隨著B超檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，

越來越多的人，

在定期體檢中被檢出患有甲狀腺結(jié)節(jié)！

根據(jù)不同的調(diào)查，

甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)20%~70%，

也就是，

每5個(gè)人里至少有一個(gè)人有甲狀腺結(jié)節(jié)！

1甲狀腺結(jié)節(jié)到底是什么？

首先我們得先了解甲狀腺在哪里：

甲狀腺就是脖子中間一個(gè)蝴蝶形狀的器官，圍繞氣管，左右各一葉。

它是人體最大的內(nèi)分泌腺，具有促進(jìn)生長發(fā)育、影響代謝等作用。

當(dāng)甲狀腺長了疙瘩或者說團(tuán)塊、腫物時(shí)，我們就稱之為“甲狀腺結(jié)節(jié)”。

也就是，甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種癥狀表現(xiàn)，而不是什么疾病。

2為什么甲狀腺會(huì)長結(jié)節(jié)？

目前對長結(jié)節(jié)的病因還不明確，猜測與以下因素有關(guān)：

1、小時(shí)候或者是兒童時(shí)期，頭頸部接受過輻射

2、家族基因遺傳

3、碘攝入過量或者缺碘

4、自身免疫系統(tǒng)紊亂

其中1~3也是甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素。

3長了甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有什么表現(xiàn)？

大部分的人基本沒什么癥狀，當(dāng)結(jié)節(jié)長得比較大時(shí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)脖子上有個(gè)疙瘩或是去醫(yī)院體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有腫塊。

除此之外，少部分人會(huì)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)壓迫到氣管或食管，出現(xiàn)吞咽時(shí)不舒服的癥狀?；蛘哂捎趬浩鹊胶矸瞪窠?jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞等。

4查出了甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么辦？

先別慌，此時(shí)，最要緊的就是查清良惡性。

首先，先找一家靠譜的綜合醫(yī)院

掛內(nèi)分泌科或者甲狀腺外科。

醫(yī)生在詢問你的病史之后，通常會(huì)讓你復(fù)查甲狀腺超聲和抽血檢查甲狀腺功能。

其次，拿到報(bào)告后復(fù)診。

根據(jù)復(fù)查的兩項(xiàng)檢查，特別是根據(jù)超聲檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)做出結(jié)節(jié)良惡性的基本判斷。

假如超聲顯示：

低回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，內(nèi)部多發(fā)鈣化，縱橫比大于1，內(nèi)部血流豐富，生長迅速等，說明有不良傾向。

最后，穿刺活檢或手術(shù)

當(dāng)醫(yī)生綜合考量發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)惡性的可能性較大時(shí)，會(huì)安排對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢（FNAB）或者直接手術(shù)做病理。

其實(shí)，檢查出的甲狀腺結(jié)節(jié)約95%都是良性的，僅有5%有惡變傾向。

5選擇做穿刺活檢或手術(shù)，結(jié)果不同

選擇做穿刺活檢

分兩種情況來說明：

1、如果是良性

而且沒有產(chǎn)生周圍組織壓迫，甲狀腺功能也正常，不會(huì)影響正常工作與活動(dòng)，那么6~12個(gè)月定期隨訪即可。

但若是良性結(jié)節(jié)有以下情況，要考慮相應(yīng)的治療：

對氣管或食管有壓迫癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等；

伴有甲狀腺功能亢進(jìn)；

甲狀腺結(jié)節(jié)長到胸骨后面等。

2、如果是惡性的

那么推薦盡早手術(shù)治療。

由于惡性結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同，手術(shù)切除的方式和范圍也有很大差異。此外，術(shù)后患者還需要服用甲狀腺素片，部分患者還要接受放療。

選擇手術(shù)做病理

手術(shù)做病理，即直接手術(shù)切除結(jié)節(jié)，并在手術(shù)過程中醫(yī)生會(huì)先將切除的組織冰凍切片（快速病理檢查）：

1、如果是良性

切除結(jié)節(jié)即可。

2、如果是惡性

那么會(huì)根據(jù)冰凍切片結(jié)果，確定手術(shù)范圍，即除了切除惡變結(jié)節(jié)外，還要切除部分周圍的組織。

手術(shù)結(jié)束后，切除的部分還會(huì)再做一次病理檢查，從而更好地指導(dǎo)術(shù)后的治療。

即便真的是惡性，也不要太過憂慮，積極配合術(shù)后的綜合治療，甲狀腺癌的預(yù)后效果還是不錯(cuò)的。

6良性有可能會(huì)變?yōu)閻盒詥幔?/strong>