1、外源性致癌因素包括化學(xué)、生物和物理性因素

　　(1)化學(xué)致癌物:包括甲醛、烷化劑類藥物;煤焦油、瀝青、燃油廢氣中的稠環(huán)芳烴類;腌制食品中的亞硝胺類;結(jié)晶硅及石棉;金屬和類金屬;煙、灑等嗜好品;食物的熱烈解產(chǎn)物;芳香胺類;某些激素、細(xì)胞毒性藥物。

　　(2)生物致癌物:包括某些真菌、病毒、寄生蟲、細(xì)菌等，如乙肝及丙肝病毒、人類乳頭瘤病毒、幽門螺桿菌、DNA及RNA病毒、人類免疫缺陷病毒等。

　　(3)物理致癌因素:包括電離輻射、紫外線、纖維及異物刺激、熱輻射、長期機械性炎性刺激、創(chuàng)作等。

　　2、內(nèi)源性致癌因素包括遺傳、內(nèi)分泌、免疫、營養(yǎng)、精神及性格等機體內(nèi)環(huán)境。

　　(1)原癌基因:原癌基因是存在于人類細(xì)胞中固有的一類基因，它們是參與細(xì)胞生長分化的調(diào)節(jié)基因。當(dāng)原癌基因受外界因子作用而激活，就會變成有活性的癌基因。

　　(2)抑癌基因:任何可以直接或間接抑制細(xì)胞增生、癌變、癌浸潤或癌轉(zhuǎn)移的基因，都稱為抑癌基因。抑癌基因可分為兩類:一是抑癌基因的產(chǎn)物與原癌基因的產(chǎn)物直接作用。該類基因可以不逆終止細(xì)胞增生，使細(xì)胞分化終止、衰老、死亡。二是抑癌基因?qū)υ┗虻谋磉_起負(fù)調(diào)節(jié)作用。該類基因能可逆性的終止細(xì)胞生長。抑癌基因丟失、變異或失活時細(xì)胞的原癌基因或腫瘤病毒基因的表達將失抑制，結(jié)果細(xì)胞將呈惡性生長。

　　(3)家庭史:癌癥家庭史增加患癌的危險。一級親屬患癌史是重要危險因素。

（實習(xí)編輯：梁煒顏）