人的一生中或多或少都經(jīng)歷過牙痛，不同的年齡、身體狀況會引發(fā)不同的牙齒問題。其實(shí)，不疼的牙病更值得警惕。牙齒健康不僅關(guān)系到日常飲食，還對發(fā)音、容顏都有很大的影響。

健康牙齒從兒童開始

兒童處于牙齒生長發(fā)育關(guān)鍵期，也是口腔保健意識形成和行為培養(yǎng)的重要時期。遺傳因素或環(huán)境影響，都可能導(dǎo)致齲齒、錯合畸形等。

齲齒

齲齒俗稱蛀牙，是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。兒童齲齒的主要原因是多餐，以糖為加餐。再加上不及時清潔口腔，食物殘留導(dǎo)致細(xì)菌滋生。

齲齒可以導(dǎo)致牙體缺損，咀嚼功能下降，甚至影響兒童營養(yǎng)攝入及生長發(fā)育。而且齲洞容易聚集細(xì)菌，發(fā)生齲患可以導(dǎo)致恒牙位置異常。

兒童預(yù)防齲齒，可以減少進(jìn)餐次數(shù)（集中時間吃）、餐后清潔口腔，比如漱口、嚼無糖口香糖、刷牙，必要時做窩溝封閉。

錯合畸形

錯合畸形，是指生長過程中，由于各種原因引起的牙齒排列不齊、上下頜骨位置或大小異常等畸形。我國錯合畸形的發(fā)生率高達(dá)90%以上，若不能及時糾正，勢必影響口腔頜面部的美觀與功能、影響消化，甚至危害身心健康。正畸治療沒有年齡限制，不同年齡段應(yīng)該這樣矯正：

3~5歲是乳牙列期，可以進(jìn)行牙弓形態(tài)不良、不良習(xí)慣糾正。

6~11歲是替牙列期，可以進(jìn)行個別牙齒擁擠錯位矯正、乳牙早失間隙保持等。

12~18歲是恒牙列期，糾正牙列間隙、牙列擁擠等錯合。

18歲后，牙周狀況穩(wěn)定可進(jìn)行正畸。

老人缺牙怎么辦

很多老人會出現(xiàn)牙齒崩裂、脫落，甚至滿口無牙的情況，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生通常會問他們想鑲什么樣的牙。這時許多老年患者會腦袋發(fā)懵，不知道應(yīng)該如何選擇。

老人鑲牙前應(yīng)先去修復(fù)科對口腔情況進(jìn)行全面檢查，拍攝口腔X光片，確定剩余牙齒的去留、治療方案，從而進(jìn)行完整的修復(fù)。

修復(fù)缺失牙常用的方法有下列3種：

活動義齒

活動義齒，就是帶有卡環(huán)、支托、基托等部件的活動假牙，常用于修復(fù)有多個牙缺失的情況，磨損牙齒少，但戴用麻煩，有異物感，口腔衛(wèi)生保持不好容易損壞基牙。

固定義齒

固定義齒，將基牙磨除，留出容納義齒的空間，直接將義齒粘固在基牙上，常用于修復(fù)缺牙兩側(cè)有基牙且缺失牙數(shù)較少的情況?；颊邘缀鯖]有不適感，但牙體組織的損失比較大。

種植義齒

種植義齒，在牙槽骨中種入鈦金屬種植體作為人工牙根，再在種植體上做牙冠。不需要鄰近基牙支撐，哪里缺牙種哪里，對鄰牙影響很小；但對牙槽骨的條件要求較高，條件太差的無法種植或需要植骨后進(jìn)行。

慢病人群當(dāng)心“不疼的牙病”

俗話說，“牙疼不是病，疼起來要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”：牙周病。

牙周病是指由菌斑細(xì)菌引起的，發(fā)生在牙周支持組織的炎癥性破壞性疾病。臨床表現(xiàn)為牙齦炎癥、出血、疼痛，口臭，牙齒松動等。牙周病不利于牙齒健康，還可能引發(fā)心臟病、中風(fēng)、糖尿病等。由于其發(fā)病隱匿，被稱為“健康的定時炸彈”。

牙周病被稱為糖尿病第六并發(fā)癥，和單純牙周病患者相比，糖尿病合并牙周病患者的傷口愈合能力差、出血量大、出血時間長。此外，牙周炎患者還是慢性腎病的高危人群，尤其是男性，吸煙、肥胖、患高血壓的人。

合并有慢性疾病的牙周病患者應(yīng)有意識地篩查腎臟病指標(biāo)，因?yàn)槁阅I臟病發(fā)病隱匿，不能被及時發(fā)現(xiàn)。

同時需要注意以下4種典型的危險信號：

當(dāng)年輕人出現(xiàn)不明原因的牙周迅速破壞、疼痛，牙周溢膿，并伴有乏力、低熱癥狀，應(yīng)盡早去血液科篩查，這可能是白血病早期信號。

成年人出現(xiàn)廣泛性牙肉紅腫、流血、牙周溢膿、多牙松動，應(yīng)到內(nèi)分泌科查血糖狀況，排查是否有糖尿病。

心血管疾病比如冠狀動脈疾病的危險癥狀。

準(zhǔn)媽媽，懷孕前最好做個全面牙周檢查，患有牙周病會增加早產(chǎn)和生育低體重兒的風(fēng)險。

得了牙周病，越早治療，效果越好。牙槽骨破壞嚴(yán)重、牙周預(yù)后較差的患牙應(yīng)盡早拔除，以留存較多的骨量用于種植修復(fù)。