軟骨并不容易受傷或“退化”，除非結(jié)構(gòu)受到破壞，包括因?yàn)檫^(guò)度激烈運(yùn)動(dòng)造成半月軟骨、十字韌帶損傷，甚至是骨折等)，一旦膝蓋的穩(wěn)定度受到影響，軟骨才會(huì)受到波及而逐漸損壞，這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“外傷性骨性關(guān)節(jié)炎”，約占“退化”性膝關(guān)節(jié)炎患者的10％；然而，絕大部分的人沒(méi)受過(guò)傷(占了“退化”性膝關(guān)節(jié)炎患者的90％)，但是，為什么他們的膝關(guān)節(jié)還是會(huì)“退化”？

 

主任呂紹睿醫(yī)生在其新書(shū)《自己的膝蓋自己救》中表示，根據(jù)長(zhǎng)期觀察，以及10年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，這90％患者的病痛，真正原因并不是“退化”，絕大部分是內(nèi)側(cè)皺襞與關(guān)節(jié)的摩擦造成的“內(nèi)側(cè)摩擦癥候群”。

 

為什么內(nèi)側(cè)皺襞與關(guān)節(jié)的摩擦?xí)鹣ドw疼痛？因?yàn)閮?nèi)側(cè)皺襞是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，殘留在膝關(guān)節(jié)滑膜腔中的皺襞，外型像是衣服的皺褶，正常人膝關(guān)節(jié)平均每年彎曲多達(dá)百萬(wàn)次，每次膝蓋彎曲、伸直時(shí)，內(nèi)側(cè)皺襞與關(guān)節(jié)股骨內(nèi)髁?xí)ハ嗄Σ?，而產(chǎn)生物理及化學(xué)破壞，隨著年齡增長(zhǎng)，內(nèi)側(cè)皺襞與股骨內(nèi)髁摩擦達(dá)數(shù)千萬(wàn)次，若是從事必須一再重復(fù)彎曲及伸直膝蓋的活動(dòng)或工作，摩擦次數(shù)就更多了。

 

因此，原本像新鮮絲瓜一樣柔嫩的內(nèi)側(cè)皺襞，經(jīng)年累月摩擦后，最后會(huì)變成像菜瓜布一樣粗糙。人在年輕時(shí)，內(nèi)側(cè)皺襞是平滑且薄的半透明狀；至30、40歲時(shí)內(nèi)側(cè)皺襞開(kāi)始纖維化，漸漸失去彈性而變硬；50多歲以后即出現(xiàn)磨損、發(fā)炎，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的破壞逐年增加。

 

尤其，膝關(guān)節(jié)已經(jīng)演化成精密的四角連桿機(jī)構(gòu)，膝關(guān)節(jié)彎曲超過(guò)30度后，軟骨間會(huì)開(kāi)始混雜，有互相摩擦的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)；超過(guò)60度之后就完全會(huì)有摩擦破壞作用的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)人類(lèi)自然的移動(dòng)方式，例如：走路、跑步，在受力的站立期，膝關(guān)節(jié)的彎曲角度并不會(huì)超過(guò)30度，軟骨是不會(huì)受傷的。然而，因文明發(fā)展而產(chǎn)生的活動(dòng)，例如：騎單車(chē)、爬樓梯，往往就超出四角連桿機(jī)構(gòu)能保護(hù)的彎曲角度了。急性發(fā)炎的內(nèi)測(cè)皺襞，則隨時(shí)都在腐蝕軟骨，只要些微彎曲都可能造成夾擊現(xiàn)象而加重疼痛癥狀。

 

騎單車(chē)、爬樓梯，膝關(guān)節(jié)彎曲角度大，軟骨易受傷。

 

退化性膝關(guān)節(jié)炎不再是無(wú)法醫(yī)治的病痛，只要能早期診斷是否有“內(nèi)側(cè)摩擦現(xiàn)象”引發(fā)的“內(nèi)側(cè)摩擦癥候群”，就有治愈的機(jī)會(huì)。

 

針對(duì)“內(nèi)側(cè)摩擦癥候群”患者，呂紹睿醫(yī)生特別設(shè)計(jì)一套膝關(guān)節(jié)健康促進(jìn)操，只要3個(gè)動(dòng)作，包括：一組是鍛煉肌力的“股四頭肌強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)”，另兩組則是“抱膝運(yùn)動(dòng)”與“壓膝運(yùn)動(dòng)”，能增加膝關(guān)節(jié)的靈活度，加強(qiáng)關(guān)節(jié)附近的肌力，以及增加關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性，進(jìn)而保護(hù)軟骨，預(yù)防膝關(guān)節(jié)“退化”。