所有癲癇的首選治療措施?
對于需要治療的癲癇患者而言,大多數(shù)情況下藥物治療是首選方法。但對于腦腫瘤、腦血管病、腦寄生蟲病等疾病引起的癲癇而言,外科手術(shù)則是首選治療措施。
抗癲癇藥物有哪些?
抗癲癇藥物目前已有數(shù)十種,常見的苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉、氯硝西泮等屬于傳統(tǒng)的抗癲癇藥,而拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平、托吡酯等則屬于新型抗癲癇藥,目前仍有不少新藥正在研究中,有望逐步推向臨床應(yīng)用。
什么時候可以停止服用抗癲癇藥物?
停用抗癲癇藥常常面臨再次發(fā)作的風險。一般而言,經(jīng)過藥物治療2年無發(fā)作者,可在腦電圖指導下逐漸減藥,減藥的過程不應(yīng)太快,切忌突然停藥。
服用抗癲癇藥有什么注意事項?
服用抗癲癇藥物需要嚴格遵照醫(yī)囑進行,最好定時定量,最初服用時注意過敏、嘔吐等反應(yīng),長期服用則要小心肝功能損害、骨髓抑制等情況。對于服用傳統(tǒng)抗癲癇藥物者最好能監(jiān)測藥物在血液中的濃度。
如何調(diào)整抗癲癇藥物種類和劑量?
抗癲癇藥一旦選用盡量少做調(diào)整,頻繁的調(diào)整可能會導致藥物敏感性下降、癲癇控制不佳等情況,但如出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)則應(yīng)立即停藥。癲癇的治療首選單藥治療,劑量的調(diào)整一般從小劑量開始逐漸加量,如加至合適劑量仍無法控制發(fā)作則需考慮聯(lián)用其他藥物。有時需3種、4種甚至更多種藥物聯(lián)用才能獲得滿意控制。多藥聯(lián)用時一般每次只調(diào)整和更換一種藥物,并需遵循緩慢減量和緩慢加量的原則。
抗癲癇藥物要終生服用嗎?
絕大多數(shù)癲癇患者都可治愈,而不需要終生服藥。少數(shù)頑固性癲癇患者可能需要終生服藥。