消化道癌患有新選擇了!
摘要: 核心提示:我國和日本均為胃癌高發(fā)國家。流行病學(xué)調(diào)查顯示,胃癌在我國被調(diào)查的5個主要城市(北京、上海、哈爾濱、天津、武漢)中,發(fā)病率和死亡率均居前三位,且男性高于女性。
紫杉醇類藥物是近十年來最受重視的廣譜抗腫瘤藥物,對多種腫瘤有效。美國FDA批準(zhǔn)其在臨床上主要用于治療卵巢癌、乳腺癌和非小細(xì)胞肺癌等,但近年來國內(nèi)外學(xué)者將該類藥物用于治療消化系統(tǒng)癌腫,療效引人注目。
食道癌和賁門癌的發(fā)病率在逐年上升。由于診斷時50%以上的患者已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,因此姑息性化療是食道癌、賁門癌治療的主要手段。歐、美最近的研究表明,紫杉醇類藥物對食道癌、賁門癌療效顯著,最高治療有效率可達(dá)49%。紫杉醇是治療食道癌最有效的單藥之一。紫杉醇和順鉑加5-Fu治療轉(zhuǎn)移性食道癌也取得了實質(zhì)性進(jìn)展。荷蘭的研究表明,紫杉醇口服給藥甚至可以使紫杉醇體內(nèi)吸收提高3倍。
M·D·安德森癌癥中心的研究表明,紫杉醇聯(lián)合化療方案的療效要明顯好于傳統(tǒng)方案,有效率為45%,而且毒性在耐受范圍以內(nèi)。
目前胃癌的治療仍以手術(shù)為主。早期胃癌手術(shù)切除后的5年生存率可達(dá)90%以上。但是一般胃癌的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率較高,在診斷時75%的病人已經(jīng)不能手術(shù)治療。采用規(guī)范化療,可以延長患者的生命。美國、日本等最新研究表明,紫杉醇與順鉑、5-Fu聯(lián)合方案取得了更好的療效,中位生存期可達(dá)1年,并且不增加毒性,對延長晚期胃癌患者的生命,提高治療期間的生活質(zhì)量具有明顯優(yōu)勢。紫杉醇用于食道癌、賁門癌和胃癌的療效確切,應(yīng)用前景看好。
(實習(xí)編輯:魏黃盼)