惡性腫瘤是目前威脅人類(lèi)健康的三大“殺手”之一,可以破壞組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能,引起壞死出血合并感染,患者最終可能由于器官功能衰竭而死亡。惡性腫瘤因其性質(zhì)、發(fā)生部位和發(fā)展程度的不同,呈多種多樣的臨床表現(xiàn)。一般,惡性腫瘤在早期癥狀很少或癥狀不典型,發(fā)展到一定階段后才逐漸表現(xiàn)出一系列的癥狀和體征。惡性腫瘤的癥狀表現(xiàn)分為局部表現(xiàn)、全身性癥狀和系統(tǒng)功能紊亂三個(gè)方面。
一、局部表現(xiàn)
腫塊:是瘤細(xì)胞異常增生所形成的.可以體表發(fā)現(xiàn)或在深部得到腫物,也可以看到器官(如肝臟、甲狀腺)或淋巴結(jié)的腫大。良性腫瘤所形成的腫塊生長(zhǎng)較慢,表面光滑,界線清楚,活動(dòng)度好;惡性腫瘤一般生長(zhǎng)較快,表面不平,不易推動(dòng)。
壓迫:壓迫癥狀常見(jiàn)于顱內(nèi)、頸部、縱隔、腹膜后、椎管內(nèi)等。如顱內(nèi)腫瘤壓迫腦實(shí)質(zhì)引起顱內(nèi)壓增高,可造成頭痛、惡心、嘔吐、視覺(jué)障礙。甲狀腺的腫瘤可壓迫喉返神經(jīng),出現(xiàn)聲音嘶啞。若壓迫氣管或食管,引起呼吸或吞咽困難。
阻塞:阻塞癥狀常發(fā)生于空腔臟器,如支氣管腫瘤引起呼吸困難.食管腫瘤引起吞咽困難,大小腸腫瘤引起腸梗阻癥狀,膽管、胰頭腫瘤引起黃膽等。
疼痛:腫瘤引起疼痛的原因不同,因而發(fā)生疼痛的早晚及性質(zhì)也有所不同。某些來(lái)源于神經(jīng)的腫瘤及生長(zhǎng)較快的腫瘤如骨肉瘤,常早期出現(xiàn)疼痛;而某些腫瘤晚期由于包膜緊張、臟器破裂、腫瘤轉(zhuǎn)移或壓迫浸潤(rùn)神經(jīng)造成的疼痛則出現(xiàn)較晚。腫瘤引起的疼痛開(kāi)始多為隱痛或鈍痛,夜間明顯,以后逐漸加重,疼痛難忍.晝夜不停.且疼痛部位常伴明顯觸痛潰瘍是腫瘤組織壞死所形成的.呈火山口狀或菜花樣,不一定疼痛,有時(shí)因并發(fā)感染而使表面有惡臭的血性分泌物,此時(shí)可伴有潰瘍部疼痛。
出血:腫瘤破裂或侵犯血管可致出血。若腫瘤在體表,出血可直接發(fā)現(xiàn),若腫瘤在體內(nèi),出血可表現(xiàn)為血痰、粘液血便或血性白帶等。大量出血可表現(xiàn)為咯血、嘔血或便血.且反復(fù)不止。
其他如骨腫瘤可導(dǎo)致病理性骨折,肺癌可引起胸水;肝癌可引起腹水。
二、全身性癥狀
乏力和消瘦:由于腫瘤生長(zhǎng)快,消耗能量多,加之病人進(jìn)食量下降,消化吸收不良所造成。
發(fā)熱:由于腫瘤供血不足,發(fā)生壞死或合并感染,腫瘤病人常有發(fā)熱。
貧血:由于腫瘤反復(fù)出血、造血障礙或造血物質(zhì)吸收不良而引起。
惡病質(zhì)(惡液質(zhì)):腫瘤患者晚期出現(xiàn)的全身衰竭的表現(xiàn)。
三、系統(tǒng)功能紊亂
是指腫瘤組織引起所在器官系統(tǒng)和生理功能紊亂。例如,顱內(nèi)腫瘤除引起頭痛外,還能引起視力障礙、面癱、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;肝癌除有肝腫大或肝區(qū)疼痛外,還可引起食欲不振、腹帳等胃腸功能失凋表現(xiàn);功能性內(nèi)分泌瘤如胰島瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺瘤,可引起相應(yīng)的內(nèi)分泌異常癥狀以上癥狀在某一個(gè)腫瘤病人身上不—定都出現(xiàn).即使出現(xiàn),其早晚和程度也因人而異。
專(zhuān)家提醒:惡性腫瘤是目前威脅人類(lèi)健康的三大“殺手”之一,其早期診斷和治療十分重要的。讀者可經(jīng)常注意身體上的一些變化,切莫錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。
(實(shí)習(xí)編輯:莊智偉)