沒有規(guī)矩不成方圓，這一點在外科手術(shù)基本操作中同樣成立！尤其是剛剛工作的年輕醫(yī)師，希望大家能把老一輩專家總結(jié)的這些手術(shù)中的“不”（禁忌）牢記在心，扎實打好外科基礎(chǔ)，為個人職業(yè)生涯的起點畫出精彩的一頁！

分割線

本文為大家整理以下9點：

一、無菌操作

1、不要用標(biāo)注不明的或過期的失效的一次性材料；

2、口罩不要露出鼻子；

3、顏面部不要離手術(shù)野太近；

4、不亂丟亂放臟紗布；

5、不要忘記換下破損的手套；

6、縫皮前不要忘記洗手；

7、不要忘記消毒接觸粘膜的器械和手指；

8、吸引器管有菌和無菌的不能混用；

二、結(jié)扎

1、不做不確實的結(jié)扎、不打滑結(jié)；

2、打結(jié)時不要斷線；

3、不要用太粗的結(jié)扎線；

4、不要在打第一個結(jié)時雙手就交叉；

5、用合成線結(jié)扎時不要忘記打三個結(jié)；

6、不得大塊結(jié)扎大網(wǎng)膜；

7、集束結(jié)扎線不得剪得過短，吻合口線不要留得過長；前者防松脫，后者減少異物殘留；

8、結(jié)扎時不得牽拉組織；

9、外科醫(yī)生不得放棄練習(xí)打結(jié)；

三、止血

1、不得放任活動性出血；

2、不因出血點小而疏于止血;；

3、不要忘記全身和局部易出血的因素存在；

4、意外的出血不得亂夾亂扎；

5、不要忽視器官斷面的出血；

6、不用紗布搓擦出血部位；

7、在確認(rèn)無出血前不得關(guān)腹；

四、縫合

1、縫合時拔針抽線不要過快；

2、不對脾臟隨意下針亂縫；

3、縫合不要過緊、過松、過疏、過密；

4、不得用器械吻合來掩飾自己縫合技術(shù)的拙劣；

5、不要認(rèn)為吻合器都是好的；

五、切開與顯露

1、手術(shù)切口不是越小越好；

2、不要死拉鉤、拉死鉤；

3、不要將創(chuàng)口和內(nèi)臟裸露在外；

4、大棉墊的系帶不得塞進(jìn)腹內(nèi)；

5、不得在眼睛看不到的地方鉗夾；

6、不在一處做過深的游離，不在小視野內(nèi)盲目操作；

7、不要閑置左手；

8、游離腫塊不得孤軍深入，要學(xué)會打包圍戰(zhàn)；

六、探查

1、開腹后探查不得馬虎了事；

2、探查不得從病變部位開始；

3、手術(shù)探查不得“翻箱倒柜”，費時過長；

4、術(shù)中不得忽視出血顏色的變化；

七、引流

1、引流管頭部不得靠近吻合口;端口要離開吻合口1—3cm；

2、引流管固定線不要離皮膚太遠(yuǎn)；

3、引流管不要從原切口引出體外；

4、不過分相信和依賴引流管，引流管是補救性措施；

5、該放的引流物不要猶豫；

6、吸引器的負(fù)壓不要太大；

八、無瘤化操作

1、不在腫瘤上操作；

2、不隨意擴(kuò)大癌根治手術(shù)范圍；

3、不用手直接接觸腫瘤；

4、不要忘記腫瘤的綜合治療；

九、器械使用

1、止血時血管鉗不要張口太大；

2、圓弧刀片不用刀尖，尖刀片不用刀腹；

3、持針器長軸不要和切口長軸成角；

4、不得將帶鉤的器械用在腹內(nèi)操作；

5、手和器械不得放在患者的胸前。