新生寶寶有正常的生理性黃疸時(shí)期,但很多家長并不太重視。如果面黃持續(xù)并且有加重,伴隨尿液深黃,糞便發(fā)白,切勿要警惕。其中有萬分一到萬分二寶寶不幸患有膽道閉鎖。
膽道閉鎖是由于各種原因引起的進(jìn)行性膽管炎癥和肝纖維化所導(dǎo)致肝內(nèi)外膽管閉鎖并在嬰兒期出現(xiàn)梗阻性黃疸的一種疾病,如不能有效治療,最終發(fā)展為肝硬化、門靜脈高壓以及終末期肝功能衰竭死亡。膽道閉鎖的標(biāo)準(zhǔn)治療是盡早行Kasai手術(shù)及必要時(shí)行肝移植手術(shù),非手術(shù)治療患兒常在2歲前死亡。手術(shù)最佳時(shí)期為出生后三個月以內(nèi)。
我科近期收治一例兩月大患兒,確診為膽道閉鎖,完善術(shù)前準(zhǔn)備,何榮佳科主任組織下,順利完成了kasai手術(shù),術(shù)后患兒迅速退黃,目前已進(jìn)入康復(fù)治療。膽道閉鎖患兒kasai術(shù)后,仍需要持續(xù)規(guī)則的治療。
因此,對于新生寶寶面黃皮黃時(shí)間持續(xù)超過2周,并有加重,需要警惕,必須到醫(yī)院進(jìn)一步排查,切勿喪失最佳手術(shù)時(shí)期。