有相當(dāng)一部分人因?yàn)榘d癇病的久治不愈感到很苦惱,也很疑惑,癲癇病為什么會(huì)久治不愈呢?
1癲癇病診斷錯(cuò)誤
診斷錯(cuò)誤包括誤診和發(fā)作類型判斷的錯(cuò)誤。有些非癲癇性發(fā)作性疾病患者很不幸被診斷為癲癇病,這樣就會(huì)在治療中走偏路,病不但沒(méi)有治好,可能還會(huì)加重原有病情;發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤可直接導(dǎo)致治療的錯(cuò)誤,因抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型,選錯(cuò)藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì)使之加重,有的抗癲癇藥物會(huì)加重發(fā)作。
2用藥時(shí)間安排不合理
不仔細(xì)分析癲癇發(fā)作規(guī)律而機(jī)械地將每日用量平均分配,常常達(dá)不到理想的治療效果,尤其對(duì)半衰期短的藥物更是如此,最好合理安排服藥時(shí)間,使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時(shí)間段,如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者,晚上的藥量要相對(duì)較早晨大些。
3不避免誘因和無(wú)良好的依從性
按醫(yī)囑服藥和避免誘因,私自減藥、停藥、改變服藥時(shí)間。醫(yī)生應(yīng)幫患者找到誘因并囑其避免;必要時(shí)查血藥濃度檢查依從性。
4頻繁換藥
有的藥物距離達(dá)到有效血藥濃度需要時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)有足夠的耐心觀察療效,不能急于求成,頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。