什么是“坐骨神經(jīng)痛”？椎間盤會因老化、外傷、姿勢不良、過度勞累造成肌肉緊繃、肌腱發(fā)炎及不當(dāng)用力而使纖維環(huán)破裂，當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核容易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫相鄰的脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致背痛及手腳酸麻疼痛，經(jīng)過姿勢矯正、休養(yǎng)及藥物治療，多數(shù)患者都可以獲得改善。然而也有一些患者卻有持續(xù)性的下背疼痛，且疼痛可延伸至大、小腿，甚至造成腿酸麻無力，此即所謂的“坐骨神經(jīng)痛”。

 

引起坐骨神經(jīng)痛的原因頗多，最常見的病因之一是腰椎間盤向后突出，造成神經(jīng)根的直接壓迫，此癥狀臨床稱為椎間盤脫出癥。椎間盤突出癥常發(fā)生在腰部及頸部，引起病發(fā)的原因，主要是因?yàn)橥蝗坏募棺地?fù)荷改變，尤其是快速彎曲、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)。

 

“坐骨神經(jīng)痛”的癥狀特點(diǎn)是引起腿部疼痛，最普遍來源于腰或骶棘椎間盤突出。雖然坐骨神經(jīng)疼痛通常是自限性，藥物鎮(zhèn)痛療法的形式為主體的醫(yī)療服務(wù)。針對急慢性神經(jīng)病變傳統(tǒng)是給予維生素B群，或B12營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或給予非類固醇或NSAID緩解癥狀消炎止痛劑，或投予非解痙、松弛、抗憂郁劑，并無法改善神經(jīng)組織之病理，對于長期慢性神經(jīng)病變的病患者所引起的疼痛，依舊困擾著醫(yī)生。

 

補(bǔ)充高單位維生素B1、B6、B12，可以減少止痛藥的使用劑量，主要是增加背椎的痛覺抑制作用與降低腦神經(jīng)對痛覺的反應(yīng)，進(jìn)而阻斷痛覺神經(jīng)的傳導(dǎo)。但若有神經(jīng)疼痛癥狀，應(yīng)洽談專業(yè)醫(yī)生確認(rèn)治療，無法只使用B群就能完全改善腰酸背痛癥狀。

 

臺灣預(yù)防保健協(xié)會理事長趙順榮藥師表示，臨床發(fā)現(xiàn)，硫辛酸(α-lipoicacid)是目前已知全世界最強(qiáng)的抗氧化劑，主要存在于人體神經(jīng)系統(tǒng)組織的一種強(qiáng)力抗氧化神經(jīng)結(jié)構(gòu)安定劑。能穿透腦血障壁，防止中風(fēng)，甚至于二度中風(fēng)。α-硫辛酸對臺灣民眾而言，或許較陌生，實(shí)際上，α-硫辛酸Lipoicil的運(yùn)用，在日本、美國、歐洲諸國已有50年之久，安全性固然不在話下。主要運(yùn)用在治療糖尿病之并發(fā)癥、腕隧道癥候群神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)痛、化療引起的周邊神經(jīng)病變、緩解帶狀皰疹神經(jīng)疼痛等，所引發(fā)的周邊神經(jīng)病變等領(lǐng)域。仍值得進(jìn)一步更多臨床證實(shí)及期待。

 

坐骨神經(jīng)痛的治療可分為：復(fù)健治療、藥物治療、開刀治療。其中復(fù)健治療必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下從事運(yùn)動治療才安全，因?yàn)椴煌蛩斐傻?ldquo;坐骨神經(jīng)痛”，需要做的運(yùn)動治療方式也有所不同，若是輕度椎間盤突出患者，可透過熱療及腰部牽引為主，需積極有恒心的接受數(shù)周的治療，以期有減輕神經(jīng)壓迫的機(jī)會。若長久坐骨神經(jīng)痛病情未治療者，可能會出現(xiàn)雙側(cè)重度坐骨神經(jīng)痛、麻木與排便排尿無力、大小便失禁。

 

預(yù)防坐骨神經(jīng)痛發(fā)作，推薦平時(shí)進(jìn)行散步，或做輕松的體操，以及打太極拳，都是不錯的選擇。日常生活中更應(yīng)注意正確的坐姿、站姿、睡姿，以及搬運(yùn)重物的姿勢，例如搬重物時(shí)，應(yīng)彎曲膝蓋作蹲起式抬重，比較不易造成腰背部問題。注重平日的保養(yǎng)及經(jīng)由專業(yè)人員協(xié)助改善癥狀，才能有效降低坐骨神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。

 

預(yù)防坐骨神經(jīng)痛發(fā)作，推薦平時(shí)進(jìn)行散步，或做輕松的體操，以及打太極拳。

 

趙順榮藥師以個人打太極拳的經(jīng)驗(yàn)分享，他曾經(jīng)連續(xù)7年榮獲太極拳武術(shù)賽事佳績，就在11年前，藥師趙順榮因搬重物不慎受傷，造成椎間盤突出，引發(fā)坐骨神經(jīng)痛，只要天氣不好，或冬天，就是發(fā)作最嚴(yán)重時(shí)。所幸，他遇到了太極拳啟蒙老師洪允和，讓他克服坐骨神經(jīng)痛帶來的疼痛困擾。

 

太極拳要求“剛而速，柔而緩”，能夠達(dá)到養(yǎng)生的效果，使人達(dá)到“身心空松”及“周身纏繞”的狀態(tài)。在此狀態(tài)下，人體可以產(chǎn)生極佳的運(yùn)動效果，達(dá)到“全身運(yùn)動”的養(yǎng)生目的。