癲癇病的預(yù)后是指癲癇病情發(fā)展情況，包括存活與死亡兩個(gè)基本結(jié)局。在存活者方面，還可分為治愈、緩解、遷延、慢性化、惡化、復(fù)發(fā)、致殘以及發(fā)生合并癥等結(jié)局。張光明主任為大家講解五種常見的不同病因引起的癲癇其預(yù)后情況。

癲癇常見的預(yù)后情況

主要有以下幾個(gè)方面

外傷性癲癇

外傷性癲癇的預(yù)后決定于外傷的部位、性質(zhì)、昏迷持續(xù)時(shí)間、腦損傷的程度，有無(wú)顱內(nèi)感染等因素。例如有輕微的頭部外傷后，這時(shí)出現(xiàn)的癲癇只會(huì)發(fā)作一次，以后不再發(fā)作，這種是癲癇發(fā)作預(yù)后的最佳，外傷后只發(fā)作幾次的病人，預(yù)后良好。

由腦血管病引起的癲癇

因?yàn)槟X血管病(如腦動(dòng)脈硬化、腦出血、腦梗死等)，少數(shù)腦瘤或腦轉(zhuǎn)移瘤所導(dǎo)致的。有人認(rèn)為腦血管病引起癲癇發(fā)病率較低，預(yù)后較差，約60%的患者可以完全緩解，且復(fù)發(fā)率較低。但是有人報(bào)道，由于急性期限生癲癇者預(yù)后不良，癲癇復(fù)發(fā)率高達(dá)60%。腦梗死急性期有癲癇發(fā)作者，其死亡率為30%。

由腦腫瘤引起的癲癇

它的預(yù)后取決于腫瘤的性質(zhì)、部位、大小及能否根治等因素；另一方面，即使腫瘤被根除，但由于手術(shù)遺留的疤痕仍可成為導(dǎo)致癲癇的病灶。近幾年隨著腫瘤外科治療水平的提高，預(yù)后也有明顯的改善。但由轉(zhuǎn)移性腦腫瘤引起的癲癇，其預(yù)后肯定不良。

由腦炎引起的癲癇

腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發(fā)作，部分腦炎病人痊愈后也可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發(fā)作，預(yù)后比較好。有人報(bào)道，腦炎和腦膜炎伴發(fā)癲癇的患者，腦炎或腦膜炎痊愈后53.3%的病人癲癇發(fā)作可完全緩解，但嚴(yán)重腦炎后遺癥伴有頻繁癲癇發(fā)作者預(yù)后不理想。

由腦囊蟲病引起的癲癇

腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一，50%-70%的腦囊病人有癲癇發(fā)作。由腦囊蟲病引起的癲癇，它的預(yù)后關(guān)鍵在于抗囊蟲治療。