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癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大?

2018-04-20 來(lái)源:航空總醫(yī)院神經(jīng)外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:感染隨著現(xiàn)在手術(shù)室無(wú)菌條件的提高,強(qiáng)力抗感染藥物應(yīng)用,大部分患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)感染。個(gè)別感染的病例一般可以通過(guò)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用,通過(guò)必要的處置都可以順利控制。

當(dāng)醫(yī)生告訴患者需要手術(shù)時(shí),對(duì)于患者和家屬來(lái)說(shuō)不得不面對(duì)一次重大的抉擇,如何正確看待手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),在已經(jīng)證明藥物難治性癲癇情況下,積極勇敢的嘗試手術(shù),爭(zhēng)取根治的機(jī)會(huì),還是繼續(xù)藥物治療,忍受癲癇和藥物終身相隨的困擾?

現(xiàn)在能夠開(kāi)展的癲癇手術(shù)都是比較成熟的術(shù)式,手術(shù)死亡的風(fēng)險(xiǎn),幾乎可以忽略不計(jì),就像坐飛機(jī)一樣,飛機(jī)是非常安全便捷的交通工具,出事的概率很低,但是,畢竟是腦部手術(shù),不能保證萬(wàn)無(wú)一失,手術(shù)就好像坐飛機(jī),雖然比較安全,但會(huì)提心吊膽,要做好飛機(jī)意外的準(zhǔn)備。

癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最常見(jiàn)主要有出血,感染,腦功能障礙等。

手術(shù)肯定要出血,但隨著現(xiàn)在對(duì)顱腦解剖知識(shí)的熟練掌握,手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,各種手術(shù)輔助設(shè)備應(yīng)用,開(kāi)顱手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng),精準(zhǔn)。加上外科醫(yī)師都有嫻熟的止血技術(shù)和方法,術(shù)中的出血再平常不過(guò),我們都可以得心應(yīng)手的止住。另外術(shù)中出的血,我們還可以收集起來(lái),再給患者輸回去,碰到出血比較多的,我們可以輸異體血補(bǔ)充。所以只要盡量避開(kāi)大血管,掌握好止血技術(shù),利用自體血回輸或者備好手術(shù)用血,我們就不用害怕出血造成的危險(xiǎn)。

感染隨著現(xiàn)在手術(shù)室無(wú)菌條件的提高,強(qiáng)力抗感染藥物應(yīng)用,大部分患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)感染。個(gè)別感染的病例一般可以通過(guò)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用,通過(guò)必要的處置都可以順利控制。

而由于癲癇切除的是癲癇灶,一般沒(méi)有重要腦功能,但有些癲癇灶位于重要腦功能區(qū),術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)輕微偏癱,說(shuō)話(huà)困難或者理解困難,視野缺損等,醫(yī)生都會(huì)在術(shù)前告知,家屬或者病人可以自己決定手術(shù)與否。即使出現(xiàn)術(shù)后腦功能障礙,由于腦功能都有代償重塑能力,受到影響的腦功能大部分可以慢慢恢復(fù)。

 

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