案例

最近天氣陰冷，門診來了個(gè)年近半百近的腰痛不適的病人，他說平時(shí)就經(jīng)常腰部酸痛不適，可能是天氣原因，今早起來更加嚴(yán)重了，起床都要老婆扶才能慢慢起來，實(shí)在受不了，才來找醫(yī)生看看。

我看了看，摸了摸他的腰部，跟他說，你這是典型的腰肌勞損，于是我給他腰部壓痛點(diǎn)和穴位進(jìn)行推拿治療，再進(jìn)行腰部溫針灸，治療過后，他喜笑顏開，說好久沒試過腰這么輕松的感覺了。

指導(dǎo)專家

羅強(qiáng)

固生堂

中醫(yī)針灸理療科

點(diǎn)擊預(yù)約

執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)本科。曾在肇慶市中醫(yī)院康復(fù)科以及廣東省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法科進(jìn)修學(xué)習(xí)。師從人稱“芳村金手指”，“山村跌打楊”的原芳村區(qū)中醫(yī)院院長(zhǎng)楊永信。

擅長(zhǎng)：

擅長(zhǎng)傳統(tǒng)針灸與推拿治療各種頸肩腰腿疼痛，諸如頸椎?。^暈、頭痛、手麻），腰椎間盤突出癥（腰臀腿痛），急慢性腰扭傷，膝關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)退行性變，骨質(zhì)增生，肩周炎，網(wǎng)球肘，落枕，坐骨神經(jīng)痛，腕管綜合征，足跟痛，跌打舊患等常見痛癥以及疑難雜癥，以獨(dú)到的理療方法有針對(duì)性地治療患處，效果立竿見影；并且繼承恩師方藥，對(duì)于治療帶狀皰疹，痛風(fēng)，感冒咳嗽，女性月經(jīng)不調(diào)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

現(xiàn)代人隨著生活習(xí)慣的改變，可以說十個(gè)九個(gè)有一定程度的腰肌勞損！

什么是腰肌勞損？

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一。

腰肌勞損有哪些表現(xiàn)？

腰或腰骶部脹痛、酸痛、無力，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間久坐或者久站，彎腰，勞累后加重，躺臥休息后可減輕，時(shí)輕時(shí)重。

有些人平時(shí)沒有自覺癥狀，但是，很容易扭到腰，彎腰抬個(gè)重東西，閃到腰了，甚至，彎腰撿個(gè)東西都閃到腰！這也是本身就是腰肌勞損的人！

什么原因會(huì)引起腰肌勞損？

1

久坐

長(zhǎng)期的坐姿，導(dǎo)致腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，上班坐到下班，坐著煲劇...所以關(guān)鍵就是這個(gè)久字，大約80％患者為久坐引起，如公司白領(lǐng)，長(zhǎng)期伏案工作的老師，銀行職員，電腦IT男等。

2

長(zhǎng)期彎腰

彎腰狀態(tài)，腰部處于受力最大的姿勢(shì)，這也是為什么閃到腰的人都是在彎腰的時(shí)候閃到。例如搞衛(wèi)生阿姨，洗碗工，倉(cāng)庫(kù)搬貨人員，裝修師傅，各種需要彎腰工作的人。

3

熬夜

現(xiàn)代人不到凌晨1點(diǎn)兩點(diǎn)都不睡覺，身體該睡覺的時(shí)候卻得不到休息，不斷被透支，以為白天睡覺可以補(bǔ)回來，其實(shí)不然，傷了就是傷了。如夜生活豐富的年輕人，設(shè)計(jì)師，各種值夜班的工作如護(hù)士，保安。

4

性生活頻繁

性生活是最傷腎的，古代皇帝死得早跟后宮佳麗三千脫離不了干系，如果不節(jié)制性生活，腎是怎么補(bǔ)也補(bǔ)不回來的，如中年發(fā)福油膩大叔是典型的腎虛發(fā)福！

中醫(yī)如何治療腰肌勞損？

外治

治療的關(guān)鍵就是眾所周知的做理療了，例如針灸，正骨推拿，刮痧，拔罐，放血，艾灸等，這么多的理療大家覺得奇怪那是不是全部一起做效果最好。其實(shí)不是的，醫(yī)生首先會(huì)通過觸診患者的腰部，大體知道腰部勞損的情況，然后選擇幾樣適合患者的理療方法。

例如，腰部有條索狀物的，會(huì)選用針灸和推拿針對(duì)腰部勞損地方的條索狀的粘連進(jìn)行松解和舒緩。艾灸則可以溫通氣血經(jīng)絡(luò)，對(duì)平時(shí)腰部怕冷，陽虛的患者多適用。拔罐和刮痧針對(duì)腰部大面積僵硬緊張的患者，可以整個(gè)背部進(jìn)行拔火罐和刮痧。

有些患者腰部痛點(diǎn)明顯而且局限的，屬于瘀血堵在局部，氣血不通，可以在局部刺絡(luò)放血，把瘀血放出來，效果也很好，所謂“不通則痛，通則不痛”。

但是，年紀(jì)較大或者病史較久的患者，恢復(fù)時(shí)間也稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，需要療程久一點(diǎn)，才能恢復(fù)徹底。

內(nèi)調(diào)

配合中藥內(nèi)服調(diào)理身體，該補(bǔ)得補(bǔ)，該調(diào)的調(diào)，內(nèi)調(diào)外治，保證長(zhǎng)期療效，穩(wěn)固不易復(fù)發(fā)。

中醫(yī)治病講究辨證論治，腰肌勞損主要是腎虛導(dǎo)致，“腰痛腎將疲”！

腎虛根據(jù)個(gè)人體質(zhì)分為三種：

腎陽虛型：腰膝無力，怕冷，舌淡苔白，脈微弱。

處方:桂附地黃丸加減

肉桂、附子（制）、熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

腎陰虛:口干口苦，潮熱盜汗，耳鳴，五心煩熱，舌紅苔黃，脈弦細(xì)

處方：麥味地黃丸加減

麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

腎氣虛:聲微氣弱，動(dòng)則汗出，腳部水腫，舌淡苔白，脈細(xì)弱無力

處方：金貴腎氣丸加減

熟地黃、山藥、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子（制）、牛膝、車前子（鹽炙）

保健養(yǎng)護(hù)

腰肌勞損日常需要怎么養(yǎng)護(hù),預(yù)防復(fù)發(fā)呢？

1生活工作習(xí)慣:當(dāng)然最關(guān)鍵的就是盡量避免不要久坐，熬夜，彎腰。

2運(yùn)動(dòng):散步、游泳、瑜伽拉筋等腰部比較放松的有氧運(yùn)動(dòng)有助于腰肌勞損的恢復(fù)。

3日常飲食：多吃黑色的補(bǔ)腎的食物，如黑木耳，黑芝麻，黑豆等等，或者有條件就平時(shí)煲藥膳湯，如杜仲巴戟龍骨湯。

如果以上都做不到怎么辦？

羅強(qiáng)醫(yī)生

如果以上都做不到，例如各種職業(yè)病，不能避免的。就要定期找醫(yī)生做做保健理療，防止病情加重，到老來后悔。