鼻竇炎治療4大法寶

2018-04-04 來(lái)源：好大夫在線(xiàn) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：慢性鼻竇炎雖然存在有細(xì)菌感染的情況，但細(xì)菌感染并不占主導(dǎo)地位，而且慢性炎癥時(shí)細(xì)菌對(duì)消炎藥并不敏感，因此，較少使用抗生素治療。治療慢性鼻竇炎的常用抗生素主要是：頭孢類(lèi)抗生素、阿莫西林克拉維酸鉀、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素等。

鼻炎和鼻竇炎這哥倆就像連體嬰一樣，經(jīng)常是攜手折騰著咱們的鼻子。但可能有很多人不太清楚，這個(gè)“鼻竇”到底是個(gè)啥玩意？有啥用？為啥它老發(fā)炎？它是猴子派來(lái)整我的嗎？！

除了鼻孔，鼻腔里還有8個(gè)孔

“竇”在漢語(yǔ)里的意思就是孔、洞，所以“鼻竇”就是鼻子里的孔洞。你可能會(huì)問(wèn)了，鼻子除了有鼻孔，還有其他孔？當(dāng)然，咱們的鼻腔里有4對(duì)8個(gè)鼻竇，從上到下分別是額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇。每個(gè)鼻竇都有一個(gè)或幾個(gè)小開(kāi)口（竇口）與鼻腔相通，鼻竇內(nèi)部是個(gè)骨質(zhì)的空腔，就像8個(gè)小房間。

鼻竇：我愛(ài)發(fā)炎還不是因?yàn)槟憷细忻?/div>

鼻竇愛(ài)發(fā)炎有以下3類(lèi)原因：

竇口被堵?。罕歉]與鼻腔相通，但竇口又很小。所以，遇到上呼吸道感染（如傷風(fēng)感冒）不及時(shí)治療，會(huì)刺激黏膜水腫、增厚，把竇口堵死。竇腔內(nèi)的分泌物流不出來(lái)，就會(huì)像雨后積水長(zhǎng)期流不走一樣發(fā)臭，造成鼻竇炎。另外，鼻息肉、鼻中隔過(guò)度偏曲等病變都可能堵住竇口。

鄰居器官的牽連：扁桃體、腺樣體這些與鼻腔鄰近的器官，如果發(fā)炎也可致鼻腔受阻，引起鼻竇炎；也許你想不到，蟲(chóng)牙（齲齒）引起牙根部感染，也可能引起上頜竇炎的急性或慢性炎癥。

擤鼻涕方法不對(duì)：不正確的擤鼻涕方法會(huì)使鼻腔壓力增加，使鼻涕回流到鼻竇而引起鼻竇炎癥。（正確的擤鼻涕方法請(qǐng)看文章《擤鼻涕姿勢(shì)不對(duì)，會(huì)受傷！》）游泳時(shí)，污水被吸入鼻竇也會(huì)引起炎癥等等。

鼻竇發(fā)炎，腦、眼、耳、口都可能被連累

可別小瞧鼻竇炎，長(zhǎng)期鼻塞會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧造成頭昏腦脹、記憶力下降、失眠健忘，這都不算什么。鼻竇還與腦、眼、耳、口都是鄰居，如果它總是發(fā)炎，還會(huì)誘發(fā)腦膜炎、眶內(nèi)膿腫，中耳炎，鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎等等。

鼻竇本身就是長(zhǎng)在顱骨內(nèi)，顱骨包裹著腦部的軟組織。如果鼻竇的炎癥穿破顱骨，引起腦部軟組織產(chǎn)生炎癥，后果將非常嚴(yán)重，甚至?xí)＜吧?，雖然這種情況的發(fā)生率不髙，但絕不是不可能發(fā)生。

鼻塞、流鼻涕超過(guò)7天就別當(dāng)感冒治了

鼻竇炎和感冒的癥狀非常相似，主要就是鼻塞、流鼻涕、頭痛等。區(qū)分它倆的最重要的一點(diǎn)就是感冒的全身癥狀較明顯，比如會(huì)出現(xiàn)全身乏力等，而鼻竇炎的癥狀主要都是鼻部癥狀。另外，感冒治不治，7~10天都會(huì)好，而鼻竇炎特別是慢性鼻竇炎癥狀存在往往超過(guò)12周甚至數(shù)年到數(shù)十年。所以超過(guò)一周不好，就及時(shí)去找醫(yī)生吧！

鼻竇炎治療4大法寶

鼻竇炎分為急性和慢性，治療方法略有不同，但主要就是以下4大類(lèi)。

NO1.鼻腔滴藥

減充血?jiǎng)┑伪牵嚎墒贡乔火つな湛s，減輕鼻黏膜的充血與腫脹。常用的減充血?jiǎng)┯校?%麻黃堿滴鼻液、賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑等?？梢钥紤]用3天、停3天的方法，降低減充血?jiǎng)╅L(zhǎng)期滴鼻造成藥物性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)。

抗炎劑噴鼻：消除鼻腔與鼻竇的慢性炎癥，從而促進(jìn)鼻竇炎的好轉(zhuǎn)。常用的藥物有鼻用糖皮質(zhì)激素類(lèi)制劑、鼻用抗組胺類(lèi)制劑。

NO2.口服消炎藥

抗生素類(lèi)：慢性鼻竇炎雖然存在有細(xì)菌感染的情況，但細(xì)菌感染并不占主導(dǎo)地位，而且慢性炎癥時(shí)細(xì)菌對(duì)消炎藥并不敏感，因此，較少使用抗生素治療。治療慢性鼻竇炎的常用抗生素主要是：頭孢類(lèi)抗生素、阿莫西林克拉維酸鉀、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素等。

促排劑：促進(jìn)黏膜上皮纖毛的清除與排泄能力。

免疫功能調(diào)節(jié)劑：可增強(qiáng)抵抗力以減少急性發(fā)作的次數(shù)，減輕發(fā)作時(shí)的癥狀，多用于因自身免疫力差而導(dǎo)致鼻竇炎反復(fù)發(fā)作的患者，一般需要連續(xù)使用60天。

NO3.物理方法

抽吸法：就是負(fù)壓置換療法，對(duì)兒童治療效果明顯。該方法是將藥液大量滴入鼻腔，然后反復(fù)抽吸，將鼻腔內(nèi)的膿性分泌物吸出，而使藥液進(jìn)入鼻竇，從而起到清洗鼻竇與藥物直接作用于病變局部的作用。

上頜竇穿刺沖洗：適合于慢性上頜竇炎。將上頜竇內(nèi)膿性分泌物沖洗干凈，將消炎藥物注入上頜竇并保留之。

鼻腔灌洗：鼻腔清洗能夠去除鼻腔鼻竇分泌物，減少細(xì)菌、病毒等病原微生物在鼻腔黏膜的附著，去除鼻腔內(nèi)干痂，目前是鼻科大夫非常推薦的治療方式。（如何正確清洗鼻腔請(qǐng)看二條推送）

NO4.手術(shù)治療

如果慢性鼻竇炎經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或是合并有鼻息肉、鼻中隔偏曲等病變時(shí)，最好選擇手術(shù)治療。