聽(tīng)力3大殺手：突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈，改善“針”有效

2018-04-12 來(lái)源：臺(tái)灣華人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：突發(fā)性耳聾可能的誘發(fā)原因包括：病毒感染、血管性疾病、內(nèi)耳內(nèi)淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外，若經(jīng)常熬夜、壓力過(guò)大；以及秋冬季節(jié)天氣變化大，導(dǎo)致血液循環(huán)較差；人體抵抗力下降、病毒盛行等因素，都可能使發(fā)病機(jī)會(huì)增加。

“突發(fā)性耳聾”俗稱(chēng)“耳中風(fēng)”，為耳鼻喉科的急癥，早上起床突然發(fā)現(xiàn)一只耳朵聽(tīng)不到，有的人還有耳鳴、耳悶，甚至?xí)炑?。雖然突發(fā)性耳聾、耳鳴，以及眩暈3者病因不同，但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)耳注射藥物不僅是一種安全、有效、作用直接的一種治療方式，更可大幅改善不適癥狀，是目前治療耳朵疾病的新利器。

耳鼻喉科暨高壓氧中心主治醫(yī)生蔡凱喻指出，耳朵的疾病治療的方法不外乎是藥物或手術(shù)治療，然而對(duì)于某些沒(méi)有器質(zhì)性病變，無(wú)法透過(guò)手術(shù)治療的疾病，藥物自然是不錯(cuò)的選擇。例如，突發(fā)性耳聾、耳鳴，以及眩暈等。

1.突發(fā)性耳聾

指的是3天之內(nèi)，連續(xù)3個(gè)聲音頻率，大于30分貝感音神經(jīng)性聽(tīng)力減退的癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率約為每年每10萬(wàn)人有5至20人，發(fā)生率男女比率相等。

突發(fā)性耳聾可能的誘發(fā)原因包括：病毒感染、血管性疾病、內(nèi)耳內(nèi)淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外，若經(jīng)常熬夜、壓力過(guò)大；以及秋冬季節(jié)天氣變化大，導(dǎo)致血液循環(huán)較差；人體抵抗力下降、病毒盛行等因素，都可能使發(fā)病機(jī)會(huì)增加。

治療的方式包括：口服類(lèi)固醇、耳內(nèi)注射類(lèi)固醇，以及高壓氧治療。就蔡凱喻醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，三者并用效果最好。只要把握黃金治療期，2周內(nèi)接受治療，聽(tīng)力都會(huì)有相當(dāng)?shù)倪M(jìn)步。有很多極重度聽(tīng)障(全聾)的患者，接受治療后聽(tīng)力都完全回復(fù)，甚至也有5年前的耳聾接受治療后聽(tīng)力改善的案例。

突發(fā)性耳聾可能的誘發(fā)原因包括：病毒感染、血管性疾病及壓力過(guò)大等，不可小覷。

2.耳鳴

本身不是疾病，而是一種癥狀、生理現(xiàn)象，會(huì)伴隨不同程度的聽(tīng)力損失，可能是藥物副作用，或是身體健康亮紅燈的結(jié)果。

造成耳鳴的原因有很多，包括耳道阻塞、外耳炎、中耳炎、耳膜破損、中耳耳骨硬化、耳咽管閉塞、噪音性聽(tīng)損、老年性聽(tīng)覺(jué)退化、血管問(wèn)題、肌肉性問(wèn)題（如中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問(wèn)題）、服用耳毒性藥物后的副作用、梅尼爾氏病、偏頭痛、耳咽管功能不良、睡眠呼吸中止癥、心理因素（如工作壓力大、生活緊張、焦慮、失眠等）。

耳鳴的原因很多種，如果可以正確地找出原因再對(duì)癥下藥，一般會(huì)有不錯(cuò)的效果。若找不出原因或不可逆的病因，一般會(huì)嘗試輕微的鎮(zhèn)靜劑放松神經(jīng)，也可以使用耳鳴遮蔽器的聲音蓋掉(重聽(tīng)則可嘗試助聽(tīng)器)。

蔡凱喻醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)多耳鳴的病人在接受耳內(nèi)注射治療數(shù)次之后，癥狀有相當(dāng)程度的改善，也有約一半的病人耳鳴完全治愈。

有眩暈的患者，除了藥物以及平衡復(fù)健之外。平常飲食也應(yīng)有所忌口。

3.眩暈

沒(méi)有旋轉(zhuǎn)的頭暈，最常見(jiàn)的原因包括焦慮、自律神經(jīng)失調(diào)、貧血、心血管疾病，及其它的慢性疾病等。而天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，常見(jiàn)的原因包括內(nèi)耳中的半規(guī)管、前庭神經(jīng)、腦干及小腦的病變所造成。

有眩暈疾病的患者，除了藥物以及平衡復(fù)健之外，平常飲食也應(yīng)有所忌口，包括含有刺激血管或神經(jīng)組織成分（比如酪胺、苯乙胺）的食物，像是巧克力、干酪、乳制品、咖啡、茶、酒精等都應(yīng)少碰。

針對(duì)眩暈的耳內(nèi)注射包括耳內(nèi)注射類(lèi)固醇以及耳內(nèi)注射健大霉素兩種方式，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的聽(tīng)力來(lái)做選擇。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，健大霉素耳內(nèi)注射來(lái)治療梅尼爾氏病能夠控制眩暈的成功率達(dá)到90％以上，而能夠保留病人的聽(tīng)力成功率達(dá)到70％以上。

醫(yī)生蔡凱喻強(qiáng)調(diào)，耳內(nèi)注射治療是一種安全、有效、作用直接的一種治療方式。注射的時(shí)候有的病人會(huì)有稍微的疼痛或頭暈，但一般不會(huì)持續(xù)太久，通常病人治療的接受的都很高。因此臨床上藥物治療效果不好或是無(wú)法接受口服藥副作用病人，都建議嘗試耳內(nèi)注射的治療方式。