。”

　　中藥兒茶的用法用量內(nèi)服：煎湯，1-3g;或入丸、散。外用：適量，研末撒或調(diào)敷。

　　使用注意寒濕之證禁服。

　　中藥兒茶的應(yīng)用配伍

　　1.清熱化痰，生津止渴：

　　本品味苦性涼，功能清肺熱，化痰涎，生津液，止消渴，故常用于痰熱咳嗽、煩熱消渴、喉痹等證。凡肺熱喘咳者，可與細(xì)辛、豬膽汁配伍，或與黃芩、桑白皮、瓜蔞同用，以清肺化痰止咳。凡煩熱消渴者，可與知母、天花粉等相配，以清熱生津止渴。凡喉痹咽痛者，可與冰片、柿霜、枯礬相合，以清熱潤喉止痛。

　　2.止血定痛：

　　本品有止血定痛之功，能用于多種出血證，尤宜于外傷出血，臨床可與龍骨、血竭、白及等研末外敷。

　　3.收濕斂瘡：

　　本品苦澀收斂，最善收濕斂瘡，祛腐生肌，故常用于瘡瘍不斂、濕疹流水及婦女白帶過多等證。凡癰疽潰爛久不收斂者，可與乳香、沒藥、血竭、三七等為末外摻，以祛腐生肌斂瘡;若濕瘡流水者，可與輕粉、龍骨、爐甘石同用，以收濕斂瘡止癢;凡婦女白帶過多者，可與蛇床子煎湯坐浴，或與苦參、黃柏、枯礬等研末外用，以清除濕殺蟲止帶。

　　《得配本草》：“得輕粉、冰片，搽下疳陰疳;配雄黃、貝母，搽牙疳口瘡。”

　　附方

　　1.治咳嗽。兒茶60g，細(xì)辛12g，豬膽一個。前二味藥共研末，取膽汁煉熟，三味藥共為丸，每丸重3g。每日4次，每次1丸，空腹含化。(《中草藥新醫(yī)療法資料選編·內(nèi)蒙古》)

　　2.治急性扁桃體炎。兒茶、柿霜各9g，冰片0.6g，枯礬6g。共研細(xì)粉，用甘油調(diào)成糊狀，涂抹患處。(《全國中草藥新醫(yī)療法展覽會選編·耳鼻咽喉疾病》)

　　3.治牙疳，口瘡。孩兒茶、硼砂等分，為末搽。(《綱目》)

　　4.治鼻淵流水。孩兒茶末吹之。(《本草權(quán)度》)

　　5.治走馬牙疳。孩兒茶、雄黃、貝母等分。為末，米泔漱凈搽之。(《綱目》引《積德堂經(jīng)驗方》)

　　6.治肺結(jié)核咯血。孩兒茶30g，明礬24g。共研細(xì)末。每次服0.1-0.2g，每日3次。中等量咯血(大咯血者不宜采用)，每次服0.2-0.3g，每4小時1次。開水沖服。(《全國中草藥匯編》)

　　7.治鼻衄和痔瘡出血。兒茶末外敷;或用兒茶7.5g(研末)，桂皮1.5g(研末)，沸水250ml，浸30分鐘，濾凈后外洗痔瘡，或用棉花浸藥水作鼻孔壓迫止血。(《中藥臨床應(yīng)用》)

　　8.治上消化道出血。兒茶、白及、阿膠、云南白藥各等量，研成細(xì)粉。每日服藥2-3次，每次3g，白水沖服。(《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1978，(3)：28止血粉)

　　9.治一切癰疽等諸毒，破爛不斂者。兒茶、乳香、沒藥各三錢，血竭三錢，旱三七三錢，冰片一錢，麝香二分。上為末，撒之。(《醫(yī)宗金鑒》腐盡生肌散)

(實(shí)習(xí)編輯：江曉賢)