甲狀腺激素的常用藥：

01.優(yōu)甲樂

國籍：德國

主要成分：左甲狀腺素鈉片

優(yōu)甲樂的主要成分是左甲狀腺素鈉，與人體的甲狀腺自然分泌出的甲狀腺素是同一種東西，所以優(yōu)甲樂是一種相對(duì)安全的藥物。

02.雷替斯

國籍：德國

主要成分：左甲狀腺素鈉片

同樣的成分，同樣的國籍，雷替斯就是不太受待見，我也搞不懂為什么？

03.甲狀腺片

國籍：中國

主要成分：豬、牛、羊等食用動(dòng)物的甲狀腺體制成

由于甲狀腺片是成分不穩(wěn)定的T3，現(xiàn)在已經(jīng)很少用了。

不過由于有些患者服用優(yōu)甲樂后TSH轉(zhuǎn)化不好，也需要配合使用。

甲狀腺藥物適用癥：

加減替代治療；

甲狀腺惡性腫瘤術(shù)后抑制治療；

甲狀腺藥物慎用癥：

心血管疾??；

病程長、病情重的加減或粘液性水腫者；

甲狀腺激素類藥物的不良反應(yīng)及處理：

若過量引起甲亢的表現(xiàn)、如：心悸、多汗、失眠、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、體重減輕、嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)。

老年或有心臟疾病者用藥后一旦發(fā)生心悸、心絞痛、心衰等癥狀，應(yīng)立即停藥，給予對(duì)癥治療。

不良反應(yīng)消失后，若考慮再次用藥，應(yīng)停藥1周后，在醫(yī)師指導(dǎo)下從小劑量開始用藥，并密切觀察上述不良反應(yīng)的情況。

甲狀腺藥物和其它藥物相互作用：

與利福平、卡馬西平、苯妥英鈉巴比妥類等藥物

提高肝藥酶的活性，加速甲狀腺激素的代謝，降低藥效

與卡馬西平、苯妥英鈉、阿司匹林、雙向都類及口服降糖藥等藥物

與血漿蛋白產(chǎn)生競爭性結(jié)合，使某些藥物的游離性增加，藥理作用加強(qiáng)，不良反應(yīng)加重

與硫糖鋁、氫氧化鋁、碳酸鈣、考來烯胺、鐵鹽等藥物

降低甲狀腺素的胃腸道吸收，通常間隔4-5小時(shí)服藥

與洛伐他汀等藥物

可將甲狀腺素從結(jié)合部位置換出來，使血清游離甲狀腺激素水平提高

與雌激素、避孕藥等藥物

合用時(shí)血液中的甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平增加，應(yīng)適當(dāng)增加甲狀腺激素劑量

與三環(huán)類抗抑郁藥等藥物

藥理作用及不良反應(yīng)均增強(qiáng)

綜上所述，優(yōu)甲樂或雷替斯的服用，非常講究，一定遵從醫(yī)囑。與別的藥也一樣至少間隔1小時(shí)以上。