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長期餓一頓飽一頓,18歲胃癌晚期!

2018-04-24 來源:南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:對于萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍這些癌前疾病,以及術(shù)后殘胃,尤其是伴有腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變(即不典型增生)的患者,一定要規(guī)范治療并定期復(fù)查,別把小毛病拖成了大問題

以前,我們一直覺得患癌是到中老年才會發(fā)生的事,可不知從什么時候開始,身邊的癌癥患者居然越來越多,年紀(jì)也越來越小。就拿胃癌來說,這是一種與生活習(xí)慣息息相關(guān)的惡性腫瘤,一旦年輕人過度“揮霍”身體,胃癌便會不請自來。湖北的小楊,今年才18歲,本在青春年少的時候,卻被診斷出胃癌,禍因竟是一個很多年輕人都有的習(xí)慣,令人萬分痛心!

 
長期餓一頓飽一頓,竟被查出胃癌晚期
 
來自湖北鄂州的18歲姑娘小楊(化名),初中畢業(yè)后就到了武漢打工,當(dāng)過餐廳服務(wù)員,賣過衣服、也發(fā)過傳單。
 
因為平時幾乎不可能準(zhǔn)點吃飯,餓一頓飽一頓的小楊時不時會感到上腹有一些脹痛,但喝點熱水,用手按摩一會就能緩解。
 
到了后來,這種情況越來越頻繁,小楊就到藥店買了點胃藥,吃完后癥狀勉強好轉(zhuǎn),也就沒把這事放心上,一忙又到半夜。
 
直到一個月前,小楊疼痛加劇,每次都要縮成一團,到醫(yī)院做胃鏡后,醫(yī)生懷疑有腫瘤。
 
接診醫(yī)生檢查后搖頭表示:“肯定患上胃癌了,發(fā)現(xiàn)了很大面積的胃潰瘍和不規(guī)則占位性病變,癌細胞已向腹腔內(nèi)肝門、腸系膜、腹膜、肝臟等部位擴散,已經(jīng)到了晚期。”
 
“如果提早發(fā)現(xiàn),還有手術(shù)機會。”接診醫(yī)生惋惜地說。

年紀(jì)輕輕,為何會被胃癌纏上?
 
中國是胃癌大國,全世界近一半的胃癌病人在中國。就2015年來說,全國有67.9萬人新患胃癌,因胃癌死亡人數(shù)則達到49.8萬,分別占癌癥總?cè)藬?shù)的16%和18%。不管是發(fā)病數(shù)還是死亡數(shù),胃癌都僅次于肺癌,排在惡性腫瘤第2位,且呈年輕化趨勢。
 
為什么有這么多年輕人患上胃癌?近5年來,19-35歲青年胃癌的發(fā)病率比30年前翻了一番。除了性別、遺傳、曾經(jīng)的慢性良性胃部疾患、腌熏飲食、煙塵環(huán)境等有關(guān)因素外,睡眠嚴(yán)重不足、飲食無規(guī)律、工作和心理壓力過大,都是越來越多的中青年人罹患胃癌的主要因素。
 
二附院消化內(nèi)科主任醫(yī)師杜芳騰分析,年輕人忙于工作,三餐不規(guī)律,暴飲暴食,偏好辛辣刺激,尤其喜歡食用油炸、腌制、熏烤等食物,這些都是胃癌的誘因。除了飲食不規(guī)律,年輕人工作和生活節(jié)奏普遍較快,面臨巨大的工作壓力大,精神始終處于緊張狀態(tài),經(jīng)常熬夜,睡眠不足,若再加上饑飽無度,容易誘發(fā)胃炎、胃粘膜糜爛病變等,增加癌變幾率,而年輕人通常不以為然,胃鏡檢查往往被忽略。

胃癌年輕化,我們怎樣才能早發(fā)現(xiàn)?
 
其實,早期胃癌大多沒有癥狀,或只有一些不太明顯的癥狀,因此要診斷早期胃癌是很難的。
 
不過,發(fā)現(xiàn)胃癌有個絕招——胃鏡。
 
胃鏡篩查可以大大提升胃癌被早期發(fā)現(xiàn)的機會,這里不得不提一下日本和韓國的經(jīng)驗。日韓與我國一樣,屬于胃癌高發(fā)地區(qū)。上世紀(jì)六十年代起,日本在40歲以上人群中普查胃癌,早期檢出率超過60%。韓國在40歲以上人群中進行篩查,胃癌早期檢出率在40%左右。所以,推薦高危人群通過胃鏡來發(fā)現(xiàn)早期胃癌。
 
對于胃鏡檢查,目前有4個建議:
 
1.40歲以上的人如果從未做過胃鏡,就可以去檢查一次。
 
2.如果檢查沒問題,自己也沒癥狀,此后可3~5年復(fù)查1次胃鏡。
 
3.萎縮性胃炎的患者,應(yīng)每1~3年復(fù)查1次胃鏡。
 
4.病理活檢證實伴有腸化生的患者,應(yīng)半年到1年復(fù)查1次胃鏡;病理活檢證實有低級別上皮內(nèi)瘤變(即輕度不典型增生)的患者,應(yīng)3~6月復(fù)查1次胃鏡。
 
生活中,我們應(yīng)該怎樣預(yù)防胃癌?
 
1保持良好的生活習(xí)慣
 
二附院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張弘英介紹,雖然這條萬金油建議說過很多次,但對付任何疾病幾乎都適用,必須再重復(fù)一遍:
 
多吃新鮮的水果蔬菜。
 
低鹽飲食,少吃腌漬、煙熏類食物。
 
戒煙戒酒。
 
堅持運動,控制體重。
 
2控制幽門螺桿菌
 
研究顯示,幽門螺旋桿菌感染與胃癌關(guān)系密切。
 
有胃癌發(fā)生的高危因素(如萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生癌前病變、有胃癌家族史)的人,應(yīng)進行幽門螺桿菌檢查,如果是陽性的話,需藥物根除治療。
 
有復(fù)發(fā)性胃及十二指腸潰瘍、以及其他原因需長期服用抑酸藥治療的人,也要檢查幽門螺桿菌,如果發(fā)現(xiàn)是陽性,同樣要根除治療。
 
3定期體檢,治療癌前疾病
 
如果定期體檢發(fā)現(xiàn)了胃病的早期癥狀,應(yīng)該去消化科門診做進一步檢查和治療。
 
對于萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍這些癌前疾病,以及術(shù)后殘胃,尤其是伴有腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變(即不典型增生)的患者,一定要規(guī)范治療并定期復(fù)查,別把小毛病拖成了大問題。
 
小心,胃癌更偏愛這些人!
 
如果是以下幾類人,就要小心了:
 
1.40歲以上的男性:40歲以上的胃癌患者占胃癌總?cè)藬?shù)的96%以上,而男性患胃癌的幾率為女性的2倍多。
 
2.重口味的人:尤其是習(xí)慣吃高鹽、腌制、煙熏食物的人。
 
3.胃有問題的人:有幽門螺桿菌感染,做過胃部手術(shù),或有胃癌前疾?。ㄈ缏晕s性胃炎、胃潰瘍、胃息肉)的人。
 
4.有家族腫瘤疾病史的人:例如爸爸媽媽得過胃癌、腸癌等疾病。
 
5.有相關(guān)疾病的人:比如惡性貧血,因為惡性貧血患者常常有萎縮性胃炎。
 
6.生活習(xí)慣不好的人:比如長期吸煙、飲酒,不愛運動,肥胖等。
 
不過這里要多說一句,胃癌一般是多種因素、長期作用的結(jié)果,不同的地區(qū)、不同的衛(wèi)生條件、不同的身體狀況都有影響。雖然大家不用對號入座,但也要足夠重視。
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