二女初經(jīng)來，可吃止痛藥、裝衛(wèi)生棉條？破解4大問題

2018-03-25 來源：臺灣華人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：經(jīng)痛可分為“原發(fā)性”與“續(xù)發(fā)性”兩種，一般初經(jīng)來的兩年內(nèi)發(fā)作，多為原發(fā)性；原發(fā)性為子宮內(nèi)膜細(xì)胞釋放前列腺素，使子宮肌肉壁強(qiáng)烈收縮而造成疼痛；續(xù)發(fā)性則是因骨盆腔內(nèi)生殖器官病變引起的經(jīng)期疼痛，如子宮內(nèi)膜異位、骨盆腔發(fā)炎、子宮肌瘤等，這些情況吃止痛藥并無法解決根本問題。

補(bǔ)過頭、油炸食物吃太多、不愛吃蔬菜、缺乏運(yùn)動…等因素交互作用下，小學(xué)二年級、三年級月經(jīng)就提早來的人數(shù)，有增多現(xiàn)象，可說兒童性早熟現(xiàn)象越來越普遍。不少孩子初經(jīng)來流血見紅不止，都嚇到以為自己快死了，甚至疼痛抱著肚子求救…。媽媽碰到這樣的情況該怎么辦？需要帶孩子去看醫(yī)生嗎？該讓她吃止痛藥嗎？可以裝衛(wèi)生棉條嗎？

性早熟有增多現(xiàn)象，美國下修性早熟年紀(jì)從8歲降到7歲

女孩8歲以前第二性征出現(xiàn)，包括乳房長大、長陰毛，甚至初經(jīng)來潮；男孩9歲以前，有第二性征，睪丸、陰莖變大、腳掌變大、聲音變低沉、身高快速長大，就算性早熟。其實，越來越多小孩出現(xiàn)性早熟現(xiàn)象，所以美國已經(jīng)把性早熟的小女孩年紀(jì)從8歲降到7歲。

為什么性早熟愈來愈多？受到飲食西化的影響，油炸食物吃得多、接觸到環(huán)境污染、塑化劑污染的機(jī)會，也愈來愈多，因此，性早熟案例也有增無減。婦產(chǎn)科醫(yī)生蔡鋒博表示，女孩性早熟而就醫(yī)的個案與日俱增。主訴是：“醫(yī)生，我的女兒胸部摸到硬塊！”、“我女兒說她胸部會痛！”、“我女兒好像來月經(jīng)了！”

第二性征太早出現(xiàn)生長板提早融合恐長不高

臨床上發(fā)現(xiàn)，太早出現(xiàn)第二性征如果沒有實時的治療，骨骼的生長板提早融合，將來就長不高，加上第二性征發(fā)育的提早，會引起同學(xué)關(guān)愛的眼神，造成壓力。但是，實際確診性早熟與否，還必須藉由驗血，“看看荷爾蒙濃度是不是有異常，或骨齡是否超出實際年齡太多。”假如檢查都呈現(xiàn)異狀，才是醫(yī)學(xué)上所謂的性早熟。性早熟可以注射“晚熟針”增加身高。

小學(xué)二年級、三年級月經(jīng)就提早來的人數(shù)，有增多現(xiàn)象，可說兒童性早熟現(xiàn)象越來越普遍。

問題一：孩子月經(jīng)提早來，需要帶去看醫(yī)生嗎？

評估孩子是否有性早熟，包括要考慮孩童身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)，看是否有過高、過矮，過輕或過胖。還有檢查女孩胸部、陰部。若經(jīng)評估有安排進(jìn)一步檢查之需要，可能安排的項目包含：“骨齡檢查”(看骨齡是否超前生理年齡)，“超音波檢查”(評估子宮、卵巢發(fā)育之狀態(tài)，以及其他腹腔內(nèi)器官如肝臟、腎上腺是否有病灶)，“性釋素刺激測驗”，甚至腦部核磁共振檢查，以評估是否有下視丘、腦下垂體部位之病灶。

問題二：孩子月經(jīng)來會有腹疼痛的情況，該給她吃止痛藥嗎？

經(jīng)痛可分為“原發(fā)性”與“續(xù)發(fā)性”兩種，一般初經(jīng)來的兩年內(nèi)發(fā)作，多為原發(fā)性；原發(fā)性為子宮內(nèi)膜細(xì)胞釋放前列腺素，使子宮肌肉壁強(qiáng)烈收縮而造成疼痛；續(xù)發(fā)性則是因骨盆腔內(nèi)生殖器官病變引起的經(jīng)期疼痛，如子宮內(nèi)膜異位、骨盆腔發(fā)炎、子宮肌瘤等，這些情況吃止痛藥并無法解決根本問題。總之，服用止痛藥時，最好先經(jīng)由醫(yī)生藥師指示正確使用，才能獲得良好照護(hù)。

問題三：小孩月經(jīng)來，可以裝衛(wèi)生棉條嗎？

蔡鋒博醫(yī)生表示，孩子小學(xué)來月經(jīng)提早報到，要保持私密處清潔，建議使用衛(wèi)生棉比衛(wèi)生棉條安全。因為如果不小心后個人衛(wèi)生處理不好，最擔(dān)心的是使用衛(wèi)生棉條，可能遇到毒性休克癥候群。因為棉條深入陰道內(nèi)部，若使用過久滋生細(xì)菌或陰道本身有傷口，細(xì)菌易跑到血液中，就可能罹患“中毒性休克綜合癥”，因血壓降低而休克。

棉條深入陰道內(nèi)部，若使用過久滋生細(xì)菌或陰道本身有傷口，細(xì)菌易跑到血液中，就可能罹患“中毒性休克綜合癥”。

至于使用衛(wèi)生棉則建議每2小時就應(yīng)更換1次，尤其從事易感染的活動如游泳或泡湯后，一定要立刻更換，因為棉條會吸收額外的水分，增加感染風(fēng)險。如果母親教育指導(dǎo)下，孩子已經(jīng)清楚如何在經(jīng)期間保持清潔，不妨也可以嘗試使用“月亮杯”。

孩子在小學(xué)初經(jīng)即報到，在營養(yǎng)補(bǔ)充方面要多吃雞蛋跟堅果、干酪、牛奶、多蛋白質(zhì)食物，還有骨質(zhì)生長所需要的鈣質(zhì)。

問題四：孩子性早熟會提前出現(xiàn)性行為嗎？

另外，一個令父母都關(guān)心的問題是：孩子性早熟，有可能會提前出現(xiàn)性行為或模仿性行為嗎？蔡鋒博醫(yī)生表示，門診有一個是6歲性早熟案例，女孩乳房微微隆起，下體開始出現(xiàn)不規(guī)則流血，也就是月經(jīng)已報到。父母親告訴醫(yī)生說，孩子會不定期側(cè)躺著身體用雙腿夾著枕頭，或絨毛玩具等物品，大腿跟臀部繃緊持續(xù)幾分鐘左右，呈現(xiàn)流汗，并且滿足的感覺…。結(jié)果，父母親企圖攔阻，小女孩還因此生氣…。

事實上，性早熟就會讓體內(nèi)的荷爾蒙提早分泌，我們?nèi)祟惖男杂歉蔂柮捎嘘P(guān)聯(lián)性，也因此性早熟提早出性沖動或性欲望是有可能的，也因此雖然性早熟不盡然是性行為提前的唯一的因素，但從荷爾蒙的角度來看是可能的，也因此我們必須及早的診斷，并且施打腦下垂體的偕同劑像柳培林迪波來壓低荷爾蒙，減少這一種提早性行為，甚至萬一不小心偷嘗禁果，出現(xiàn)小孩生出小小孩時，要付出更多代價時，就后悔來不及了。

初經(jīng)早報到注意營養(yǎng)補(bǔ)充養(yǎng)生保健

最后提醒，如果孩子在小學(xué)初經(jīng)即報到，在營養(yǎng)補(bǔ)充方面要多吃雞蛋跟堅果、干酪、牛奶、多蛋白質(zhì)食物，還有骨質(zhì)生長所需要的鈣質(zhì)，包括小魚干、牛奶、堅果。而鈣質(zhì)不容易被吸收，所以需要維他命D、曬陽光合并維他命D，每天要早一點睡，睡足8小時。

避免油炸含咖啡因，避免接觸塑化劑，要微波食物的時候要避免使用塑料用品，要用玻璃或瓷器來微波。此外，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動打籃球、跳繩、爬高、爬樓梯，每天至少運(yùn)動30分鐘，都有助于在經(jīng)期中的營養(yǎng)補(bǔ)充與養(yǎng)生保健。