“醫(yī)生，當(dāng)心絞痛、心肌梗死發(fā)作時(shí)，我該怎么自救？”遇到這一問(wèn)題，通常我們?cè)撊绾吻宄母嬖V患者呢？推薦本文，再也不怕啦～

問(wèn)題1、心絞痛、心肌梗死是怎么回事？

要了解什么是心絞痛、心肌梗死，首先我們要知道什么叫冠心病。

什么是冠心病呢？給心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈有病了，叫冠心病，有什么病了呢，血管窄了或者堵了，流過(guò)去的血液少了，甚至完全斷流。舉個(gè)例子，這就像河道里的水澆地一樣，水道淤積狹窄了，流到田里的水少，地就旱了，這個(gè)時(shí)候就會(huì)嚴(yán)重影響莊稼的生長(zhǎng)，對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)就是心肌缺血了，這種情況下冠狀動(dòng)脈窄到一定程度，流過(guò)去的血液勉強(qiáng)只夠維持心肌在一般情況下的基本需要，如果出現(xiàn)勞累、激動(dòng)等情況的時(shí)候，心臟工作的力度加大，這個(gè)時(shí)候心肌對(duì)血液的需求量增加，可是因?yàn)楠M窄，冠狀動(dòng)脈的供血不能增加，心肌嚴(yán)重缺血缺氧，就會(huì)產(chǎn)生發(fā)作性的胸痛等臨床表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們稱之為“心絞痛”。

再嚴(yán)重了，河道里的水完全斷流或者基本被擋住，這個(gè)時(shí)候，地里得不到水澆灌的那些莊稼就要旱死了。冠狀動(dòng)脈的病變?cè)龠M(jìn)一步惡化，進(jìn)一步發(fā)展成極嚴(yán)重的狹窄甚至完全堵塞，這個(gè)時(shí)候血液過(guò)去的非常少，甚至完全過(guò)不去了，一些心肌發(fā)生極其嚴(yán)重的缺血缺氧，甚至完全斷絕了血液供應(yīng)，這就是我們說(shuō)的“心肌梗死”。超過(guò)一定時(shí)間，這些心肌就會(huì)徹底死掉。

問(wèn)題2、心肌梗死和心絞痛之間有什么區(qū)別？

當(dāng)向心肌供血供氧的冠狀動(dòng)脈發(fā)生閉塞時(shí)，沒(méi)有血液供應(yīng)心肌，心肌就受到嚴(yán)重創(chuàng)傷、壞死。心肌梗死的癥狀和心絞痛很相似。但是心肌梗死程度更重，持續(xù)更久。

心絞痛對(duì)心肌沒(méi)有損害，而發(fā)生心肌梗死時(shí)，心肌細(xì)胞壞死，同時(shí)心肌形成瘢痕。

問(wèn)題3、心絞痛發(fā)作有哪些誘因？

體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)均可誘發(fā)，飽餐、便秘、吸煙、在寒冷或者大風(fēng)的天氣時(shí)運(yùn)動(dòng)例如跑步也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生在勞力的當(dāng)時(shí)，而不是勞累之后。

還有一些病人，休息時(shí)也可發(fā)作。

問(wèn)題4、心絞痛的預(yù)警信號(hào)有什么？

胸部出現(xiàn)緊縮感、發(fā)悶或者壓迫感、燒灼感，感覺(jué)氣短，要引起重視。

這些不適可以向頸部、咽喉、下頜部放射，或至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指。

溫馨提示：當(dāng)上述任何一個(gè)癥狀出現(xiàn)時(shí)，立即停止任何活動(dòng)，坐下，采取自救措施。

問(wèn)題5、在家里心絞痛發(fā)作怎樣自救？

1、按說(shuō)明使用硝酸甘油片或者噴劑，成人一次用0.25-0.5mg（半片-1片）舌下含服，不可吞服。不過(guò)要注意有些患者比較敏感，小劑量使用就可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)，因此舌下含服用藥時(shí)患者應(yīng)盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。硝酸甘油可使肥厚梗阻性心肌病引起的心絞痛惡化。

2、如果疼痛時(shí)間超過(guò)5分鐘，再次使用片劑或者噴劑。

3、如果疼痛超過(guò)10分鐘不緩解，第三次使用片劑或者噴劑。

4、如果第三次使用片劑或者噴劑后5分鐘，疼痛仍不緩解，你可能發(fā)生急性心肌梗死，立刻打120或者當(dāng)?shù)丶本入娫捳?qǐng)求幫助，然后坐下或者躺下休息。如果在家中等待急救的到來(lái)，切記保持門(mén)不上鎖。

問(wèn)題6、心肌梗死的時(shí)候有哪些表現(xiàn)？

當(dāng)胸部感到下列不適就要懷疑心梗可能發(fā)生了：1.壓迫感；2.緊縮感；3.燒灼感；4.沉重感；5.身體上半身緊縮感持續(xù)超過(guò)15分鐘。

有時(shí)這些感覺(jué)可能不明顯。你可能會(huì)出現(xiàn)其他的一些癥狀，比如：出汗、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、疲乏、呼吸困難。

問(wèn)題7、發(fā)生心肌梗死怎么辦？

如果你感覺(jué)你可能發(fā)生心肌梗死了，立即坐下或躺下休息是非常關(guān)鍵的。打120或者當(dāng)?shù)丶本入娫捳?qǐng)求幫助，然后坐下或者躺下休息。如果在家等待急救的到來(lái)，保持門(mén)不上鎖。