常規(guī)婦科檢查都查些什么？

醫(yī)生通過(guò)婦科檢查能發(fā)現(xiàn)多種婦科疾病，如：陰道炎、慢性宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌、子宮脫垂、生殖器先天畸形等?？墒?，婦科檢查究竟怎么查？

1、外陰部檢查

外陰部檢查一般通過(guò)望診進(jìn)行，觀察外陰發(fā)育、陰毛多少及分布情況，可間接了解性腺發(fā)育情況；有無(wú)先天畸形（如：處女膜閉鎖、先天無(wú)陰道等）；有無(wú)皮炎、潰瘍或腫塊；有無(wú)外陰色素減退性疾?。ㄈ纾和怅幇装摺遵帮L(fēng)等）。

對(duì)于年紀(jì)較大、生育較多或產(chǎn)后不久的婦女而言，檢查時(shí)向下屏氣，醫(yī)生還可發(fā)現(xiàn)有無(wú)膀胱或直腸膨出、子宮脫垂、尿失禁等。

2、陰道檢查

陰道檢查可通過(guò)望診、內(nèi)窺鏡等檢查陰道及宮頸有無(wú)異常情況，如：先天畸形（陰道膈、雙陰道等）、陰道炎癥、宮頸息肉、囊腫、腫瘤等。

同時(shí)，醫(yī)生還可取陰道分泌物送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，判斷陰道清潔度，以及是否有滴蟲(chóng)、念珠菌、淋菌等病菌感染。

小貼士：

正常的白帶無(wú)色透明或呈白色，具有滋潤(rùn)、排泄廢物、抑制病原菌生長(zhǎng)的作用。

如果白帶出現(xiàn)異常，如：白帶增多、顏色異常（微黃、綠色、血色等）、性狀異常（淘米水樣、泡沫樣、膿樣、凝乳塊狀等）、有異味等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。

3、子宮及附件檢查

子宮及附件檢查需要借助內(nèi)窺鏡、超聲、實(shí)驗(yàn)室檢查等，可判斷受檢者是否患有宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢癌等。

（1）超聲檢查

超聲檢查主要通過(guò)體積、形態(tài)、宮壁回聲等來(lái)判斷子宮、盆腔、卵巢等肉眼檢查不到的部位是否存在病變，如：積液、占位、囊腫、腫瘤、多囊卵巢等。

超聲檢查有腹部超聲和陰道超聲兩種，其中陰道超聲是在腹部超聲機(jī)上再設(shè)置一探頭，將探頭伸入陰道4~5cm處來(lái)探查盆腔內(nèi)的狀況。這種方法不需要憋尿，且更接近子宮和卵巢，檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確。

陰道超聲可用于卵泡監(jiān)測(cè)、早孕診斷、早期異位妊娠、子宮肌瘤、宮腔病變等，但不適用于未婚、經(jīng)期、陰道不規(guī)則出血的女性。

（2）HPV檢查、TCT檢查

HPV檢查是把錐形小頭的刷子伸到宮頸口，在宮頸表面進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，刷取宮頸脫落的分泌物進(jìn)行HPV病毒檢測(cè)，用于判斷受檢者是否受到HPV病毒感染及感染的類型。

TCT檢查也是用尖尖的小毛刷在宮頸表面旋轉(zhuǎn)，刷取宮頸的脫落細(xì)胞，但隨后做的是“宮頸表面脫落細(xì)胞活檢”，用于判斷受檢者宮頸是否存在病變。有資料顯示，其對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率達(dá)95%以上。

HPV和TCT通常是聯(lián)合檢查，30歲以上女性，如果兩項(xiàng)檢查結(jié)果都正常，可每3~5年進(jìn)行一次檢查。定期檢查結(jié)果正常的65歲以上女性，可不必再進(jìn)行篩查。

小貼士：

①若存在陰道異常出血、白帶異常、下腹腫塊、下腹疼痛、閉經(jīng)等癥狀，應(yīng)及時(shí)接受婦科檢查，找出病因并積極治療。

②未婚女性也可進(jìn)行婦科檢查，但不適合經(jīng)陰道檢查。

③孕婦也可以進(jìn)行婦科檢查，一般不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。相反，孕期（尤其是孕早期）如果發(fā)生念珠菌性陰道炎、陰道出血、腹痛等，若不能及時(shí)找出病因并治療，反而可能使病情進(jìn)一步發(fā)展，造成感染甚至流產(chǎn)。

④常規(guī)婦檢建議在月經(jīng)結(jié)束后3~7天內(nèi)進(jìn)行，檢查前3天避免性生活，避免用藥，檢查當(dāng)天衣著方便，檢查前排空大小便，以免影響檢查結(jié)果。