對于止痛藥，人們懷有一種非常復雜的情感，對待它的態(tài)度，東西方呈現嚴重的兩極分化。

在國外

在國外，很多人只要出現頭痛、胃痛或者關節(jié)痛，就會買點止痛藥緩解癥狀，對他們來說，吃止痛藥就像吃飯喝水一樣正常。但因此造成了很多問題，美國疾病預防控制中心一項調查指出，從1999年到2015年，美國有約18.3萬人因過量服用阿片類止痛藥而死亡。

在國內

在國內，很多人將止痛藥視為洪水猛獸，認為它會成癮，是毒品，一旦使用就會出現依賴性。所以，疼痛來襲時寧愿強忍痛苦，也不愿吃藥。尤其是一些經歷晚期癌痛的患者，無論醫(yī)生如何勸說，也不愿使用阿片類止痛藥，甚至出現了因為疼痛難忍而自尋短見的案例。

要弄明白這個問題的答案之前，我們先來了解一下人為什么會痛。疼痛是生物進化過程中形成的一種自我防御機制，痛覺可作為機體受到傷害的一種警告，引起機體一系列防御性保護反應，促使人們緊急行動避開危險。

疼痛是某些疾病診斷的依據，醫(yī)生可以根據疼痛發(fā)生的位置，持續(xù)的時間及表現查找病因，對癥處理。由此可見，能夠感覺疼痛并非壞事。

比如胃病引起的胃痛，需要在醫(yī)生的指導下使用胃藥，擅自服用布洛芬這樣的止痛藥，不但病情得不到緩解，藥物還會對胃粘膜產生刺激，加重疼痛。

過量服用止痛藥，對人體傷害很大，會造成肝腎功能的的損害，還會誘發(fā)消化道出血，過敏等情況，危及生命。

但是，有些疼痛會嚴重影響人們的日常生活，這時候使用止痛藥則是利大于弊，比如痛經讓很多女性崩潰，通過正確使用布洛芬，疼痛可以得到緩解。

還有一些手術后需要康復訓練的患者，早期訓練非常關鍵，止痛藥可以讓他們的身體更能“配合”訓練。

對于一些癌癥晚期出現癌痛的患者，那種持續(xù)的疼痛讓人痛不欲生，使用止痛藥大大減輕了患者的痛苦，提高了生活質量。

非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥

比如阿司匹林和布洛芬，這類藥止痛效果弱，沒有成癮性，常用于肌肉酸痛和感冒發(fā)燒引起的頭痛，神經痛。

中樞性鎮(zhèn)痛藥

代表藥物是曲馬多，止痛效果比第一類要強，主要用于急性疼痛和手術后疼痛。

麻醉止痛藥

鎮(zhèn)痛能力很強，比如嗎啡，杜冷丁，長期使用會成癮，主要用于晚期癌癥患者。

解痙止痛藥

如阿托品，主要用于胃腸道的痙攣性疼痛。

抗焦慮止痛藥

比如安定，它不僅是安眠藥，也可以緩解精神焦慮引發(fā)的頭痛。

一般首先使用非阿片類藥物，如果所用藥物、劑量及用法不能達到止痛效果，可加用弱阿片類藥物，如果二者合用后仍不能止痛，則可以使用強阿片類藥物。

根據疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時間，應按時給予止痛藥，將疼痛控制在痛闊（引起疼痛的最低刺激量）之下，而不是疼痛時才給藥。

對中、重度疼痛，最好使用兩種以上止痛藥物，這樣可以減少其用量及副作用，增強止痛效果。

交替用藥：

長時期反復使用同一種止痛藥物，身體會產生依耐性，因此不能依賴增加劑量實現止痛效果，應及時改用其它止痛藥物代替。

止痛藥，用對了治病，用錯了致命。合理使用才是關鍵。該用的時候在醫(yī)生的指導下正確使用，不該用的時候絕不濫用。胡亂用藥和拒絕用藥都是不科學的。

疼痛要不要用藥？區(qū)別對待見療效。

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