外科患者中，有部分屬于燒傷范疇，每當(dāng)看見燒傷患者痛苦的表情，作為醫(yī)者，也心有不忍。尤其其中一部分小患者，那些學(xué)齡前甚或嬰幼兒燒傷患者，往往是由于家長、監(jiān)護人的粗心大意，風(fēng)險意識不夠造成的，且燒傷后不會正確的即時處理。給患兒們造成巨大的痛苦。

燒傷是由火焰、蒸汽、熱液體、電流、化學(xué)物質(zhì)等作用于人體所引起的損傷，隨著人們安全意識和產(chǎn)品安全性的提高已經(jīng)大大減少，但在日常生活、生產(chǎn)勞動中仍然難免時有發(fā)生。燒傷深度的估計，一般采用三度四分法，即一度燒傷、二度燒傷（淺二度燒傷、深二度燒傷）和三度燒傷。嚴(yán)重的燒傷不僅損傷皮膚，還可深達肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟。

燒傷深度的表現(xiàn)：

一度燒傷：表現(xiàn)為受傷處皮膚紅、腫、熱、痛，感覺過敏，無水泡出現(xiàn)；

淺二度燒傷：表現(xiàn)為受傷處皮膚疼痛劇烈、感覺過敏，有水泡，泡皮薄，泡液清亮；水泡破裂后可見創(chuàng)面紅潤、水腫明顯；

深二度燒傷：表現(xiàn)為受傷皮膚痛覺較遲鈍，可有或無水泡，水泡較小，創(chuàng)基蒼白，間有紅色斑點；拔毛時可感覺疼痛；

三度燒傷：皮膚感覺消失，無彈性，干燥，無水泡，蠟白、焦黃或碳化；拔毛時無疼痛。

燒傷面積的判斷：傷者自身的手掌面積約為人體體表面積的1％，可由此為標(biāo)準(zhǔn)粗略估計，部分患者應(yīng)住院觀察，以免出現(xiàn)創(chuàng)面感染、休克，危及生命。

燒傷的急救原則是迅速脫離火源或其他致傷源，保護創(chuàng)面，盡快轉(zhuǎn)診。

脫離燒傷的原因應(yīng)根據(jù)不同的情況采用不同的辦法：（1）火焰燒傷應(yīng)迅速離開火源，當(dāng)身上著火時可用水將火澆滅，也可脫去著火的衣服，或就地打滾將火壓滅，切勿奔跑以免火借風(fēng)勢越燒越旺從而加重?zé)齻?；也不要用手撲火以免繼發(fā)手燒傷；在密閉的火災(zāi)現(xiàn)場盡量用濕布巾捂住口鼻，少說話，尤其不能大聲呼叫，以防吸入高溫?zé)熿F致呼吸道燒傷。（2）被蒸汽或熱的液體燙傷時，立即將燙傷部位的衣物去掉可避免燙傷加重，同時可用冷水沖淋或浸泡半小時。（3）電燒傷者應(yīng)立即切斷電源；（4）各種化學(xué)燒傷（堿燒傷除外）可盡快用水沖洗有助于減輕損傷。

燒傷后的即時處理：（1）對于燒傷面積較小者和四肢部位的燒傷，可用冷水沖淋或浸泡，能起到減少損害減輕疼痛的作用，浸泡時間一般為半小時或不痛為止。胸背部燒傷的傷員，救助者可將干凈的毛巾蓋在創(chuàng)面上，然后用涼水向上澆以減輕疼痛。（2）創(chuàng)面水泡的處理：對于未破潰的水泡應(yīng)于保護避免破潰，到醫(yī)院后無菌條件下可采取抽吸的方法以保持水泡皮膚的完整，使其緊貼創(chuàng)面，待愈合后去除，這樣做有利于再生創(chuàng)面的修復(fù)；對深Ⅱ度燒傷的水泡，則不論感染與否，均應(yīng)去除腐皮以避免感染。

在急救現(xiàn)場，被燒傷的創(chuàng)面要用清潔的被單或衣服簡單包扎，注意不要將創(chuàng)面上的水泡弄破，也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品，避免影響深度判斷；大面積燒傷的患者只能給其喝淡鹽水而不能大量喝淡水，否則會加劇水腫，出現(xiàn)低鈉血征等并發(fā)癥；因爆炸燃燒事故受傷的傷員，創(chuàng)面污染嚴(yán)重，無需強行清除創(chuàng)面上的衣物碎片和污物，簡單包扎后立即送往醫(yī)院治療。對于心跳、呼吸停止者，要首先給予心肺復(fù)蘇治療；合并四肢大出血者應(yīng)上止血帶；伴有骨折的給予簡單固定。