稽留流產(chǎn)又稱為過期流產(chǎn)或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者,且孕產(chǎn)物一般多在癥狀產(chǎn)生后1~2個月內(nèi)排出。因此,皆規(guī)定胚胎停止發(fā)育后2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產(chǎn)。
稽留流產(chǎn)要住院嗎?
稽留流產(chǎn)不同于其他一般流產(chǎn),住院是必須的,因為做這種手術(shù)需要醫(yī)生臨床判斷,再根據(jù)情況進行手術(shù)清宮,死胎粘連在子宮壁,如果不清除干凈,是很危險的。
稽留流產(chǎn)的原因
1、精神壓力:這類的原因包括過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等;
2、遺傳基因缺陷:例如染色體異常、夫妻一方染色體變異、夫妻血型不合;
3、不良習慣:如過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡、海洛因等;
4、環(huán)境因素:經(jīng)常接觸砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質(zhì)、放射線等容
5、母體因素:母體身體本身有疾病,如:生殖器官異常和子宮腫瘤,單純皰疹病毒,巨細胞病毒感染等;
6、內(nèi)分泌異常:如嚴重糖尿病未能控制,黃體功能不足,甲狀腺功能減退癥等;
7、免疫功能異常:妊娠類似同種異體移植,胚胎與母體間存在復雜而特殊的免疫學關(guān)系,使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應(yīng),則可引起母體對胚胎排斥而致流產(chǎn)。
稽留流產(chǎn)的癥狀
1、停經(jīng)及早孕反應(yīng),前段時間可曾有先兆流產(chǎn)的癥狀,以后子宮卻不再增大或反而縮小。如已至妊娠中期,孕婦未感腹部增大,無胎動,婦科檢查子宮頸口閉,子宮較妊娠月份小2個月以上,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。
2、腹痛:早期流產(chǎn)開始流血后宮腔內(nèi)存有血液特別是血塊刺激子宮收縮呈持續(xù)性下腹疼痛晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮然后胎盤剝離故陰道流血前即有腹痛
3、流出血液的顏色:流產(chǎn)開始時為鮮紅時間長方變?yōu)榘导t色或褐色異位妊娠常為少量色淡紅或褐色;葡萄胎則常為暗紅色。
4、陰道流血:在妊娠3個月內(nèi)流產(chǎn)者開始時絨毛和蛻膜分離血竇開放即開始出血當胚胎全部剝離排出子宮強力收縮血竇關(guān)閉出血停止。
稽留流產(chǎn)怎么辦
發(fā)現(xiàn)稽留流產(chǎn)了,必須立即行手術(shù)清宮,沒有保胎的必要。
因為稽留流產(chǎn)代表胎兒已經(jīng)死亡,死胎在宮腔只有壞處,所以應(yīng)該爭取早日手術(shù)。流產(chǎn)手術(shù)很簡單,因為胚胎很小,胚胎早就停止發(fā)育了。手術(shù)后進行抗菌治療,待1年后方可再懷孕。這樣才能確保子宮得以恢復。
稽留流產(chǎn)后注意事項
1、稽留流產(chǎn)后的護理和調(diào)養(yǎng)對減少一些傷害是很有必要的?;袅鳟a(chǎn)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什么反應(yīng)就可以回家。稽留流產(chǎn)后當天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血,如果腹痛嚴重或陰道流血量多或長時間出血不止,應(yīng)及時就診。
2、稽留流產(chǎn)后要適當增加營養(yǎng),因為手術(shù)會引起少量出血,使身體受到一定的損傷,所以,應(yīng)及時補充一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,如瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高維生素類的食物,以補養(yǎng)身體,同時多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。
3、稽留流產(chǎn)后要好好休息,稽留流產(chǎn)后要注意適當休息,頭3天最好臥床休息。一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無腹痛等不適,可以起床活動活動,并適當做些輕微的家務(wù)勞動。因為稽留流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面,如過早活動則可延長陰道出血時間,一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動和體育鍛煉。
4、稽留流產(chǎn)機體抵抗力下降,更應(yīng)注意個人衛(wèi)生。保持外陰清潔,術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面,陰道分泌物增多,使之成為細菌感染、繁殖的溫床。因此,要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生,及時淋浴清洗外陰部,衛(wèi)生紙要進行消毒并時常更換;半月內(nèi)避免盆浴,勤換洗內(nèi)褲;一個月內(nèi)要絕對禁止同房,以防止細菌感染。
5、因短期內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)對身體傷害極大,甚至可能導致不孕,稽留流產(chǎn)患者術(shù)后性生活時,一定時期內(nèi)要采取避孕措施,避免再次懷孕。如果再次懷孕,注意休息保胎,要注意產(chǎn)檢,如果有出血等情況需要及時就診,此外還可以用點保胎藥物。
稽留流產(chǎn)后多久來月經(jīng)
一般20天左右,根據(jù)個人的體質(zhì)和刮宮手術(shù)時技術(shù)對子宮內(nèi)壁損害的不同,有的人恢復的時間長些,子宮自我修復須要更多時間。但是一般最多2個月,如果長期不來,就要去醫(yī)院檢查。