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對(duì)于關(guān)節(jié)積液是病嗎?該怎么治?

2019-04-15 來(lái)源:康復(fù)吧  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:關(guān)節(jié)軟骨容易磨損。一旦磨損到一定程度,便可能出現(xiàn)"骨骨摩擦"的現(xiàn)象。這會(huì)產(chǎn)生一些磨損碎屑,引起滑膜的炎性反應(yīng),誘發(fā)關(guān)節(jié)積液。

很多膝蓋不舒服的朋友,去醫(yī)院檢查,拍完片子后,報(bào)告上面都會(huì)顯示關(guān)節(jié)內(nèi)有少量積液,醫(yī)生也會(huì)讓多休息,但是,這一休息就會(huì)引發(fā)更多問(wèn)題,比如,肌肉萎縮…這樣就離正常生活和回歸運(yùn)動(dòng)更遠(yuǎn)了。

那到底有了積液該怎么辦呢?

怎么做才能正確的解決積液?jiǎn)栴}?

······

我們就來(lái)好好說(shuō)說(shuō)關(guān)節(jié)積液到底是什么。

關(guān)節(jié)積液到底是什么

骨與骨之間的連接構(gòu)成關(guān)節(jié),其周圍由關(guān)節(jié)囊形成一個(gè)封閉的關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)囊的內(nèi)壁是滑膜組織覆蓋。

骨頭之間的接觸面,是一層關(guān)節(jié)軟骨。而給軟骨起到潤(rùn)滑作用的,便是滑膜組織分泌的關(guān)節(jié)液。

若滑膜組織因感染、外傷、磨損等因素刺激,產(chǎn)生炎性反應(yīng)(滑膜炎),就可導(dǎo)致其滲出有別于正常情況的液體,積聚在關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成關(guān)節(jié)積液。在臨床上很容易就被診斷為“滑膜炎”。

Tips:

一旦關(guān)節(jié)液被多余的體液稀釋,便會(huì)失去潤(rùn)滑作用。關(guān)節(jié)就會(huì)引起局部腫脹、僵硬、疼痛等一系列不適癥狀。所以在這要做一個(gè)小小的辟謠,關(guān)節(jié)積液并不是一種病,只是膝關(guān)節(jié)的一種表現(xiàn)。

關(guān)節(jié)積液都是誰(shuí)惹得禍

可引起滑膜出現(xiàn)炎癥的因素,都可能誘發(fā)關(guān)節(jié)積液。常見(jiàn)的原因有以下4類:

1、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨容易磨損。一旦磨損到一定程度,便可能出現(xiàn)"骨骨摩擦"的現(xiàn)象。這會(huì)產(chǎn)生一些磨損碎屑,引起滑膜的炎性反應(yīng),誘發(fā)關(guān)節(jié)積液。

Tips:

骨性關(guān)節(jié)炎是誘發(fā)關(guān)節(jié)積液最常見(jiàn)病因,通常而言這兩者總是同時(shí)出現(xiàn)。

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊關(guān)節(jié)組織,引起無(wú)菌性炎癥,也可導(dǎo)致這一問(wèn)題。

3、外傷

關(guān)節(jié)因意外出現(xiàn)損傷,例如半月板損傷、十字韌帶撕裂,也會(huì)引起免疫系統(tǒng)的炎性反應(yīng)。這會(huì)波及到關(guān)節(jié)滑膜,引起關(guān)節(jié)積液。

4、感染

細(xì)菌、病毒等微生物入侵關(guān)節(jié)腔內(nèi)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,最常見(jiàn)的病因是敗血癥

關(guān)節(jié)積液的好發(fā)人群

運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者

關(guān)節(jié)積液大多跟外傷、勞損有關(guān)。久站、久行、久蹲有關(guān)的活動(dòng)愛(ài)好者容易得此病。無(wú)論是跑步、打球還是健身,都會(huì)因?yàn)椴徽_的運(yùn)動(dòng)模式或者肌肉力量的問(wèn)題,導(dǎo)致出現(xiàn)一些膝關(guān)節(jié)的損傷。如愛(ài)好爬山的驢友、經(jīng)常通過(guò)上下樓梯鍛煉的人、舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員等。輕一些的去檢查,拍片子的結(jié)果基本都是“膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)少量積液”,重一些的伴隨著半月板或者韌帶的損傷,同樣也會(huì)出現(xiàn)“膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液”的情況。

膝關(guān)節(jié)術(shù)后的患者

膝關(guān)節(jié)手術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的刨削或者刺激,使滑膜等軟組織異常滲出,關(guān)節(jié)滑液的異常分泌,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液過(guò)多,關(guān)節(jié)本身腫脹。

年齡較大人群

隨著年齡的增大,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的退行性病變,關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷,出現(xiàn)“關(guān)節(jié)積液”。

關(guān)節(jié)積液如何治療

穿刺療法:關(guān)節(jié)積液較多、張力大時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉溶液,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。

固定與康復(fù)訓(xùn)練:早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。

局部封閉治療:封閉療法也叫“局封”,是由局部麻醉演變而來(lái)的一種治療疼痛的方法。封閉療法的基本操作方法是,將局麻藥和激素類藥物的混合液注射于疼痛的部位,達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛的目的。封閉療法是一種簡(jiǎn)單、安全、療效可靠的緩解骨質(zhì)增生患者疼痛或不適的治療方法。

運(yùn)動(dòng)療法:患者應(yīng)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣,但要注意運(yùn)動(dòng)不要過(guò)度。因?yàn)橄ゲ渴侨梭w承重最大的關(guān)節(jié),負(fù)荷過(guò)量易造成關(guān)節(jié)炎,一旦發(fā)病也不應(yīng)完全停止運(yùn)動(dòng),只要根據(jù)情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)量就可以了,其實(shí)一定量的運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)炎還是很有利的。

藥物治療:急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,如有炎癥,需同時(shí)進(jìn)行抗炎治療。

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