不管是日常生活，還是在臨床診療工作中，皮膚消毒是最常見(jiàn)的操作之一。當(dāng)皮膚受損時(shí)，如果消毒處理不當(dāng)，細(xì)菌乘虛而入，將造成局部甚至全身感染。

消毒誤區(qū)并不少見(jiàn)，你了解多少呢？

一表總結(jié)：3種常用皮膚消毒劑

常用皮膚消毒劑有75%酒精、2%碘酒（碘酊）、0.5%碘伏。此3類(lèi)消毒劑都是中效消毒劑，優(yōu)點(diǎn)是中效、速效、低毒。

不同部位：碘伏消毒的用法用量

外科手術(shù)消毒：0.5%溶液刷洗5分鐘。

注射部位消毒：30秒鐘以上。

術(shù)野皮膚消毒：0.5%溶液均勻涂擦2次。

黏膜創(chuàng)傷或感染：用0.19%～0.025%溶液沖洗或軟膏（乳膏、凝膠）涂抹病患部位。

皮膚感染：0.5%溶液局部涂擦或軟膏（乳膏、凝膠）涂抹病患部位。

陰道或直腸給藥：每晚睡前1次，一次1支軟膏（乳膏、凝膠）或1個(gè)栓劑，7～10日為一療程。

8個(gè)消毒誤區(qū)，你了解多少？

誤區(qū)1：酒精消毒濃度越高越好

正確觀點(diǎn)：酒精最佳作用濃度為75%～85%。如果使用高濃度（如95%）酒精，由于脫水過(guò)于迅速，使細(xì)菌表面蛋白質(zhì)首先變性凝固，形成了一層堅(jiān)固的包膜，此時(shí)包裹的內(nèi)層蛋白質(zhì)仍有活性。

誤區(qū)2：注射時(shí)用碘伏棉簽按壓針眼

正確觀點(diǎn)：碘伏涂擦法常用于肌內(nèi)注射、皮下注射時(shí)的皮膚消毒，待消毒液干后進(jìn)針，拔針后用干棉簽按壓。

如果注射減毒活疫苗時(shí)用碘伏棉簽按壓，滲入針孔的碘伏可殺死疫苗從而降低免疫效果。

誤區(qū)3：碘伏消毒后用酒精脫碘

正確觀點(diǎn)：對(duì)于留置PICC導(dǎo)管的患者，局部皮膚消毒時(shí)，要求先3遍酒精脫脂，后3遍碘伏消毒皮膚。由于碘伏干后會(huì)形成一種類(lèi)似油性的薄膜。

臨床上有些醫(yī)護(hù)人員不清楚其中的原理，擔(dān)心會(huì)影響貼膜的固定效果，在碘伏消毒后用酒精脫碘，反可使其作用下降。

誤區(qū)4：碘酒與紅藥水同用

正確觀點(diǎn)：碘酒不得與紅藥水同時(shí)混擦，以免碘與汞反應(yīng)生成劇毒的碘化汞，不僅失去了殺菌作用，而且會(huì)腐蝕皮膚引起潰爛，甚至在吸收過(guò)多后會(huì)引起汞中毒。

尤其應(yīng)注意的是，對(duì)碘高度過(guò)敏的人可引起嚴(yán)重的發(fā)熱與全身性皮疹反應(yīng)，應(yīng)禁止使用。

誤區(qū)5：感染傷口直接用聚維酮碘

正確觀點(diǎn)：因膿性分泌物和傷口內(nèi)部的脂肪會(huì)與碘起反應(yīng)，生成化學(xué)合成物而使其失效，所以不可直接使用。對(duì)于感染傷口，先用聚維碘酮消毒周?chē)つw后，再用生理鹽水棉球或紗布清創(chuàng)傷口內(nèi)膿性分泌物，然后用聚維碘酮紗布或棉球在傷口內(nèi)涂擦數(shù)遍再放置引流條，也可直接用聚維碘酮紗布引流。

誤區(qū)6：所有創(chuàng)面都用碘伏消毒

正確觀點(diǎn)：碘劑等消毒劑對(duì)組織本身也是有損傷的，有證據(jù)證明使用消毒劑本身也會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)影響組織生長(zhǎng)，因此，除非是感染創(chuàng)面，否則沒(méi)有必要在創(chuàng)面上殘留消毒劑。

對(duì)于非感染創(chuàng)面，外科學(xué)操作要求消毒劑用于消毒周?chē)つw，而對(duì)于創(chuàng)面，建議用生理鹽水清潔傷口。

誤區(qū)7：用50%酒精按摩防壓瘡

正確觀點(diǎn)：以為用50%酒精按摩骨突處可以促進(jìn)血液循環(huán)，實(shí)際是加速局部耗氧和組織壞死。

長(zhǎng)期受壓是導(dǎo)致壓力性損傷的關(guān)鍵之一，減少受壓是有效防護(hù)的重點(diǎn)，正確做法是勤翻身。

誤區(qū)8：碘伏消毒后直接用銀離子敷料

正確觀點(diǎn)：銀離子與碘結(jié)合生成碘化銀。需要注意的是，使用含銀敷料，一定要將碘劑完全脫掉后（破損處皮膚可以用生理鹽水清洗）才能使用。