預(yù)防大腸癌不能只管便秘！醫(yī)：這十大癥狀都要小心！

2018-04-11 來源：臺灣華人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：排便習(xí)慣發(fā)生改變例如突然發(fā)生慢性腹瀉或便秘。這可能是腸道腫瘤引起狹窄、不正常分泌，或是生活習(xí)慣的改變、情緒壓力、其他疾病的影響，因此一旦有類似癥狀，一定要探討原因。

在臺灣，惡性腫瘤連續(xù)多年蟬聯(lián)十大死因第一位，其中的大腸直腸癌，每年新發(fā)生病例已突破1.5萬人，發(fā)生人數(shù)連續(xù)9年居冠，急需臺灣人重視。醫(yī)生提醒，許多人認(rèn)為血便、便秘和大便變細(xì)是大腸直腸癌的警訊，但其實不只是這樣，民眾該隨時關(guān)注的癥狀至少有10項！

醫(yī)院外科部副主任暨大腸直腸外科主治醫(yī)生葉重宏表示，一如其他疾病，大腸直腸癌的表現(xiàn)癥狀并非一成不變，而是多樣化的，有時很難與其他疾病做區(qū)分。但是，任何人只要有以下10大癥狀，都該懷疑有腸胃道的病灶，應(yīng)該找醫(yī)生做檢查和鑒別診斷，一旦確定是大腸直腸癌，應(yīng)盡早治療，治愈率較高。

癥狀1：排便習(xí)慣發(fā)生改變

例如突然發(fā)生慢性腹瀉或便秘。這可能是腸道腫瘤引起狹窄、不正常分泌，或是生活習(xí)慣的改變、情緒壓力、其他疾病的影響，因此一旦有類似癥狀，一定要探討原因。

癥狀2：糞便形狀發(fā)生改變

通常指的是糞便形狀漸漸變細(xì)。雖然造成糞便變細(xì)的原因很多，可能是腸道結(jié)核、慢性大腸炎等，但大多數(shù)還是因為腸道內(nèi)有了不正常的組織，而大腸腫瘤造成的腸道狹窄便是其一。此外，蔬菜纖維食物增加，糞便量會增加，而肉食主義者糞便量較少；當(dāng)排便次數(shù)增加時，相對的糞便也會較細(xì)，這些情況也都需要鑒別。

許多人認(rèn)為血便、便秘和大便變細(xì)是大腸直腸癌的警訊，但其實要注意的不只是這些。

癥狀3：排泄黏液

腹瀉或腸炎時，常會產(chǎn)生一些黏液，而大腸癌和大腸瘜肉也會發(fā)生，且以黏膜狀瘜肉為多，有時大腸癌還會混雜血液。

癥狀4：便血或糞便帶血

造成“便血”的原因很多，主要以良性病灶較為常見，例如痔瘡、肛裂、瘜肉、大腸發(fā)炎、大腸憩室癥等。不過，出血也是大腸直腸癌的癥狀之一，因此，民眾若出現(xiàn)類似癥狀，別輕易自我診斷，更別因忌諱求醫(yī)而延誤確切的診斷和治療時機(jī)。另外，葉重宏醫(yī)生提醒，由于腫瘤慢性出血的量少又長久，糞便顏色改變不多，不易以肉眼從糞便發(fā)現(xiàn)出血，建議養(yǎng)成定期做糞便潛血檢查的習(xí)慣，有助早期發(fā)現(xiàn)癌蹤和治療。

癥狀5：里急后重

“里急后重”指的是有便意，肛門里老是有東西的感覺，常常想要上廁所，實際坐在馬桶上又解不太出來，這是直腸癌的常見癥狀之一。不過，其他疾病如直腸炎、侵犯直腸的潰瘍性大腸炎、直腸內(nèi)異物等，也會有相似的癥狀，故需鑒別。

癥狀6：腹痛

葉重宏醫(yī)生表示，會引起腹痛的原因，用一本書來描述可能也說不完，而大腸直腸腫瘤即是其中一項。當(dāng)腫瘤引發(fā)腹痛，通常是因為腫瘤已侵犯到腸壁外，或是已有部分腸阻塞情形。疼痛無特異性，腹痛也常不局限于一處，因此若有慢性腹痛，都要詳細(xì)檢查。

臨床上許多大腸癌的初始癥狀就是貧血，尤其是病灶位于右側(cè)大腸的患者。

癥狀7：貧血

臨床上許多大腸癌的初始癥狀就是貧血，尤其是病灶位于右側(cè)大腸的患者，但是，“貧血”癥狀是漸進(jìn)的、容易被輕忽，葉重宏醫(yī)生就曾在臨床見過有患者血紅素下降至正常人的1/4才就診，因此耽誤早期治療的時機(jī)。另需注意的是，貧血也可能是營養(yǎng)不良或血液疾病所導(dǎo)致，在朝腸癌方向做判斷前，應(yīng)先排除這些可能因素。

癥狀8：食欲不振

與其他許多癌癥的癥狀相近，大腸直腸癌也可能引發(fā)胃口不佳、食欲不振。

癥狀9：體重減輕

大腸直腸癌在早期體重減輕的情況并不明顯，但可因腫瘤阻塞、腹痛，導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不良，或腫瘤轉(zhuǎn)移而使體重逐漸下降。

癥狀10：腹部腫瘤

少數(shù)的大腸直腸癌會以腹部腫瘤來表現(xiàn)。有些是腫瘤本身太大，或轉(zhuǎn)移至其他臟器；有些則是因腸阻塞，大便堆積在腸內(nèi)，導(dǎo)致腹部可觸診到腫瘤狀的病灶。