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2018-04-04 來源：合理用藥科普  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟

摘要：模仿他人用藥。有的病人看到別人吃某種藥，感覺癥狀相似，自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下，模仿用藥等于無的放矢，輕則無效，重則延誤病情。

1.什么是安全合理用藥

 

WHO給出合理用藥的概念是：患者接受的藥物根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物，以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量、時間準(zhǔn)確用藥。其適應(yīng)癥符合疾病的臨床診斷，藥物的劑量符合他們的個體體質(zhì)，療程足夠，并且還要注意盡量少花錢，兼顧藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。

 

2.遵循安全用藥指導(dǎo)原則

 

做到合理用藥用應(yīng)遵循總體的原則是：安全、有效、經(jīng)濟。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險讓患者獲得最大的治療效果；臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別：根除病源治愈疾病、延緩疾病進程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、避免不良反應(yīng)、調(diào)節(jié)人體生理機能等；保證藥物安全有效后，考慮是否經(jīng)濟，患者能否承受得起。藥物是特殊的商品，具有雙重性，有治療作用及副作用，如果使用不當(dāng)，很可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，不僅達不到治療效果，還會給患者造成痛苦，造成更大的經(jīng)濟損失。實踐中如何具體做到合理用藥呢？

 

首先是：癥狀嚴(yán)重時及時到正規(guī)醫(yī)院就診；癥狀輕可以到正規(guī)藥店購買非處方藥，并按藥品說明書或在藥師的指導(dǎo)下使用，無效時要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

 

其次是：能不吃藥就不吃藥，能口服不肌注，能肌注不靜脈?？诜幤返挠泻Τ煞謺晃改c道的安全屏障阻擋掉。肌注給藥是將藥品注射到肌肉內(nèi)，其有效成分和有害成分是逐漸擴散到全身的。靜脈給藥是將藥品直接打到靜脈血管內(nèi)，其有效成分和有害成分是迅速到達全身的，一旦發(fā)生不良反應(yīng)則多半是嚴(yán)重的和迅速的。特別需要提醒的是，在沒有醫(yī)務(wù)人員照料的家中打點滴是萬萬不可以的。

 

3.合理使用非處方藥

 

說到用藥，就一定要先弄清楚自己生了什么病，弄清楚自己該用什么藥，這就是通常所說的“對癥下藥”。因為疾病診斷和用藥都是非常專業(yè)的事情，所以非處方藥“對癥下藥”自我治療的范圍僅僅局限于一些常見病和多發(fā)病，如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發(fā)熱、跌打損傷等。然而，看似簡單的頭痛、發(fā)熱，有時可能是嚴(yán)重疾病的前兆，所以非處方藥說明書中都有“用藥幾天后未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時就醫(yī)”的注意事項，千萬不能因為不正確的自我治療而延誤病情。

 

4.合理使用處方藥

 

慢性病由于需要長期治療，醫(yī)生開的處方藥會比較多，比如：降壓藥、降糖藥。得急性病時，好的快的，沒用完的處方藥也會剩下來，比如：治療感冒的解熱鎮(zhèn)痛藥和抗菌藥，或者治療其他急性病剩余的藥。對于處方藥應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑正確使用和隨診，并且在發(fā)生任何異常情況時隨時就醫(yī)。治療急性病剩余的處方藥，一般不應(yīng)用于自我治療，即便你具有一定的醫(yī)學(xué)常識也不妥。因為即使你這次生病的情況和之前的類似，但也有可能不是同一種疾病。“久病成醫(yī)”只能說明你對自己病了解的比常人多，而不等于你會看病，這完全是兩碼事。為避免剩余處方藥的浪費，你首先要嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的貯存條件妥善保管，有效期內(nèi)的可以在下次生病時帶上，咨詢醫(yī)生同意后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

5.家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象

 

家庭中不合理用藥現(xiàn)象比較突出地反映在非處方藥中毒和非處方藥引起的不良反應(yīng)上，有以下幾種：

 

1、“老毛病”現(xiàn)象。有的人自我感覺不適，或“老毛病”復(fù)發(fā)，憑經(jīng)驗自行購藥。這種做法有可能因反復(fù)使用某種藥，而產(chǎn)生藥源性疾病。

 

2、隨意增減藥物用量這種不規(guī)范用藥，尤其是抗生素類藥物，極易導(dǎo)致耐藥菌種增多和產(chǎn)生二重感染等。

 

3、模仿他人用藥。有的病人看到別人吃某種藥，感覺癥狀相似，自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下，模仿用藥等于無的放矢，輕則無效，重則延誤病情。

 

4、多藥并用。不少人有這種心態(tài)，對一時難以確診的疾病，會盲目采用多藥并用打殲滅戰(zhàn)，這是很危險的。

 

6.要做到合理用藥須注意哪些問題

 

醫(yī)生給病人治療疾病時如何合理用藥是專業(yè)性很強的問題，病人在使用藥品時，要做到合理用藥須注意哪些問題呢?

 

(1)沒有明確的診斷，病人不要擅自盲目用藥。臨床醫(yī)務(wù)人員也須不斷學(xué)習(xí)，才能正確使用藥物。因此，患病后一定要請醫(yī)生診斷明確，切勿因是“小病小痛”而擅自用藥，造成病情的延誤或不良反應(yīng)的發(fā)生。

 

(2)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。藥品治療方案是根據(jù)病情及病人的生理特點等諸多因素綜合后決定的，切不可隨意更改，以確保藥品的治療效果。

 

(3)不要迷信某些藥品，譬如過分地迷信新藥、進口藥、貴重藥、滋補保健藥品等等，這些錯誤的用藥心理會導(dǎo)致濫用藥物。

 

(4)用藥后要密切注意病情的發(fā)展。醫(yī)生配給藥物后，病人要按醫(yī)囑用藥，并隨時注意觀察、體驗病情的變化，及時反饋出現(xiàn)的各種異常情況，供醫(yī)生調(diào)整治療方案。對出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)的要及時停藥就診。